Tocilizumabo injekcija
Turinys
- Tocilizumabo injekcija naudojama atskirai arba kartu su kitais vaistais tam tikrų tipų artrito ir kitų būklių simptomams palengvinti, įskaitant:
- Prieš injekciją į tocilizumabą,
- Tocilizumabo injekcija gali sukelti šalutinį poveikį. Pasakykite savo gydytojui, jei kuris nors iš šių simptomų yra sunkus arba nepraeina:
- Kai kurie šalutiniai poveikiai gali būti rimti. Jei pasireiškia bet kuris iš šių simptomų arba išvardytų skyriuje SVARBUS ĮSPĖJIMAS, nedelsdami kreipkitės į gydytoją arba gaukite skubią medicininę pagalbą:
Naudojant tocilizumabo injekciją, gali sumažėti jūsų gebėjimas kovoti su bakterijų, virusų ir grybelių infekcija ir padidėti rizika, kad gausite sunkią ar gyvybei pavojingą infekciją, kuri gali išplisti per kūną. Pasakykite savo gydytojui, jei dažnai užsikrečiate bet kokio tipo infekcija arba jei dabar turite ar manote, kad galite kokio tipo infekciją. Tai apima nesunkias infekcijas (pvz., Atvirus pjūvius ar opas), ateinančias ir praeinančias infekcijas (tokias kaip šalčio opos) ir nuolatines infekcijas, kurios neišnyksta. Taip pat pasakykite gydytojui, jei sergate ar kada nors sirgote diabetu, žmogaus imunodeficito virusu (ŽIV) ar bet kokia liga, kuri veikia jūsų imuninę sistemą, ir jei gyvenate, kada nors gyvenote ar keliaudavote į tokias vietoves kaip Ohajas ir Misisipės upės slėniai. ir Pietvakariuose, kur dažniau pasitaiko sunkių grybelinių infekcijų. Paklauskite savo gydytojo, jei nežinote, ar šios infekcijos yra dažnos jūsų vietovėje. Taip pat pasakykite gydytojui, jei vartojate: abataceptą (Orencia); adalimumabas (Humira); anakinra (Kineret); certolizumabas (Cimzia); etanerceptas (Enbrel); golimumabas (Simponi); infliksimabas (Remicade); vaistai, slopinantys imuninę sistemą, tokie kaip azatioprinas (Azasan, Imuran), ciklosporinas (Gengraf, Neoral, Sandimmune), metotreksatas (Otrexup, Trexall, kiti), sirolimuzas (Rapamune) ir takrolimuzas (Prograf); geriamieji steroidai, tokie kaip deksametazonas, metilprednizolonas ir prednizonas (Rayos); arba rituksimabas (Rituxan). Jei pasireiškia bet kuris iš šių simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją: karščiavimas; šaltkrėtis; prakaitavimas; pasunkėjęs kvėpavimas; gerklės skausmas; kosulys; svorio metimas; viduriavimas; skrandžio skausmas; kraujas skrandyje; didelis nuovargis; skauda raumenis; šilta, paraudusi ar skausminga oda; opos ant odos ar burnos; deginimas šlapinantis; Dažnas šlapinimasis; ar kiti infekcijos požymiai.
Galite būti užsikrėtę tuberkulioze (TB; tam tikra plaučių infekcijos rūšimi) arba hepatitu B (tam tikra kepenų liga), tačiau neturite jokių ligos simptomų. Tokiu atveju injekcija į tocilizumabą gali padidinti riziką, kad jūsų infekcija taps rimtesnė ir jums atsiras simptomų. Gydytojas atliks odos testą, norėdamas įsitikinti, ar sergate neaktyvia tuberkuliozės infekcija, ir gali nurodyti atlikti kraujo tyrimus, kad įsitikintumėte, jog turite neaktyvią hepatito B infekciją. Jei reikia, prieš pradėdami vartoti tocilizumabo injekciją, gydytojas jums paskirs vaistų nuo šios infekcijos. Pasakykite savo gydytojui, jei sergate ar kada nors sirgote tuberkulioze ar hepatitu B, jei lankėtės bet kurioje šalyje, kur tuberkuliozė yra paplitusi, ar buvote šalia kas nors, kuris serga tuberkulioze. Jei turite bet kurį iš šių TB simptomų arba gydymo metu atsirado bet kuris iš šių simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją: kosulys, krūtinės skausmas, kraujo ar gleivių atkosėjimas, silpnumas ar nuovargis, svorio kritimas, apetito praradimas, šaltkrėtis, karščiavimas ar naktinis prakaitavimas. Taip pat nedelsdami paskambinkite savo gydytojui, jei turite kokių nors iš šių hepatito B simptomų arba jei gydymo metu ar po jo pasireiškia bet kuris iš šių simptomų: per didelis nuovargis, odos ar akių pageltimas, apetito praradimas, pykinimas, vėmimas, raumenų skausmai, tamsus šlapimas, molio spalvos tuštinimasis, karščiavimas, šaltkrėtis, skrandžio skausmas ar bėrimas.
