Prieširdžių plazdėjimas ir prieširdžių virpėjimas

Turinys

• Apžvalga
• Simptomai
• AFib
• Prieširdžių virpėjimas
• Priežastys
• Gydymas
• Išsinešimas
• Pagrindiniai skirtumai
  

Apžvalga

Prieširdžių plazdėjimas ir prieširdžių virpėjimas (AFib) yra abu aritmijos tipai. Jie abu atsiranda, kai kyla problemų dėl elektrinių signalų, dėl kurių jūsų širdies kameros susitraukia. Kai tavo širdis plaka, pajunti, kaip tos kameros susitraukia.

Prieširdžių plazdėjimas ir AFib atsiranda, kai elektriniai signalai atsiranda greičiau nei įprasta. Didžiausias skirtumas tarp šių dviejų sąlygų yra tai, kaip organizuojama ši elektrinė veikla.

Simptomai

Žmonės, turintys AFib ar prieširdžių plazdėjimą, gali nejausti jokių simptomų. Jei pasireiškia simptomai, jie yra panašūs:

Pagrindinis simptomų skirtumas yra pulso dažnio reguliarumas. Prieširdžių plazdėjimo simptomai paprastai būna ne tokie ryškūs. Taip pat yra mažesnė krešulių susidarymo ir insulto tikimybė.

AFib

AFib, dvi viršutinės jūsų širdies kameros (prieširdžiai) gauna neorganizuotus elektrinius signalus.

Prieširdžiai plaka nesuderinę su dviem apatinėmis širdies kameromis (skilveliais). Tai sukelia greitą ir nereguliarų širdies ritmą. Normalus širdies susitraukimų dažnis yra nuo 60 iki 100 dūžių per minutę (dūžiai per minutę). AFib širdies ritmas svyruoja nuo 100 iki 175 k / min.

Prieširdžių virpėjimas

Prieširdžių plazdėjime prieširdžiai gauna organizuotus elektrinius signalus, tačiau signalai yra greitesni nei įprasta. Prieširdžiai plaka dažniau nei skilveliai (iki 300 bpm). Tik kas antras ritmas patenka į skilvelius.

Gaunamas pulso dažnis yra apie 150 k / min. Prieširdžių plazdėjimas sukuria labai specifinį „pjūklo“ modelį atliekant diagnostinį tyrimą, vadinamą elektrokardiograma (EKG).

Skaitykite toliau: kaip veikia jūsų širdis »

Priežastys

Prieširdžių plazdėjimo ir AFib rizikos veiksniai yra labai panašūs:

Žmonėms, kuriems prieširdžių plazdėjimas yra buvęs, ateityje taip pat padidėja rizika susirgti prieširdžių virpėjimu.

Gydymas

AFib ir prieširdžių plazdėjimo gydymas turi tuos pačius tikslus: atkurti įprastą širdies ritmą ir užkirsti kelią kraujo krešulių susidarymui. Abiejų sąlygų gydymas gali apimti:

Vaistai, įskaitant:

• kalcio kanalų blokatoriai ir beta blokatoriai širdies ritmui reguliuoti
• amiodaroną, propafenoną ir flekainidą, kad ritmas vėl taptų normalus
• kraują skystinantys vaistai, tokie kaip ne vitamino K geriamieji antikoaguliantai (NOAC) arba varfarinas (Coumadinas), siekiant išvengti insulto ar širdies priepuolio

Nuo varfarino dabar rekomenduojama vartoti NOAC, nebent žmogus serga vidutinio sunkumo ar sunkia mitraline stenoze arba neturi dirbtinio širdies vožtuvo. NOAC yra dabigatranas (Pradaxa), rivaroksabanas (Xarelto), apiksabanas (Eliquis) ir edoksabanas (Savaysa).

Elektrinė kardioversija: Atliekant šią procedūrą, jūsų širdies ritmas atstatomas naudojant elektrošoką.

Kateterio pašalinimas: Kateterio pašalinimas naudoja radijo dažnio energiją, kad sunaikintų jūsų širdies sritį, sukeliančią nenormalų širdies ritmą.

Atrioventrikulinio (AV) mazgo abliacija: Ši procedūra naudoja radijo bangas sunaikinti AV mazgą. AV mazgas jungia prieširdžius ir skilvelius. Po tokio tipo abliacijos jums reikės širdies stimuliatoriaus, kad išlaikytumėte reguliarų ritmą.

Labirinto operacija: Labirinto chirurgija yra atviros širdies operacija. Chirurgas daro nedidelius pjūvius ar nudegimus širdies prieširdžiuose.

Vaistai paprastai yra pirmasis AFib gydymas. Tačiau abliacija dažniausiai laikoma geriausiu prieširdžių plazdėjimo gydymu. Vis dėlto abliacijos terapija paprastai naudojama tik tada, kai vaistai negali kontroliuoti sąlygų.

Išsinešimas

Tiek AFib, tiek prieširdžių plazdėjimas apima greitesnius nei įprastai elektrinius impulsus širdyje. Tačiau yra keli pagrindiniai šių dviejų sąlygų skirtumai.

Pagrindiniai skirtumai

• Prieširdžių plazdėjime organizuojami elektriniai impulsai. AFib elektriniai impulsai yra chaotiški.
• AFib yra dažnesnis nei prieširdžių plazdėjimas.
• Abliacijos terapija sėkmingesnė žmonėms, turintiems prieširdžių plazdėjimą.
• Prieširdžių plazdėjime EKG yra „pjūklo“ raštas. Atliekant AFib, EKG tyrimas rodo netaisyklingą skilvelių greitį.
• Prieširdžių plazdėjimo simptomai paprastai būna ne tokie ryškūs nei AFib simptomai.
• Žmonės, turintys prieširdžių plazdėjimą, net po gydymo turi polinkį vystytis AFib.

Abiem atvejais padidėja insulto rizika. Nesvarbu, ar turite AFib, ar prieširdžių plazdėjimą, svarbu anksti nustatyti diagnozę, kad galėtumėte tinkamai gydyti.