Reaktyvusis artritas: kas tai yra, gydymas, simptomai ir priežastys

Turinys

• Reaktyvaus artrito priežastys
• Reaktyvaus artrito simptomai
• Reaktyvaus artrito diagnozė
• Kaip atliekamas gydymas
• Vaistai nuo reaktyvaus artrito
• Reaktyvaus artrito fizioterapija

Reaktyvusis artritas, anksčiau taip pat žinomas kaip Reiterio sindromas, yra uždegiminė liga, išsivystanti netrukus po bakterinės infekcijos, dažniausiai ar virškinimo trakto, arba jos metu. Dėl to, kad tai įvyksta kaip infekcijos pasekmė, šio tipo artritas vadinamas reaktyviuoju.

Reaktyvusis artritas susideda iš klinikinės triados: poinfekcinio artrito, uretrito ir konjunktyvito. Šia liga dažniau serga jauni suaugusieji, kuriems per pastarąsias 4 savaites buvo infekcija.

Daugeliu atvejų žmonėms, kuriems diagnozuotas reaktyvus artritas, po kelių mėnesių pasveiksta ir nereikia gydymo, tačiau yra tikimybė, kad tai pasikartos. Šio tipo artrito gydymą nustato bendrosios praktikos gydytojas arba reumatologas, atsižvelgdamas į paciento simptomus ir ligos priežastį, taip pat gali būti rekomenduojama vartoti priešuždegiminius, nuskausminamuosius, kortikosteroidus ar antibiotikus.

Reaktyvaus artrito priežastys

Reaktyvusis artritas dažniausiai atsiranda dėl urogenitalinės ar žarnyno bakterinės infekcijos. Urogenitalinės infekcijos atveju tai gali būti dėl lytiniu keliu plintančių ligų, pavyzdžiui, chlamidijos, kurią sukelia bakterijos Chlamydia trachomatis. Kai dėl žarnyno infekcijų, tai gali būti dėl infekcijos Campylobacter sp, Shigella sp arba Salmonella sp, pavyzdžiui.

Šios infekcijos gali atsirasti dėl neapsaugoto intymaus kontakto, kai lytiškai plintančios infekcijos (LPI) yra susijusios su uretritu ar cervicitu, kurie gali būti besimptomiai, nors daugeliu atvejų sukelia skausmą ir deginimą šlapime, šlaplėje ar makštyje. išskyros arba dėl apsinuodijimo maistu, esant žarnyno bakterinėms infekcijoms. Be to, reaktyvųjį artritą gali sukelti virusinė infekcija. Taip pat yra pranešimų apie reaktyvųjį artritą po imunoterapijos dėl šlapimo pūslės vėžio.

Reaktyvaus artrito simptomai

Reaktyviam artritui būdinga simptomų triada (artritas, uretritas ir konjunktyvitas), tai yra, liga pasireiškia infekcijos, sąnarių uždegimo ir akių problemų požymiais. Taigi, pagrindiniai su reaktyviuoju artritu susiję požymiai ir simptomai yra šie:

• Infekcijos simptomai:

  • Poliurija, kuri yra didelis šlapimo kiekis dienos metu;
  • Šlapinantis skausmas ir deginimas;
  • Kraujo buvimas šlapime;
  • Skubus noras šlapintis;
  • Vyrų prostatitu susiję požymiai ir simptomai, tokie kaip sunku išlaikyti erekciją, skausmas ejakuliacijos metu ir kraujo buvimas spermoje;
  • Moterų cervicito, salpingito ar vulvovaginito požymiai ir simptomai.
• Sąnarių simptomai, kuris gali skirtis nuo trumpalaikio monoartrito iki poliartrito, tai yra, gali būti susijęs su vienu ar daugiau sąnarių:
  • Sąnarių skausmas;
  • Sunkumas perkelti paveiktą sąnarį;
  • Nugaros skausmas;
  • Sąnarių patinimas;
  • Sausgyslių ir raiščių uždegimas, susijęs su sąnariu.
• Akių simptomai:
  • Akių paraudimas;
  • Per didelis ašarojimas;
  • Skausmas ar deginimas kauluose;
  • Patinimas;
  • Degančios akys;
  • Padidėjęs jautrumas šviesai, vadinamas fotofobija.