Visus susitikimus laikykite pas savo gydytoją ir laboratoriją. Gydytojas atidžiai stebės jūsų sveikatą, kad įsitikintų, ar nesusirgote rimta infekcija. Gydytojas nurodys tam tikrus laboratorinius tyrimus prieš gydymą ir jo metu, kad patikrintų jūsų organizmo reakciją į tocilizumabo injekciją.
Kai pradėsite gydymą tocilizumabo injekcija ir kiekvieną kartą, kai gausite vaistus, gydytojas arba vaistininkas pateiks gamintojo paciento informacinį lapą (vaistų vadovas). Atidžiai perskaitykite informaciją ir, jei turite klausimų, kreipkitės į gydytoją arba vaistininką. Taip pat galite apsilankyti Maisto ir vaistų administracijos (FDA) svetainėje (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) arba gamintojo svetainėje, kad gautumėte vaistų vadovą.
Pasitarkite su savo gydytoju apie tocilizumabo injekcijos riziką.
Tocilizumabo injekcija naudojama atskirai arba kartu su kitais vaistais tam tikrų tipų artrito ir kitų būklių simptomams palengvinti, įskaitant:
- reumatoidinis artritas (būklė, kai organizmas puola savo sąnarius, sukelia skausmą, patinimą ir funkcijos praradimą) žmonėms, kuriems nepadėjo kiti ligą modifikuojantys antireumatiniai vaistai (DMARD),
- milžiniškas ląstelių arteritas (būklė, sukelianti kraujagyslių, ypač galvos ir galvos, patinimą),
- poliartikuliarinis juvenilinis idiopatinis artritas (PJIA; vaikiško artrito tipas, per pirmuosius šešis šios būklės mėnesius veikiantis penkis ar daugiau sąnarių, sukeliantis skausmą, patinimą ir funkcijos praradimą) 2 metų ir vyresniems vaikams.
- sisteminis jaunatvinis idiopatinis artritas (SJIA; vaikų būklė, sukelianti uždegimą įvairiose kūno vietose, sukelianti karščiavimą, sąnarių skausmą ir patinimą, funkcijų praradimą, augimo ir vystymosi vėlavimą) 2 metų ir vyresniems vaikams,
- citokinų išsiskyrimo sindromas (sunki ir galbūt gyvybei pavojinga reakcija), pasireiškiantis suaugusiesiems ir 2 metų ar vyresniems vaikams po tam tikrų imunoterapijos užpilų.
Tocilizumabo injekcija priklauso vaistų, vadinamų interleukino-6 (IL-6) receptorių inhibitoriais, klasei. Jis veikia blokuodamas interleukino-6, organizme esančios medžiagos, sukeliančios uždegimą, veiklą.
Tocilizumabo injekcija yra tirpalas (skystis), kurį į veną (į veną) suleis gydytojas ar slaugytoja medicinos kabinete ar ligoninės poliklinikoje, arba kaip užpildytą švirkštą, kad pats švirkštumėte poodį (po oda) namai. Kai tocilizumabas leidžiamas į veną reumatoidiniam artritui ar poliartikuliariniam jaunatviniam idiopatiniam artritui gydyti, jis paprastai skiriamas kartą per 4 savaites. Kai tocilizumabas leidžiamas į veną sisteminiam jaunatviniam idiopatiniam artritui gydyti, jis paprastai skiriamas kartą per 1 ar 2 savaites. Kai tocilizumabas leidžiamas į veną citokinų išsiskyrimo sindromui gydyti, jis paprastai skiriamas vieną kartą, tačiau mažiausiai 8 valandų pertrauka gali būti skiriama iki 3 papildomų dozių. Užtruksite maždaug valandą, kol į veną sušvirkščiate injekciją į tocilizumabo dozę. Kai tocilizumabas skiriamas po oda reumatoidiniam artritui ar milžiniškų ląstelių arteritui gydyti, jis paprastai skiriamas kartą per savaitę arba kas antrą savaitę.
