Mėlynojo kūdikio sindromas

Turinys

• Kas sukelia mėlynojo kūdikio sindromą?
• Fallot tetralogija (TOF)
• Methemoglobinemija
• Kiti įgimti širdies ydos
• Kokie yra simptomai?
• Kaip jis diagnozuojamas?
• Kaip tai gydoma?
• Kaip išvengti mėlynojo kūdikio sindromo?
• Kokia yra šios būklės kūdikių perspektyva?

Apžvalga

Mėlynojo kūdikio sindromas yra būklė, kai kai kurie kūdikiai gimsta ar vystosi ankstyvame amžiuje. Jam būdinga bendra odos spalva su mėlynu arba violetiniu atspalviu, vadinama cianoze.

Ši melsva išvaizda labiausiai pastebima ten, kur oda yra plona, ​​pavyzdžiui, lūpose, ausies kaušeliuose ir nagų lovose. Nors mėlyno kūdikio sindromas nėra dažnas, jis gali pasireikšti dėl kelių įgimtų (tai reiškia, kad jie yra gimimo metu) širdies ydų ar aplinkos ar genetinių veiksnių.

Kas sukelia mėlynojo kūdikio sindromą?

Kūdikis įgauna melsvą atspalvį dėl nepakankamai deguonies turinčio kraujo. Paprastai kraujas pumpuojamas iš širdies į plaučius, kur jis gauna deguonies. Kraujas cirkuliuoja atgal per širdį, o paskui per visą kūną.

Kai kyla problemų dėl širdies, plaučių ar kraujo, kraujas gali būti netinkamai prisotintas deguonimi. Dėl to oda įgauna mėlyną spalvą. Deguonies trūkumas gali atsirasti dėl kelių priežasčių.

Fallot tetralogija (TOF)

Nors retas įgimtas širdies ydas, TOF yra pagrindinė mėlynojo kūdikio sindromo priežastis. Iš tikrųjų tai yra keturių širdies ydų derinys, kuris gali sumažinti kraujo tekėjimą į plaučius ir leisti netenkančiam deguonies kraujui ištekėti į kūną.

TOF apima tokias sąlygas kaip sienoje esanti skylė, skirianti kairįjį ir dešinįjį širdies skilvelius, ir raumuo, trukdantis kraujo tekėjimui iš dešiniojo skilvelio į plaučių ar plaučių arteriją.

Methemoglobinemija

Ši būklė atsiranda dėl apsinuodijimo nitratais. Taip gali atsitikti kūdikiams, kurie maitinami kūdikių mišiniais, sumaišytais su šulinio vandeniu, arba naminiu kūdikių maistu, gaminamu su daug nitratais turinčiu maistu, pavyzdžiui, špinatais ar burokėliais.

Būklė dažniausiai pasireiškia kūdikiams iki 6 mėnesių amžiaus. Kai ši maža, kūdikiai turi jautresnius ir neišsivysčiusius virškinimo traktus, kurie dažniau paverčia nitratą į nitritą. Kai nitritas cirkuliuoja organizme, jis gamina methemoglobiną. Nors methemoglobinas yra turtingas deguonies, jis neišleidžia to deguonies į kraują. Tai suteikia kūdikiams, turintiems būklę, melsvą atspalvį.

Methemoglobinemija taip pat retai gali būti įgimta.

Kiti įgimti širdies ydos

Genetika sukelia daugumą įgimtų širdies ydų. Pavyzdžiui, kūdikiai, gimę Dauno sindromu, dažnai turi širdies problemų.

Motinos sveikatos problemos, tokios kaip pagrindinis ir blogai kontroliuojamas 2 tipo cukrinis diabetas, taip pat gali sukelti kūdikiui širdies ydas.

Kai kurie širdies ydai taip pat yra sukelti be aiškios priežasties. Tik keli įgimti širdies ydai sukelia cianozę.

Kokie yra simptomai?

Be melsvos odos spalvos, kiti mėlynojo kūdikio sindromo simptomai yra šie:

• dirglumas
• letargija
• šėrimo klausimai
• nesugebėjimas priaugti svorio
• raidos klausimai
• greitas širdies plakimas ar kvėpavimas
• klubiniai (arba suapvalinti) pirštai ir pirštai

Kaip jis diagnozuojamas?

Be išsamios ligos istorijos ir fizinio egzamino atlikimo, jūsų kūdikio pediatras tikriausiai atliks daugybę tyrimų. Šie tyrimai padės nustatyti mėlynojo kūdikio sindromo priežastį. Testai gali apimti:

• kraujo tyrimai
• krūtinės ląstos rentgenograma plaučiams ir širdies dydžiui ištirti
• elektrokardiograma (EKG) širdies elektriniam aktyvumui pažvelgti
• echokardiograma, kad pamatytumėte širdies anatomiją
• širdies kateterizacija, siekiant vizualizuoti širdies arterijas
• deguonies prisotinimo testas, siekiant nustatyti, kiek deguonies yra kraujyje

Kaip tai gydoma?

Gydymas priklauso nuo mėlynojo kūdikio sindromo priežasties. Jei šią būklę sukelia įgimtas širdies ydas, greičiausiai jūsų kūdikiui prireiks tam tikros operacijos.

Gali būti rekomenduojami ir vaistai. Šios rekomendacijos yra pagrįstos defekto sunkumu. Kūdikiai, sergantys methemoglobinemija, gali pakeisti būklę vartodami vaistą, vadinamą metileno mėlyna, kuris gali aprūpinti kraują deguonimi. Šiam vaistui reikalingas receptas ir jis paprastai tiekiamas per adatą, įkištą į veną.

Kaip išvengti mėlynojo kūdikio sindromo?

Kai kurie mėlynojo kūdikio sindromo atvejai yra gamtos banga ir jų negalima išvengti. Tačiau kitų galima išvengti. Veiksmai, kuriuos reikia atlikti, yra šie:

• Nenaudokite šulinio vandens. Negalima paruošti kūdikių mišinių su šulinio vandeniu arba duoti gerti kūdikiams vandens, kol jie bus vyresni nei 12 mėnesių. Verdantis vanduo nitratų nepašalins. Nitratų kiekis vandenyje neturėtų viršyti 10 mg / l. Jūsų vietinis sveikatos skyrius gali suteikti jums daugiau informacijos apie tai, kur ištirti vandenį.
• Apribokite daug nitratų turinčius maisto produktus. Maistas, kuriame gausu nitratų, yra brokoliai, špinatai, burokėliai ir morkos. Apribokite kūdikio maitinimo kiekį, kol jam nėra 7 mėnesių. Jei patys gaminate maistą kūdikiams ir turite naudoti šias daržoves, naudokite šaldytas, o ne šviežias.
• Nėštumo metu venkite nelegalių narkotikų, rūkymo, alkoholio ir kai kurių vaistų. Jų vengimas padės išvengti įgimtų širdies ydų. Jei sergate cukriniu diabetu, įsitikinkite, kad jis gerai kontroliuojamas ir ar jus prižiūri gydytojas.

Kokia yra šios būklės kūdikių perspektyva?

Mėlynojo kūdikio sindromas yra retas sutrikimas, sukeliantis įvairias priežastis. Gydytojas gali patarti bet ką, pradedant betarpišku gydymu ir baigiant operacija. Chirurgija gali būti labai rizikinga atliekant naujagimį.

Nustačius priežastį ir sėkmingai ją išgydžius, dauguma vaikų, sergančių mėlynojo kūdikio sindromu, gali gyventi įprastą gyvenimą, turėdami mažai pasekmių sveikatai.