Be to, gali pasireikšti kiti bendresni simptomai, tokie kaip didelis nuovargis, nugaros skausmas, karščiavimas virš 38 ° C, svorio kritimas, pienligė, pilvo skausmas ar viduriavimas. Kai pasireiškia šie simptomai, rekomenduojama kreiptis į bendrosios praktikos gydytoją, kad įvertintų problemą ir nurodytų būtinybę kreiptis į reumatologą, kad būtų pradėtas tinkamas gydymas.

Reaktyvaus artrito diagnozė

Reaktyvaus artrito diagnozė iš esmės yra klinikinė, kai gydytojas įvertina, ar yra triadai būdingų požymių ir simptomų, tai yra, ar yra infekcijos, sąnarių uždegimo ir akių problemų požymių ir simptomų.

Be to, gydytojas gali paprašyti atlikti genetinį tyrimą, kad būtų galima nustatyti HLA-B27, kuris gali būti laikomas teigiamu žymeniu pacientams, sergantiems reaktyviuoju artritu. HLA-B27 atskirai turi mažai diagnostinės vertės ir nėra įprastas šių pacientų gydymas.

Kaip atliekamas gydymas

Reaktyviojo artrito gydymas atliekamas atsižvelgiant į asmens pateiktus simptomus ir ligos priežastį, reumatologas paprastai nurodo, kad vartojamas priešuždegiminis ir nuskausminamasis vaistas, pvz., Paracetamolis ar Ibuprofenas. Kai kuriais atvejais taip pat gali būti rekomenduojama vartoti kortikosteroidus, tokius kaip prednizolonas, siekiant sumažinti uždegimą įvairiose kūno vietose ir palengvinti simptomus.

Reumatologas taip pat gali nurodyti vartoti antibiotikus, jei reaktyvųjį artritą sukelia bakterinė infekcija ir organizmas negali pašalinti bakterijų, tačiau antibiotikų vartojimas neturi jokios įtakos ligos vystymuisi. Be to, tuo atveju, kai pažeidžiami sąnariai, taip pat gali būti nurodyta kineziterapija, kuri atliekama pratimais, kurie padeda atgauti galūnių judėjimą ir malšina skausmą.

Tačiau ne visada įmanoma visiškai palengvinti visus reaktyvaus artrito simptomus, išsivystyti lėtinė būklė, dėl kurios simptomai atsinaujina kelias savaites.

Vaistai nuo reaktyvaus artrito

Daugeliu atvejų reaktyvusis artritas, norėdamas palengvinti simptomus, gydytojas rekomenduoja vartoti nesteroidinius priešuždegiminius vaistus (NVNU), o skausmui mažinti ir sąnarių judėjimui palengvinti gali būti rekomenduojama vartoti ibuprofeną ar diklofenaką. Jei NVNU vartoti nepakanka, reikia vartoti kitus vaistus, tokius kaip:

• Kortikosteroidai, tokių kaip prednizolonas ar betametazonas, siekiant sumažinti uždegimo simptomus, kai nepakanka vaistų nuo uždegimo;
• Antibiotikai, kuris skiriasi priklausomai nuo infekcijos sukėlėjo, atsakingo už infekciją, ir mikroorganizmo jautrumo profilio.

Reaktyvaus artrito gydymas paprastai trunka apie 6 mėnesius, tačiau kai kuriais atvejais jis gali siekti 1 metus, priklausomai nuo simptomų sunkumo ir žmogaus reakcijos į gydymą.

Reaktyvaus artrito fizioterapija

Fizinės terapijos gydymas yra svarbus gydant šio tipo artritus, kad būtų išvengta sąnario sustandėjimo. Taigi kineziterapija nurodo ir atlieka kai kuriuos pratimus sąnarių simptomams palengvinti, padidinti judesio amplitudę ir užkirsti kelią deformacijoms, kurios gali atsirasti dėl ligos.

Peržiūrėkite šį vaizdo įrašą apie kai kuriuos artrito pratimus: