Apendektomija

Turinys

• Kas yra apendektomija?
• Kodėl atliekama apendektomija?
• Kokia yra apendektomijos rizika?
• Kaip pasiruošti apendektomijai?
• Kaip atliekama apendektomija?
• Atvira apendektomija
• Laparoskopinė apendektomija
• Kas atsitinka po apendektomijos?

Kas yra apendektomija?

Apendektomija yra chirurginis priedėlio pašalinimas. Tai yra įprasta skubioji operacija, atliekama apendicitui gydyti, kuris yra uždegiminė priedėlio liga.

Priedėlis yra mažas, vamzdelio formos maišelis, pritvirtintas prie jūsų storosios žarnos. Jis yra apatinėje dešinėje pilvo pusėje. Tikslus priedo tikslas nežinomas. Tačiau manoma, kad tai gali padėti mums atsigauti po viduriavimo, uždegimo ir plonųjų bei storųjų žarnų infekcijų. Tai gali atrodyti kaip svarbios funkcijos, tačiau kūnas vis tiek gali tinkamai veikti be priedų.

Kai apendiksas uždegimas ir patinimas, bakterijos gali greitai padaugėti organo viduje ir sukelti pūlių susidarymą. Šis bakterijų ir pūlių kaupimasis gali sukelti skausmą aplink pilvo mygtuką, kuris plinta į apatinę dešinę pilvo dalį. Vaikščiojimas ar kosulys gali sustiprinti skausmą. Taip pat gali atsirasti pykinimas, vėmimas ir viduriavimas.

Jei turite apendicito simptomų, svarbu nedelsiant kreiptis į gydytoją. Kai liga negydoma, priedėlis gali sprogti (perforuotas priedėlis) ir išleisti bakterijas bei kitas kenksmingas medžiagas į pilvo ertmę. Tai gali būti pavojinga gyvybei ir lems ilgesnį buvimą ligoninėje.

Apendektomija yra standartinis apendicito gydymas. Apendiksą būtina pašalinti iškart, kol priedėlis gali plyšti. Atlikus apendektomiją, dauguma žmonių greitai ir be komplikacijų pasveiksta.

Kodėl atliekama apendektomija?

Apendektomija dažnai atliekama norint pašalinti apendiksą, kai dėl infekcijos jis uždegimas ir patinimai. Ši būklė yra žinoma kaip apendicitas. Infekcija gali kilti, kai apendikso anga užsikimšusi nuo bakterijų ir išmatų. Dėl to jūsų priedėlis patinsta ir uždegimas.

Lengviausias ir greičiausias apendicito gydymo būdas yra apendikso pašalinimas. Jei apendicitas nebus gydomas nedelsiant ir efektyviai, jūsų priedėlis gali sprogti. Jei priedėlis plyšta, bakterijos ir išmatų dalelės organuose gali plisti į jūsų pilvą. Tai gali sukelti rimtą infekciją, vadinamą peritonitu. Taip pat gali išsivystyti abscesas, jei plyšta jūsų priedėlis. Abi yra pavojingos gyvybei situacijos, kurioms reikia nedelsiant atlikti operaciją.

Apendicito simptomai yra šie:

• pilvo skausmas, kuris staiga prasideda šalia pilvo mygtuko ir plinta į apatinę dešinę pilvo pusę
• pilvo patinimas
• standūs pilvo raumenys
• vidurių užkietėjimas ar viduriavimas
• pykinimas
• vėmimas
• apetito praradimas
• žemo laipsnio karščiavimas

Nors skausmas dėl apendicito paprastai atsiranda apatinėje dešinėje pilvo pusėje, nėščios moterys gali skaudėti viršutinę dešinę pilvo pusę. Taip yra todėl, kad nėštumo metu apendiksas yra didesnis.

Nedelsdami eikite į greitosios pagalbos skyrių, jei manote, kad sergate apendicitu. Norint išvengti komplikacijų, reikia nedelsiant atlikti apendektomiją.

Kokia yra apendektomijos rizika?

Apendektomija yra gana paprasta ir įprasta procedūra. Tačiau yra keletas su operacija susijusių pavojų, įskaitant:

• kraujavimas
• infekcija
• sužeisti netoliese esantys organai
• užkimštos žarnos

Svarbu pažymėti, kad apendektomijos rizika yra daug mažesnė nei rizika, susijusi su negydytu apendicitu. Norint išvengti abscesų ir peritonito vystymosi, reikia nedelsiant atlikti apendektomiją.

Kaip pasiruošti apendektomijai?

Mažiausiai aštuonias valandas prieš apendektomiją turėsite vengti valgyti ir gerti. Taip pat svarbu pasakyti gydytojui apie bet kokius receptinius ar be recepto vartojamus vaistus. Gydytojas pasakys, kaip juos vartoti prieš ir po procedūros.

Taip pat turėtumėte pasakyti gydytojui, jei:

• esate nėščia arba manote, kad galite būti nėščia
• yra alergiški ar jautrūs lateksui ar tam tikriems vaistams, tokiems kaip anestezija
• yra buvę kraujavimo sutrikimų

Taip pat turėtumėte pasirūpinti, kad šeimos narys ar draugas nuvežtų jus namo po procedūros. Apendektomija dažnai atliekama naudojant bendrąją nejautrą, kuri gali sukelti mieguistumą ir negalėjimą vairuoti kelias valandas po operacijos.