Pirmąją tocilizumabo injekcijos po oda dozę gausite gydytojo kabinete. Jei namuose švirkščiate po oda po tocilizumabo injekciją arba draugas ar giminaitis švirkščia jums vaistus, gydytojas jums ar asmeniui, kuris suleis vaistus, parodys, kaip juos suleisti. Jūs ir asmuo, kuris suleis vaistus, taip pat turėtumėte perskaityti rašytines vartojimo instrukcijas, pateiktas kartu su vaistais.
Trisdešimt minučių prieš pasiruošę švirkšti tocilizumabą, turėsite išimti vaistą iš šaldytuvo, išimti iš dėžutės ir leisti jam sušilti iki kambario temperatūros. Išimdami iš dėžutės užpildytą švirkštą, būkite atsargūs, kad neliestumėte ant švirkšto esančių pirštų. Nebandykite pašildyti vaisto šildydami mikrobangų krosnelėje, įdėdami į šiltą vandenį ar naudodami bet kurį kitą metodą.
Kol vaistas įšyla, nuimkite užpildyto švirkšto dangtelį. Prieš suleisdami vaistus, dangtelį turėtumėte nuimti ne daugiau kaip 5 minutes. Nenuimkite dangtelio, kai jį nuimsite. Nenaudokite švirkšto, jei numesite jį ant grindų.
Patikrinkite užpildytą švirkštą ir įsitikinkite, kad nepasibaigė ant pakuotės nurodytas tinkamumo laikas. Laikydami švirkštą uždengta adata žemyn, atidžiai pažiūrėkite į skystį švirkšte. Skystis turi būti skaidrus arba blyškiai geltonas, neturi būti drumstas, pakitęs spalvos, jame neturi būti gabalėlių ar dalelių. Kreipkitės į vaistininką, jei kyla kokių nors problemų su pakuote ar švirkštu, ir nesuleiskite vaistų.
Jūs galite švirkšti tocilizumabą šlaunų priekyje arba bet kur ant pilvo, išskyrus bambą (pilvo mygtuką) ir vietą, esančią 2 cm aplink ją. Jei kitas asmuo švirkščia jūsų vaistus, taip pat gali būti naudojama išorinė viršutinių rankų dalis. Negalima švirkšti vaisto į švelnią, mėlynę, raudoną, kietą ar nepažeistą odą arba randus, apgamus ar mėlynes. Kiekvieną kartą, kai švirkščiate vaistą, pasirinkite kitą vietą, mažiausiai 1 colio atstumu nuo tos vietos, kurią naudojote anksčiau. Jei visa dozė nėra suleista, kreipkitės į gydytoją arba vaistininką.
Nenaudokite tocilizumabo užpildytų švirkštų pakartotinai ir po naudojimo neuždenkite švirkštų. Panaudotus švirkštus išmeskite į pradūrimui atsparų indą ir paklauskite vaistininko, kaip išmesti indą.
Tocilizumabo injekcija gali padėti kontroliuoti jūsų simptomus, tačiau tai neišgydys jūsų būklės. Gydytojas atidžiai stebės, ar jums tinka tocilizumabo injekcija. Gydytojas gali koreguoti dozę arba atidėti gydymą, jei turite tam tikrų laboratorinių tyrimų rezultatų pokyčių. Svarbu pasakyti gydytojui, kaip jaučiatės gydymo metu.
Šis vaistas gali būti skiriamas kitoms reikmėms; daugiau informacijos kreipkitės į gydytoją arba vaistininką.
Prieš injekciją į tocilizumabą,
- pasakykite gydytojui ir vaistininkui, jei esate alergiškas tocilizumabui, kitiems vaistams ar bet kuriai kitai tocilizumabo injekcijos medžiagai. Sudedamųjų dalių sąrašo teiraukitės vaistininko arba apsilankykite Vaistų vadove.
