Kas yra obliiteracinis bronchiolitas, simptomai, priežastys ir kaip gydyti

Turinys

• Obliteranso bronchito simptomai
• Pagrindinės priežastys
• Kaip patvirtinti diagnozę
• Kaip atliekamas gydymas

Bronchiolitis obliterans yra lėtinės plaučių ligos tipas, kai plaučių ląstelės negali atsigauti po uždegimo ar infekcijos, dėl obstrukcijos kvėpavimo takuose ir, pavyzdžiui, sukeliančių kvėpavimą, nuolatinį kosulį ir dusulį.

Šiais atvejais uždegiminės plaučių ląstelės užuot pakeistos naujomis ląstelėmis, žūva ir susidaro randas, trukdantis praeiti orui. Taigi, jei laikui bėgant plaučiuose yra keli uždegimai, randų skaičius padidėja ir smulkūs plaučių kanalai, vadinami bronchiolais, sunaikinami, todėl kvėpavimas tampa sunkus.

Svarbu, kad obliiterantai bronchiolitai būtų identifikuojami ir gydomi pagal gydytojo rekomendaciją, nes tokiu būdu galima išvengti komplikacijų ir pagerinti gyvenimo kokybę.

Obliteranso bronchito simptomai

Dažniausiai pradiniai obliteranų bronchiolito simptomai yra panašūs į bet kurią kitą plaučių problemą, įskaitant:

• Švokštimas kvėpuojant;
• Dusulio ir kvėpavimo pojūtis;
• Nuolatinis kosulys;
• Žemos karščiavimo laikotarpiai iki 38ºC;
• Nuovargis;
• Kūdikiams sunku maitinti.

Šie simptomai paprastai atsiranda ir išnyksta per kelis laikotarpius, kurie gali trukti kelias savaites ar mėnesius.

Pagrindinės priežastys

Bronchiolitis obliterans įvyksta, kai dėl tam tikros situacijos atsiranda uždegiminė reakcija, dėl kurios infiltruojasi bronchioliai ir alveoliai, skatindami negrįžtamą kvėpavimo takų obstrukciją. Daugeliu atvejų šio tipo bronchitas yra susijęs su infekcijomis, daugiausia dėl adenoviruso. Tačiau tai gali atsitikti ir dėl kitų tipų virusų, tokių kaip vėjaraupių ar tymų virusas, ar bakterijų, tokių kaip: Mycoplasma pneumoniae, Legionella pneumophilia ir Bordetella pertussis.

Nors dauguma atvejų atsiranda dėl mikroorganizmų užkrėtimo, obliiteracinis bronchiolitas taip pat gali pasireikšti dėl jungiamojo audinio ligų, atsirandančių dėl toksinių medžiagų įkvėpimo arba po kaulų čiulpų ar plaučių transplantacijos.

Kaip patvirtinti diagnozę

Bronchiolito obliteranų diagnozę turėtų nustatyti vaikų pulmonologas, atsižvelgdamas į vaiko pateiktus požymius ir simptomus, taip pat tyrimus, kurie padeda nustatyti bronchito priežastį ir jo sunkumą.

Taigi gydytojas gali rekomenduoti rentgeno nuotraukas krūtinėje, kompiuterinę tomografiją ir plaučių scintigrafiją, padėdamas atskirti obliteranus bronchiolitus nuo kitų dažniau pasitaikančių plaučių ligų. Tačiau galutinę diagnozę galima patvirtinti tik atlikus plaučių biopsiją.

Kaip atliekamas gydymas

Gydymo tikslas yra pagerinti vaiko kvėpavimo pajėgumą, todėl gydytojas gali rekomenduoti vartoti geriamuosius ar įkvepiamus priešuždegiminius vaistus ir purškiamus bronchus plečiančius vaistus, kurie sumažina uždegimą plaučiuose ir sumažina gleivių kiekį, sumažindami galimybę atsirasti nauji randai ir palengvinantis oro pratekėjimą, be rekomenduojamos deguonies terapijos.

Kvėpavimo takų fizioterapija taip pat gali būti rekomenduojama siekiant sutelkti ir palengvinti sekreto pašalinimą, užkertant kelią kitų kvėpavimo takų infekcijų atsiradimui. Suprasti, kaip atliekama kvėpavimo fizioterapija.

Pacientams, sergantiems bronchiolitu obliterans, ligos metu išsivysto infekcijos, gydytojas gali rekomenduoti vartoti antibiotikus pagal infekcijos sukėlėją, atsakingą už krizes ir paūmėjimus.