Kai būsite ligoninėje, gydytojas paklaus jūsų ligos istorijos ir atliks fizinę apžiūrą. Tyrimo metu gydytojas švelniai spaus prie jūsų pilvo, kad nustatytų jūsų pilvo skausmo šaltinį.

Jei apendicitas užkluptas anksti, gydytojas gali nurodyti atlikti kraujo tyrimus ir vaizdo tyrimus. Tačiau šie tyrimai gali būti neatliekami, jei gydytojas mano, kad būtina atlikti skubią apendektomiją.

Prieš apendektomiją būsite prikabinti prie IV, kad galėtumėte gauti skysčių ir vaistų. Jums greičiausiai bus taikoma bendroji nejautra, o tai reiškia, kad miegosite operacijos metu. Kai kuriais atvejais jums bus paskirta vietinė nejautra. Vietinis anestetikas užmerkia sritį, todėl, nors ir pabudę operacijos metu, nepajusite jokio skausmo.

Kaip atliekama apendektomija?

Yra du apendektomijos tipai: atvira ir laparoskopinė. Operacijos tipas, kurį pasirenka gydytojas, priklauso nuo kelių veiksnių, įskaitant jūsų apendicito sunkumą ir ligos istoriją.

Atvira apendektomija

Atviros apendektomijos metu chirurgas padaro vieną pjūvį apatinėje dešinėje jūsų pilvo pusėje. Jūsų priedėlis pašalinamas, o žaizda uždaroma klijais. Ši procedūra leidžia gydytojui išvalyti pilvo ertmę, jei jūsų priedėlis sprogo.

Gydytojas gali pasirinkti atvirą apendektomiją, jei jūsų priedėlis plyšo ir infekcija išplito kituose organuose. Tai taip pat tinkamiausias pasirinkimas žmonėms, kuriems praeityje buvo atlikta pilvo operacija.

Laparoskopinė apendektomija

Laparoskopinės apendektomijos metu chirurgas prieina prie priedėlio per keletą mažų pjūvių jūsų pilve. Tada bus įdėtas mažas, siauras vamzdelis, vadinamas kaniuliu. Kanilis naudojamas pilvo pripūtimui anglies dvideginio dujomis. Šios dujos leidžia chirurgui aiškiau pamatyti jūsų priedėlį.

Kai pilvas bus pripūstas, per pjūvį įkišamas instrumentas, vadinamas laparoskopu. Laparoskopas yra ilgas, plonas vamzdelis, kurio priekyje yra labai intensyvi šviesa ir didelės skiriamosios gebos kamera. Kamera vaizdus rodys ekrane, leisdama chirurgui pamatyti pilvo vidų ir nukreipti instrumentus. Kai priedėlis bus rastas, jis bus surištas lipdukais ir pašalintas. Tuomet maži pjūviai valomi, uždaromi ir apdaromi.

Laparoskopinės operacijos paprastai yra geriausias pasirinkimas vyresnio amžiaus suaugusiems žmonėms ir žmonėms, turintiems antsvorio. Ji turi mažiau rizikos nei atvira apendektomijos procedūra ir paprastai turi trumpesnį atsigavimo laiką.

Kas atsitinka po apendektomijos?

Kai apendektomija pasibaigs, kelias valandas būsite stebimi prieš išleidžiami iš ligoninės. Jūsų gyvybiniai požymiai, tokie kaip kvėpavimas ir širdies ritmas, bus atidžiai stebimi. Ligoninės personalas taip pat patikrins, ar nėra anestezijos ar procedūros nepageidaujamų reakcijų.

Išleidimo laikas priklausys nuo:

• jūsų bendra fizinė būklė
• atliktos apendektomijos tipas
• jūsų kūno reakcija į operaciją

Kai kuriais atvejais gali tekti likti ligoninėje per naktį.

Gali būti, kad jūs galėsite grįžti namo tą pačią dieną kaip ir operacija, jei jūsų apendicitas nebuvo sunkus. Šeimos nariui ar draugui reikės parvežti jus namo, jei jums buvo atlikta bendroji nejautra. Bendrosios anestezijos poveikis paprastai trunka keletą valandų, todėl vairuoti po procedūros gali būti nesaugu.

Dienomis po apendektomijos galite jausti vidutinį skausmą tose vietose, kur buvo padaryti pjūviai. Bet koks skausmas ar diskomfortas turėtų pagerėti per kelias dienas. Gydytojas gali skirti vaistus skausmui malšinti. Jie taip pat gali skirti antibiotikų, kad būtų išvengta infekcijos po operacijos. Galite dar labiau sumažinti užsikrėtimo riziką, jei pjūviai bus švarūs. Taip pat turėtumėte stebėti infekcijos požymius, įskaitant:

• paraudimas ir patinimas aplink pjūvį
• karščiavimas virš 101 ° F
• šaltkrėtis
• vėmimas
• apetito praradimas
• skrandžio spazmai
• viduriavimas ar vidurių užkietėjimas, trunkantis ilgiau nei dvi dienas

Nors yra nedidelė infekcijos rizika, dauguma žmonių nuo apendicito ir apendektomijos atsigauna su nedideliais sunkumais. Visiškas atsigavimas po apendektomijos trunka maždaug keturias – šešias savaites. Per tą laiką gydytojas greičiausiai rekomenduos riboti fizinį aktyvumą, kad jūsų kūnas galėtų pasveikti. Per dvi ar tris savaites po apendektomijos turėsite apsilankyti pas gydytoją.