- pasakykite gydytojui ir vaistininkui, kokius kitus receptinius ir nereceptinius vaistus, vitaminus, maisto papildus ir vaistažoles vartojate ar planuojate vartoti. Būtinai paminėkite skyriuje SVARBUS ĮSPĖJIMAS išvardytus vaistus ir bet kurį iš šių būdų: antikoaguliantus (’kraujo skiediklius’), tokius kaip varfarinas (Coumadinas, Jantovenas); aspirinas ir kiti nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU), tokie kaip ibuprofenas (Advil, Motrin ir kiti) ir naproksenas (Aleve, Naprosyn ir kt.); cholesterolio kiekį mažinantys vaistai (statinai), tokie kaip atorvastatinas (Lipitor, Caduet), lovastatinas (Altoprev, Advicor) ir simvastatinas (Zocor, Vytorin); geriamieji kontraceptikai (kontraceptinės tabletės); arba teofilinas (eliksofilinas, Theo-24, kiti). Gydytojui gali tekti pakeisti vaistų dozes arba atidžiai stebėti, ar nėra šalutinių poveikių. Daugelis kitų vaistų taip pat gali sąveikauti su tocilizumabo injekcija, todėl būtinai pasakykite gydytojui apie visus vartojamus vaistus, net ir tuos, kurie šiame sąraše nėra.
- pasakykite gydytojui, jei sergate ar kada nors sirgote vėžiu; divertikulitas (maži maišeliai storosios žarnos gleivinėje, kurie gali uždegti); skrandžio ar žarnų opos; didelis cholesterolio ir trigliceridų kiekis; bet kokia nervų sistemą veikianti būklė, pvz., išsėtinė sklerozė (IS; liga, kurios metu nervai neveikia tinkamai, o žmonėms gali pasireikšti silpnumas, tirpimas, raumenų koordinacijos praradimas ir regėjimo, kalbos ir šlapimo pūslės kontrolės problemos) arba lėtinė uždegiminė liga demielinizuojanti polineuropatija (CIDP; imuninės ir nervų sistemos sutrikimas); ar kepenų liga.
- pasakykite gydytojui, jei esate nėščia, planuojate pastoti ar žindote kūdikį. Jei pastojote vartodama tocilizumabą, paskambinkite savo gydytojui.
- jei jums atliekama operacija, įskaitant dantų operaciją, pasakykite gydytojui arba odontologui, kad jums skiriama tocilizumabo injekcija.
- prieš pradėdami gydymą tocilizumabo injekcija, paklauskite gydytojo, ar turite skiepytis. Jei įmanoma, prieš pradedant gydymą, reikia atnaujinti visus vaikų skiepijimus. Gydymo metu negalima skiepytis, nepasitarę su gydytoju.
Tęskite įprastą dietą, nebent gydytojas nurodys kitaip.
Jei praleidote susitikimą gauti tocilizumabo infuziją, paskambinkite savo gydytojui.
Pamiršus suleisti po oda tocilizumabo dozę, praleiskite praleistą dozę iškart, kai tik tai prisiminsite. Tačiau jei jau beveik laikas vartoti kitą dozę, praleiskite praleistą dozę ir tęskite įprastą dozavimo tvarkaraštį. Negalima švirkšti dvigubos dozės norint kompensuoti praleistą dozę. Kreipkitės į gydytoją arba vaistininką, jei nežinote, kada suleisti tocilizumabo injekciją.
