Aspergilozė: kas tai yra, simptomai ir gydymas

Turinys

• Pagrindiniai simptomai
• 1. Alerginė reakcija
• 2. Plaučių aspergilozė
• 3. Invazinė aspergilozė
• Kam gresia didžiausias pavojus
• Aspergiliozės diagnozė
• Kaip atliekamas gydymas

Aspergilozė yra grybelio sukelta infekcinė liga Aspergillus fumigatus, kuris yra keliose aplinkose, tokiose kaip dirvožemis, pantos, skaidanti medžiaga ir, pavyzdžiui, darbai.

Tokiu būdu, kadangi grybelio galima rasti skirtingose ​​aplinkose, žmonės dažnai kontaktuoja suAspergillus fumigatus, tačiau ne visi iš jų vystosi ligą, nes grybelis auga lengviau ir sukelia simptomų atsiradimą žmonėms, kurių imuninė sistema labiausiai pažeidžiama dėl ligų, tokių kaip ŽIV ir vilkligė, persodinti ar vartoti vaistus.

Pagrindinis infekcijos būdas Aspergillus įkvepiant, leidžiant jam likti plaučiuose ir atsirasti tokių simptomų kaip kosulys, dusulys ir karščiavimas, kurie gali greitai pablogėti ir paveikti kitas kūno dalis, pavyzdžiui, smegenis, širdį ar inkstus, ypač kai nepradedamas gydymas priešgrybeliniais vaistais.

Pagrindiniai simptomai

Įkvėpus sporų iš Aspergillus fumigatus, grybelis gali kolonizuoti kvėpavimo takus ir likti kūne be simptomų. Tačiau žmonėms, kurių imuninė sistema yra pažeista, simptomai gali atsirasti atsižvelgiant į paveiktą vietą ir infekcijos sunkumą, ir gali būti:

1. Alerginė reakcija

Tai dažniausiai pasireiškia žmonėms, kuriems yra buvę lėtinių plaučių ligų, tokių kaip astma ar cistinė fibrozė, ir apima tokius požymius ir simptomus kaip:

• Karščiavimas viršija 38ºC;
• Kosulys krauju ar skrepliu;
• Dusulio pojūtis;
• Sloga ir sunku užuosti.

Tai yra mažiausiai sunki reakcijos rūšis ir daugeliu atvejų ją galima gydyti net vaistais, kurie, pavyzdžiui, jau buvo vartojami astmos priepuoliams gydyti. Tačiau jei simptomai blogėja, labai svarbu kreiptis į ligoninę.

2. Plaučių aspergilozė

Šie atvejai taip pat yra labai dažni, tačiau dažniausiai pasireiškia žmonėms, kurie anksčiau nebuvo sirgę plaučių ligomis. Simptomai yra:

• Svorio metimas;
• Nuolatinis kosulys;
• Kosulys krauju;
• Per didelis nuovargis;
• Dusulio pojūtis.

Netinkamai gydant, plaučių infekcija gali išsivystyti ir išplisti per kraują, pasiekdama kitas kūno dalis. Be to, kai kuriais atvejais grybelis gali kolonizuoti plaučių ertmes ir suformuoti grybelio masę, vadinamą aspergiloma, kuri gali toliau augti ir sukelti kraujo atkosėjimą, taip pat gali išplisti į kraujagysles ir sukelti invazinę aspergilozę. ...

3. Invazinė aspergilozė

Tai pats rimčiausias infekcijos tipas, atsirandantis, kai grybelis gali daugintis plaučiuose ir paskui plisti per kraują. Šio tipo aspergiliozės požymiai gali būti:

• Karščiavimas aukštesnis nei 38º C;
• Krūtinės skausmas;
• Nuolatinis kosulys;
• Sąnarių skausmas;
• Galvos skausmas;
• Veido patinimas.

Be to, šis grybas turi galimybę patekti į kraujagysles, lengviau išplisti ir skatinti kraujagyslių uždarymą, dėl kurio atsiranda trombozė.

Invazinė aspergiliozė yra labiausiai paplitusi rūšis, kai imuninė sistema yra labai silpna, todėl jos simptomus gali būti sunku nustatyti, nes juos galima interpretuoti kaip ligos simptomus, nes tai pagrįsta organizmo apsauginės jėgos sumažėjimu.

Kam gresia didžiausias pavojus

Užkratas Aspergillus fumigatus tai vyksta daugiausia įkvepiant aplinkoje esančias sporas, tačiau taip pat gali nutikti dėl sporų inokuliacijos, pavyzdžiui, ragenoje.

Nors ją gali įkvėpti bet kas, infekcija, ypač invazinio tipo, vystosi dažniau žmonėms, kurių imuninė sistema yra labiau sutrikusi dėl infekcinių ir (arba) lėtinių ligų, tokių kaip ŽIV ir vilkligė, kuriems buvo atlikta transplantacija. naujausių organų arba kurie vartoja imuninės sistemos aktyvumą mažinančius vaistus, tokius kaip kortikosteroidai, chemoterapija ar imunosupresantai.

Aspergiliozės diagnozė

Aspergiliozės diagnozę iš pradžių nustato infekcinių ligų specialistas, pulmonologas ar bendrosios praktikos gydytojas, įvertindamas asmens pateiktus požymius ir simptomus bei sveikatos istoriją.

Norint patvirtinti grybelio sukeltą infekciją, galima nurodyti skreplių stebėjimą mikroskopu arba atlikti kraujo tyrimą serologiniu būdu, nustatančiu specifinius antikūnus prieš tą grybą, arba užkrėsto audinio kultūrą.

Taigi, remiantis tyrimų rezultatais, galima patvirtinti aspergiliozę ir jos sunkumą, naudinga gydytojui nurodyti tinkamiausią gydymą.

Kaip atliekamas gydymas

Aspergilozės gydymas paprastai pradedamas vartojant priešgrybelinius vaistus, tokius kaip itrakonazolas ar amfotericinas B, kurie padeda pašalinti grybelių perteklių iš organizmo, padeda imuninei sistemai kontroliuoti infekciją ir palengvina simptomus.

Tačiau gydytojas taip pat gali patarti vartoti kortikosteroidus, tokius kaip Budesonide arba Prednisone, kad greičiau pašalintų simptomus ir pagerintų priešgrybelinį poveikį, ypač žmonėms, turintiems labai intensyvių simptomų, kaip, pavyzdžiui, sergantiems astma.

Sunkiausiais plaučių ar invazinės aspergilozės atvejais, kai gali išsivystyti grybų, vadinamų aspergiloma, masė, gydytojas gali patarti operacijai pašalinti labiausiai paveiktus audinius ir palankiai vertinti priešgrybelinių vaistų poveikį.