Medialinis epikondilitas - golfo žaidėjo alkūnė

Medialinis epikondilitas yra skausmas ar skausmas apatinės rankos viduje šalia alkūnės. Paprastai tai vadinama golfo žaidėjo alkūne.

Raumenio dalis, kuri tvirtinasi prie kaulo, vadinama sausgysle. Kai kurie dilbio raumenys prisitvirtina prie kaulo alkūnės viduje.

Naudojant šiuos raumenis vėl ir vėl, sausgyslėse išsivysto mažos ašaros. Laikui bėgant, tai sukelia dirginimą ir skausmą, kai sausgyslė yra pritvirtinta prie kaulo.

Sužalojimas gali atsirasti dėl netinkamos formos ar tam tikrų sporto šakų persistengimo, pavyzdžiui:

• Golfas
• Beisbolas ir kitos metimo sporto šakos, tokios kaip futbolas ir ietis
• Rakečių sportas, pavyzdžiui, tenisas
• Svorio treniruotės

Pakartotinis riešo sukimas (pavyzdžiui, naudojant atsuktuvą) gali sukelti golfo žaidėjo alkūnę. Žmonės, dirbantys tam tikrus darbus, gali labiau ją plėtoti, pavyzdžiui:

• Tapytojai
• Santechnikai
• Statybininkai
• Virėjai
• Surinkimo linijos darbuotojai
• Kompiuterių vartotojai
• Mėsininkai

Golfo žaidėjo alkūnės simptomai yra šie:

• Alkūnės skausmas, einantis per dilbio vidų iki riešo, toje pačioje pusėje kaip ir rausvas pirštas
• Skausmas lenkiant riešą, delnu žemyn
• Skausmas spaudžiant rankas
• Silpnas suvokimas
• Tirpimas ir dilgčiojimas nuo alkūnės aukštyn iki rausvų ir bevardžių pirštų

Skausmas gali atsirasti palaipsniui arba staiga. Blogiau pasidaro, kai užčiuopiate daiktus ar sulenkiate riešą.

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas apžiūrės jus ir jūs judinsite pirštus, ranką ir riešą. Egzaminas gali parodyti:

• Skausmas ar švelnumas, kai sausgyslė švelniai prispaudžiama ten, kur ji prisitvirtina prie viršutinės rankos kaulo, per alkūnės vidų.
• Skausmas šalia alkūnės, kai riešas lenkiamas žemyn priešinantis pasipriešinimui.
• Jums gali būti rentgeno spinduliai ir MRT, kad atmestumėte kitas galimas priežastis.

Jūsų paslaugų teikėjas gali pasiūlyti pirmiausia pailsėti. Tai reiškia, kad reikia vengti veiklos, kuri sukelia jūsų simptomus, mažiausiai 2–3 savaites ar ilgiau, kol skausmas išnyks. Taip pat galite:

• 3–4 kartus per dieną 15–20 minučių uždėkite ledą alkūnės viduje.
• Gerkite NVNU. Tai apima ibuprofeną (Motrin, Advil), naprokseną (Aleve) arba aspiriną.
• Atlikite tempimo ir stiprinimo pratimus. Jūsų paslaugų teikėjas gali pasiūlyti tam tikrus pratimus arba jums gali būti taikoma fizinė ar darbo terapija.
• Palaipsniui grįžkite prie veiklos.

Jei jūsų golfo žaidėjo alkūnė atsirado dėl sportinės veiklos, galbūt norėsite:

• Paklauskite apie visus pakeitimus, kuriuos galite atlikti savo technikoje. Jei žaidžiate golfą, paprašykite instruktoriaus patikrinti savo formą.
• Patikrinkite bet kokią naudojamą sporto įrangą ir sužinokite, ar kokie nors pakeitimai gali padėti. Pavyzdžiui, gali padėti lengvesni golfo lazdos. Taip pat patikrinkite, ar jūsų įrangos sukibimas sukelia alkūnės skausmą.
• Pagalvokite, kaip dažnai jūs sportuojate ir ar turėtumėte sutrumpinti žaidimo laiką.
• Jei dirbate kompiuteriu, paklauskite savo vadybininko, kaip atlikti pakeitimus jūsų darbo vietoje. Paprašykite, kad kas nors pažiūrėtų, kaip yra įrengta jūsų kėdė, stalas ir kompiuteris.
• Daugelyje narkotikų parduotuvių galite nusipirkti specialų petnešą golfo žaidėjui alkūnei. Jis apgaubia viršutinę dilbio dalį ir pašalina dalį raumenų spaudimo.

Jūsų paslaugų teikėjas gali sušvirkšti kortizoną ir tirpstančius vaistus aplink sausgyslės tvirtinimo vietą. Tai gali padėti sumažinti patinimą ir skausmą.

Jei skausmas tęsiasi po 6–12 mėnesių poilsio ir gydymo, gali būti rekomenduojama operuoti. Pasitarkite su savo chirurgu apie riziką ir paklauskite, ar operacija gali padėti.

Alkūnės skausmas dažniausiai pagerėja be operacijos. Tačiau vėliau dauguma žmonių, kuriems atliekama operacija, visiškai naudoja dilbį ir alkūnę.

Kreipkitės į susitikimą su savo paslaugų teikėju, jei:

• Šie simptomai pasireiškia pirmą kartą.
• Gydymas namuose simptomų nepalengvina.
  

Beisbolo alkūnė; Lagamino alkūnė

Adams JE, Steinmann SP. Alkūnės tendinopatijos ir sausgyslės plyšta. In: Wolfe SW, Hotchkiss RN, Pederson WC, Kozin SH, Cohen MS, red. Greeno operatyvi rankų chirurgija. 7-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2017 m.: 25 skyrius.

Ellenbecker TS, Daviesas GJ. Šoninis ir medialinis žastikaulio epikondilitas. In: Giangarra CE, Manske RC, red. Klinikinė ortopedinė reabilitacija: komandos požiūris. 4-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2018 m.: 18 skyrius.

„Miller RH“, „Azar FM“, „Throckmorton TW“. Pečių ir alkūnių traumos. In: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, red. „Campbell“ operatyvinė ortopedija. 13-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2017 m.: 46 skyrius.