Achalasija: kas tai yra, simptomai ir gydymas

Turinys

• Achalasijos priežastys
• Pagrindiniai simptomai
• Kaip diagnozė
• Achalasijos gydymas

Achalasija yra stemplės liga, kuriai būdingi peristaltiniai judesiai, kurie stumia maistą į skrandį, ir stemplės sfinkterio susiaurėjimas, dėl kurio sunku nuryti kietąsias medžiagas ir skysčius, pavyzdžiui, naktinis kosulys ir svorio metimas.

Ši liga gali pasireikšti bet kuriame amžiuje, tačiau ji dažniau pasitaiko nuo 20 iki 40 metų amžiaus ir bėgant metams laipsniškai progresuoja. Svarbu, kad achalazija būtų nustatyta ir greitai gydoma, kad būtų išvengta tokių komplikacijų kaip mitybos trūkumas, kvėpavimo sistemos sutrikimai ir net stemplės vėžys.

Achalasijos priežastys

Achalasija įvyksta dėl nervų pokyčių, kurie inervuoja stemplės raumenis, todėl sumažėja arba nebūna raumenų susitraukimų, leidžiančių praeiti maistą.

Achalasia dar neturi nustatytos priežasties, tačiau manoma, kad tai gali atsitikti dėl autoimuninių ligų ir virusinių infekcijų. Be to, achalazijos atvejai dėl Chagaso ligos dėl stemplės nervų nusidėvėjimo, kurį sukelia Trypanosoma cruzi, kuris yra infekcinis agentas, atsakingas už Chagaso ligą.

Pagrindiniai simptomai

Pagrindiniai achalazijos simptomai yra šie:

• Kietųjų medžiagų ir skysčių rijimo sunkumai;
• Krūtinės skausmas;
• Skrandžio refliuksas;
• Naktinis kosulys;
• Kvėpavimo takų infekcijos;
• Kvėpavimo problemos.

Be to, galima suvokti svorio kritimą dėl mažesnio maisto kiekio ir sunkumų ištuštinant stemplę.

Kaip diagnozė

Achalasijos diagnozę nustato gastroenterologas arba bendrosios praktikos gydytojas, analizuodamas simptomus ir stebėdamas stemplę, atlikdamas specialius tyrimus, tokius kaip viršutinė virškinimo endoskopija, rentgenografija su stemplės, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos kontrastu ir stemplės manometrija.

Kai kuriais atvejais taip pat gali tekti atlikti biopsiją, siekiant patikrinti, ar pateikti simptomai yra susiję su vėžiu ar kitomis ligomis. Prašomi tyrimai naudojami ne tik diagnozei užbaigti, bet ir ligos sunkumui apibrėžti, o tai svarbu gydytojui nustatant gydymą.

Achalasijos gydymas

Gydant Achalasia siekiama išplėsti stemplę, kad maistas tinkamai patektų į skrandį. Tam naudojami kai kurie metodai, tokie kaip baliono užpildymas stemplės viduje, norint visam laikui padidinti raumenų ryšulius, ir nitroglicerino bei kalcio blokatorių naudojimas prieš valgį, kurie padeda atpalaiduoti sfinkterį ir sumažinti simptomus.

Šiam gydymui naudojama chirurgija - tai stemplės raumenų skaidulų pjaustymas, ir, nepaisant šalutinių poveikių, įrodyta, kad tai yra efektyviausia achalazijos gydymo technika.