Tocilizumabo injekcija gali sukelti šalutinį poveikį. Pasakykite savo gydytojui, jei kuris nors iš šių simptomų yra sunkus arba nepraeina:
- galvos skausmas
- sloga ar čiaudulys
- paraudimas, niežėjimas, skausmas ar patinimas tocilizumabo injekcijos vietoje
Kai kurie šalutiniai poveikiai gali būti rimti. Jei pasireiškia bet kuris iš šių simptomų arba išvardytų skyriuje SVARBUS ĮSPĖJIMAS, nedelsdami kreipkitės į gydytoją arba gaukite skubią medicininę pagalbą:
- bėrimas
- paraudimas
- dilgėlinė
- niežulys
- akių, veido, lūpų, liežuvio, gerklės, rankų, rankų, kojų, kulkšnių ar apatinių kojų patinimas
- sunku kvėpuoti ar ryti
- krūtinės skausmas
- galvos svaigimas ar alpimas
- karščiavimas, nuolatinis skrandžio srities skausmas ar žarnyno įpročių pasikeitimas
- geltonos akys ar oda; dešinės viršutinės pilvo dalies skausmas; nepaaiškinamos mėlynės ar kraujavimas; apetito praradimas; sumišimas; geltonos arba rudos spalvos šlapimas; ar blyškios išmatos
Tocilizumabas gali padidinti tam tikrų rūšių vėžio atsiradimo riziką. Pasitarkite su savo gydytoju apie šio vaisto vartojimo riziką.
Tocilizumabo injekcija gali sukelti kitų šalutinių poveikių. Kreipkitės į gydytoją, jei vartodami šį vaistą turite kokių nors neįprastų problemų.
Jei patiriate rimtą šalutinį poveikį, jūs arba jūsų gydytojas galite atsiųsti pranešimą Maisto ir vaistų administracijos (FDA) „MedWatch“ nepageidaujamų reiškinių pranešimo programai internete (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) arba telefonu ( 1-800-332-1088).
Laikykite šį vaistą pakuotėje, kurioje jis buvo, toli nuo šviesos, sandariai uždarytą ir vaikams nepasiekiamą. Laikykite tocilizumabo injekcijas šaldytuve, bet neužšaldykite. Užpildytus švirkštus laikykite sausus. Išmeskite visus pasenusius ar nebereikalingus vaistus. Pasitarkite su vaistininku, kaip tinkamai išmesti vaistus.
Svarbu visus vaistus laikyti vaikams nepastebimoje ir nepasiekiamoje vietoje, nes daugybė talpyklių (pvz., Kas savaitę vartojamos tabletės, skirtos akių lašams, kremams, pleistrams ir inhaliatoriams) nėra atsparios vaikams ir maži vaikai gali jas lengvai atidaryti. Norėdami apsaugoti mažus vaikus nuo apsinuodijimo, visada užfiksuokite apsauginius dangtelius ir nedelsdami padėkite vaistus saugioje vietoje - tokioje vietoje, kuri yra aukštyn ir toliau, taip, kad jų nepasiektų. http://www.upandaway.org
Nereikalingi vaistai turėtų būti šalinami specialiais būdais, kad naminiai gyvūnai, vaikai ir kiti žmonės jų negalėtų vartoti. Tačiau neturėtumėte nuleisti šio vaisto į tualetą. Geriausias būdas išmesti vaistus yra vaistų atsiėmimo programa. Jei norite sužinoti apie jūsų bendruomenės susigrąžinimo programas, pasitarkite su vaistininku arba susisiekite su vietiniu šiukšlių / perdirbimo skyriumi. Jei neturite prieigos prie grąžinimo programos, daugiau informacijos rasite FDA saugaus vaistų sunaikinimo svetainėje (http://goo.gl/c4Rm4p).
Perdozavus, paskambinkite apsinuodijimų kontrolės pagalbos telefonu 1-800-222-1222. Informacija taip pat pateikiama internete adresu https://www.poisonhelp.org/help. Jei nukentėjusysis žlugo, jį priėmė, jam sunku kvėpuoti ar jo negalima pažadinti, nedelsdami skambinkite pagalbos tarnybai telefonu 911.
Klauskite vaistininko, jei turite klausimų apie tocilizumabo injekciją.
Neleiskite niekam kitam vartoti jūsų vaistų. Klauskite vaistininko, jei turite klausimų apie recepto papildymą.
Jums svarbu turėti rašytinį visų vartojamų receptinių ir nereceptinių (be recepto) vaistų, taip pat visų produktų, tokių kaip vitaminai, mineralai ar kiti maisto papildai, sąrašą. Šį sąrašą turėtumėte atsinešti kiekvieną kartą, kai lankysitės pas gydytoją arba pateksite į ligoninę. Tai taip pat yra svarbi informacija, kurią galite turėti su savimi kritinių situacijų atveju.
- Actemra®