Kaip atliekama vaisiaus kardiotokografija

Turinys
Vaisiaus kardiotokografija yra tyrimas, atliekamas nėštumo metu, siekiant patikrinti kūdikio širdies plakimą ir savijautą, atliekamas su jutikliais, prijungtais prie nėščios moters pilvo, kurie renka šią informaciją, ypač tinkamas nėščioms moterims po 37 savaičių ar artimais laikotarpiais.
Šis tyrimas taip pat gali būti atliekamas gimdymo metu, kad būtų galima stebėti kūdikio sveikatą šiuo metu, be moters gimdos susitraukimų įvertinimo.
Vaisiaus kardiotokografijos egzaminas turi būti atliekamas klinikose ar akušerijos skyriuose, kuriuose yra egzaminui paruoštų prietaisų ir gydytojų, ir tai vidutiniškai kainuoja 150 JAV dolerių, atsižvelgiant į kliniką ir vietą, kurioje jis atliekamas.
Kaip tai daroma
Vaisiaus kardiotokografijai atlikti ant galo uždedami elektrodai su jutikliais, kuriuos virš moters pilvo laiko diržas, užfiksuojantis visą gimdos viduje esančią veiklą, nesvarbu, ar kūdikio širdies plakimas, ar judesiai, ar gimdos susitraukimai.
Tai egzaminas, nesukeliantis skausmo ar diskomforto motinai ar vaisiui, tačiau kai kuriais atvejais, kai įtariama, kad kūdikis mažai juda, gali tekti sukelti tam tikrą stimulą, kad jį pažadintumėte ar supurtytumėte. Taigi kardiotokografiją galima atlikti trimis būdais:
- Bazinis: tai daroma su moterimi ramybės būsenoje, be dirgiklių, tiesiog stebint judesių modelius ir širdies plakimą;
- Skatino: galima atlikti tais atvejais, kai reikia įvertinti, ar kūdikis geriau reaguos po tam tikro dirgiklio, kuris gali būti garsas, pavyzdžiui, ragas, vibracija iš prietaiso ar gydytojo prisilietimas;
- Su perkrova: šiuo atveju dirgiklis skatinamas vartojant vaistus, kurie gali sustiprinti motinos gimdos susitraukimą, galėdami įvertinti šių susitraukimų poveikį kūdikiui.
Egzaminas trunka apie 20 minučių, o moteris sėdi arba guli ramybės būsenoje, kol jutiklių informacija bus užregistruota grafike, popieriuje ar kompiuterio ekrane.
Kai tai bus padaryta
Vaisiaus kardiotokografiją po 37 savaičių galima nurodyti tik profilaktiškai vertinant kūdikio širdies plakimą.
Tačiau kitais atvejais tai gali būti nurodyta įtarus šiuos kūdikio pokyčius arba padidėjus rizikai, kaip šiose situacijose:
Rizikos sąlygos nėščioms moterims | Rizikos sąlygos gimdant |
Gestacinis diabetas | Priešlaikinis gimdymas |
Nekontroliuojama arterinė hipertenzija | Vėluojama pristatyti per 40 savaičių |
Preeklampsija | Mažai vaisiaus vandenų |
Sunki mažakraujystė | Gimdos susitraukimo pokyčiai gimdymo metu |
Širdies, inkstų ar plaučių ligos | Kraujavimas iš gimdos |
Kraujo krešėjimo pokyčiai | Keli dvyniai |
Infekcija | Placentos atsiskyrimas |
Rekomenduojamas motinos amžius didesnis arba mažesnis | Labai ilgas pristatymas |
Taigi atliekant šį egzaminą galima kuo greičiau įsikišti, jei pastebima kūdikio savijautos pokyčių, kuriuos sukelia, pavyzdžiui, asfiksija, deguonies trūkumas, nuovargis ar aritmija.
Šis vertinimas gali būti atliekamas skirtingais nėštumo laikotarpiais, pavyzdžiui:
- Antigimyje: tai atliekama bet kuriuo metu po 28 nėštumo savaitės, pageidautina po 37 savaičių, siekiant įvertinti kūdikio širdies plakimą.
- Intrapartume: be širdies plakimo jis vertina kūdikio judesius ir motinos gimdos susitraukimus gimdymo metu.
Šio egzamino metu atlikti patikrinimai yra vaisiaus gyvybingumo vertinimų rinkinio dalis, taip pat kiti, tokie kaip doplerio ultragarsas, kuris matuoja placentos kraujotaką, ir vaisiaus biofizinis profilis, kuris imasi kelių priemonių, kad būtų galima stebėti teisingą vystymąsi. gėrimo. Sužinokite daugiau apie trečiajam nėštumo trimestrui nurodytus tyrimus.
Kaip tai interpretuojama
Norėdami interpretuoti tyrimo rezultatą, akušeris įvertins jutiklių suformuotą grafiką kompiuteryje ar popieriuje.
Taigi, pasikeitus kūdikio gyvybingumui, kardiotokografija gali nustatyti:
1. Vaisiaus širdies ritmo pokyčiai, kurie gali būti šių tipų:
- Bazinis širdies ritmas, kuris gali būti padidėjęs arba sumažėjęs;
- Nenormalūs širdies ritmo svyravimai, rodantys dažnio modelio svyravimus, ir įprasta, kontroliuojant, kisti gimdymo metu;
- Širdies ritmo modelių pagreitėjimas ir sulėtėjimas, nustatantis, ar širdies plakimas sulėtėja, ar pagreitėja palaipsniui, ar staigiai.
2. Vaisiaus judėjimo pokyčiai, kurie gali sumažėti, kai tai rodo kančią;
3. Gimdos susitraukimo pokyčiai, pastebėti gimdymo metu.
Paprastai šie pokyčiai atsiranda dėl deguonies trūkumo vaisiui, dėl kurio šios vertės sumažėja. Taigi tokiose situacijose gydymą akušeris nurodys pagal nėštumo laiką ir kiekvieno atvejo sunkumą, kuris gali būti atliekamas kas savaitę stebint, hospitalizuojant ar net prireikus numatyti gimdymą, pavyzdžiui, atliekant cezario pjūvį.