Prostatos biopsija

Prostatos biopsija yra mažų prostatos audinio mėginių pašalinimas, siekiant ištirti, ar nėra prostatos vėžio požymių.

Prostata yra maža, graikinio riešuto dydžio liauka, esanti po šlapimo pūsle. Jis apgaubia šlaplę - vamzdelį, iš kurio šlapimas išeina iš kūno. Prostata gamina spermą - skystį, pernešančią spermą.

Yra trys pagrindiniai prostatos biopsijos atlikimo būdai.

Transrektalinė prostatos biopsija - per tiesiąją žarną. Tai yra labiausiai paplitęs metodas.

• Jums bus paprašyta gulėti ant šono sulenkus kelius.
• Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas į tiesiąją žarną įkiš piršto dydžio ultragarsinį zondą. Galite pajusti nedidelį diskomfortą ar spaudimą.
• Ultragarsas leidžia paslaugų teikėjui pamatyti prostatos vaizdus. Naudodamasis šiais vaizdais, paslaugų teikėjas suleis nutirpusią vaistą aplink prostatą.
• Tada, naudodamas ultragarsą, kad nukreiptų biopsijos adatą, teikėjas įdės adatą į prostatą, kad paimtų mėginį. Tai gali sukelti trumpą dilgčiojimą.
• Bus paimta apie 10–18 mėginių. Jie bus išsiųsti į laboratoriją apžiūrai.
• Visa procedūra užtruks apie 10 minučių.

Taikomi kiti prostatos biopsijos metodai, tačiau nelabai dažnai. Jie apima:

Transuretralinis - per šlaplę.

• Jūs gausite vaistų, kad būtumėte mieguisti, kad nejaustumėte skausmo.
• Lankstus vamzdelis, kurio gale yra kamera (cistoskopas), įvedamas per šlaplės angą varpos gale.
• Audinių mėginiai surenkami iš prostatos per sritį.

Tarpvietė - per tarpvietę (oda tarp išangės ir kapšelio).

• Gausite vaistų, kad būtumėte mieguisti, kad nejaustumėte skausmo.
• Adata įkišama į tarpvietę prostatos audiniui surinkti.

Jūsų paslaugų teikėjas informuos jus apie biopsijos riziką ir naudą. Gali tekti pasirašyti sutikimo formą.

Kelios dienos prieš biopsiją jūsų paslaugų teikėjas gali liepti nutraukti bet kokį:

• Antikoaguliantai (kraują skystinantys vaistai), tokie kaip varfarinas, (Coumadinas, Jantovenas), klopidogrelis (Plavix), apiksabanas (Eliquis), dabigatranas (Pradaxa), edoksabanas (Savaysa), rivaroksabanas (Xarelto) ar aspirinas
• NVNU, pavyzdžiui, aspirinas ir ibuprofenas
• Žolelių papildai
• Vitaminai

Toliau vartokite bet kokius receptinius vaistus, nebent jūsų paslaugų teikėjas liepia jų nevartoti.

Jūsų paslaugų teikėjas gali paprašyti:

• Dieną prieš biopsiją valgykite tik lengvus patiekalus.
• Prieš atlikdami tiesiosios žarnos valymą, atlikite klizmą namuose.
• Gerkite antibiotikus dieną prieš, po biopsijos ir kitą dieną po jos.

Procedūros metu galite pajusti:

• Lengvas diskomfortas įkišus zondą
• Trumpas įgėlimas, kai imamas mėginys biopsijos adata

Po procedūros gali būti:

• Jūsų tiesiosios žarnos skausmas
• Nedidelis kraujo kiekis išmatose, šlapime ar spermoje, kuris gali trukti kelias dienas ar savaites
• Lengvas kraujavimas iš tiesiosios žarnos

Norėdami išvengti infekcijos po biopsijos, jūsų paslaugų teikėjas gali paskirti antibiotikus, kuriuos reikia vartoti kelias dienas po procedūros. Įsitikinkite, kad vartojote visą dozę, kaip nurodyta.

Atliekama biopsija siekiant patikrinti, ar nėra prostatos vėžio.

Jūsų paslaugų teikėjas gali rekomenduoti prostatos biopsiją, jei:

• Kraujo tyrimas rodo, kad jūsų prostatos specifinio antigeno (PSA) lygis yra didesnis nei įprasta
• Per skaitmeninį tiesiosios žarnos tyrimą jūsų paslaugų teikėjas aptinka jūsų prostatos vienkartinę būklę ar anomalijas

Normalūs biopsijos rezultatai rodo, kad vėžio ląstelių nerasta.

Teigiamas biopsijos rezultatas reiškia, kad buvo rastos vėžinės ląstelės. Laboratorija suteiks ląstelėms pažymį, vadinamą Gleasono balu. Tai padeda numatyti, kaip greitai vėžys augs. Gydytojas pasikalbės su jumis apie jūsų gydymo galimybes.

Biopsijoje taip pat gali būti rodomos ląstelės, kurios atrodo nenormaliai, tačiau gali būti vėžys. Jūsų paslaugų teikėjas kalbės su jumis, kokių veiksmų reikia imtis. Jums gali prireikti dar vienos biopsijos.

Paprastai prostatos biopsija yra saugi. Rizika apima:

• Infekcija arba sepsis (sunki kraujo infekcija)
• Problemos su šlapimo išsiskyrimu
• Alerginė reakcija į vaistus
• Kraujavimas ar mėlynės biopsijos vietoje

Prostatos liaukos biopsija; Transrektalinė prostatos biopsija; Smulki adatos prostatos biopsija; Pagrindinė prostatos biopsija; Tikslinė prostatos biopsija; Prostatos biopsija - transrektalinis ultragarsas (TRUS); Stereotaktinė transperininė prostatos biopsija (STPB)

• Vyro reprodukcinė anatomija

Babayan RK, Katz MH. Biopsijos profilaktika, technika, komplikacijos ir pakartotinės biopsijos. In: Mydlo JH, Godecas CJ, red. Prostatos vėžys: mokslas ir klinikinė praktika. 2-asis leidimas Walthamas, MA: Elsevieras; 2016 m.: 9 skyrius.

„Trabulsi EJ“, „Halpern EJ“, „Gomella LG“. Prostatos biopsija: metodai ir vaizdavimas. In: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, red. Campbell-Walsh-Wein urologija. 12-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2020 m .: 150 skyrius.