Gimdos kaklelio endometriozė

Turinys

• Simptomai
• Priežastys
• Kaip jis diagnozuojamas?
• Kaip tai gydoma?
• Nėštumo metu gimdos kaklelio endometriozė
• Komplikacijos ir susijusios sąlygos
• „Outlook“

Apžvalga

Gimdos kaklelio endometriozė (CE) yra būklė, kai pažeidimai atsiranda jūsų gimdos kaklelio išorėje. Daugumai moterų, sergančių gimdos kaklelio endometrioze, simptomų nėra. Dėl šios priežasties būklė dažnai nustatoma tik atlikus dubens tyrimą.

Skirtingai nuo endometriozės, gimdos kaklelio endometriozė yra labai reta. 2011 m. Tyrimo metu ši moteris buvo diagnozuota 33 moterims iš 13 566. Kadangi CE ne visada sukelia požymius ir simptomus, diagnozuoti gali būti sunku.

Simptomai

Daugumai moterų CE nesukelia jokių simptomų. Pirmiausia galite sužinoti, kad turite gerybinę būklę po dubens egzamino.

Egzamino metu gydytojas gali aptikti pažeidimų gimdos kaklelio išorėje. Šie pažeidimai dažnai būna mėlynai juodi arba purpuriškai raudoni, o palietę jie gali kraujuoti.

Kai kurios moterys taip pat gali patirti šiuos simptomus:

• išskyros iš makšties
• dubens skausmas
• skausmingas lytinis aktas
• kraujavimas po lytinio akto
• kraujavimas tarp menstruacijų
• nenormaliai sunkūs ar užsitęsę laikotarpiai
• skausmingi laikotarpiai

Priežastys

Neaišku, kas sukelia CE, tačiau tam tikri įvykiai padidina riziką ją susirgti.

Pavyzdžiui, atlikus procedūrą, kurios metu išpjaustomi arba pašalinami audiniai iš gimdos kaklelio, padidėja rizika. Krioterapija, biopsijos, kilpos iškirpimo procedūros ir gydymas lazeriu gali pakenkti ir surandėti gimdos kaklelį, o tai gali padidinti jūsų gerybinių ataugų riziką.

2011 m. Tyrime 84,8 proc. Moterų, sergančių gimdos kaklelio vėžiu, gimdą makštyje arba kiretažą atliko, o tai yra procedūra, kuriai reikalingas gimdos gleivinės semimas ar gramdymas. Šios rūšies procedūros šiandien yra labiau paplitusios, todėl gali būti, kad CE atvejų būna daugiau.

Kaip jis diagnozuojamas?

CE ne visada sukelia simptomus. Dėl šios priežasties daugelis moterų gali neatrasti, kad turi pažeidimų, kol gydytojas jų neatras atlikdamas dubens tyrimą. Neįprastas Pap tepinėlis taip pat gali įspėti jus ir jūsų gydytoją apie šią problemą.

Jei jūsų gydytojas pamatys pažeidimus, jie gali atlikti Pap tepinėlį, kad patikrintų nenormalius rezultatus. Jei Pap rezultatas yra netaisyklingas, jie gali atlikti kolposkopiją. Šios procedūros metu naudojamas apšviestas binokulinis mikroskopas, leidžiantis gydytojui atidžiai ištirti gimdos kaklelį, makštį ir vulvą, ar nėra ligų ar pažeidimų požymių.

Daugeliu atvejų gydytojas taip pat gali atlikti pažeidimo biopsiją ir ją ištirti diagnozei patvirtinti. Tiriant ląsteles mikroskopu galima atskirti CE nuo kitų panašių sąlygų.

Pažeidus gimdos kaklelį dėl ankstesnių procedūrų, gali būti sunku pašalinti pažeidimą. Jei jūsų gydytojas patvirtina, kad pažeidimai yra iš CE, gali būti, kad neturėsite jokių pažeidimų gydyti, jei neturite simptomų. Tačiau jei turite simptomų, gydymas gali padėti juos sustabdyti.

Kaip tai gydoma?

Daugeliui moterų, sergančių CE, gydymo nereikės. Gali pakakti reguliarių patikrinimų ir simptomų valdymo. Tačiau moterims, kurioms pasireiškia tokie simptomai kaip nenormalus kraujavimas ar sunkios mėnesinės, gali prireikti gydymo.

CE atveju paprastai naudojami du gydymo būdai:

• Paviršinė elektrokauterizacija. Atliekant šią procedūrą šilumai gaminti naudojama elektra, kuri naudojama audiniams pašalinti nenormalų audinių augimą.
• Didelė kilpos išpjova. Laidinė kilpa, pro kurią eina elektros srovė, gali būti praleista išilgai gimdos kaklelio paviršiaus. Judėdamas palei audinį, jis nupjauna pažeidimus ir užplombuoja žaizdą.

Kol pažeidimai nesukelia simptomų ar skausmo, gydytojas gali pasiūlyti jų negydyti. Jei simptomai tampa nuolatiniai arba skausmingi, jums gali prireikti gydymo, kad pašalintumėte pažeidimus. Kai kuriais atvejais pažeidimai gali atsinaujinti juos pašalinus.

Nėštumo metu gimdos kaklelio endometriozė

CE greičiausiai neturės įtakos moters galimybei pastoti. Kai kuriais atvejais randas ant gimdos kaklelio gali užkirsti kelią spermos patekimui į gimdą apvaisinti kiaušialąstę. Tačiau tai būna retai.

Pasitarkite su savo gydytoju, jei nerimaujate, kad palikti pažeidimai gali turėti įtakos jūsų vaisingumui arba kad atliekant procedūrą gali sumažėti tikimybė natūraliai pastoti.

Komplikacijos ir susijusios sąlygos

CE dažnai painiojama dėl kitų gerybinių ar vėžinių gimdos kaklelio pažeidimų. Tiesą sakant, netyčia gali būti diagnozuota kita būklė, o ne CE, nes ji yra tokia reta. Biopsija ar uždaras fizinis egzaminas gali paneigti kitas sąlygas.

Jie apima:

• tvirti lygiųjų raumenų ataugos, išsivystančios ant gimdos kaklelio
• uždegiminė cista
• gimdos kaklelio polipas
• miomos, išsipūtusios į gimdos gleivinę
• melanoma (odos vėžys)
• gimdos kaklelio vėžys

Be to, kai kurios sąlygos dažniausiai siejamos su CE. Šios sąlygos gali atsirasti tuo pačiu metu ir gali apsunkinti diagnozę.

Jie apima:

• žmogaus papilomos viruso (ŽPV) infekcija
• bakterinė infekcija
• gimdos kaklelio audinio sustingimas

„Outlook“

CE yra retas atvejis, ir tai gali būti ne diagnozė, kurią gydytojai dažnai svarsto apžiūrėdami pacientą. Daugelis šios būklės simptomų ir požymių gali būti siejami su kitomis ligomis, tačiau diagnozė padės rasti teisingą gydymą.

Jei jaučiate simptomus, atitinkančius CE, susitarkite su gydytoju. Egzamino metu jie tikriausiai atliks dubens tyrimą, taip pat Papo tepinėlį. Jei pastebimi pažeidimai, jie taip pat gali paimti audinių mėginį biopsijai atlikti.

Daugeliui moterų, kurioms diagnozuota ši būklė, gydymas apima bet kokių proveržio simptomų, tokių kaip pastebėjimas tarp laikotarpių, dubens skausmas ir skausmas sekso metu, valdymą. Jei simptomai išlieka, nepaisant gydymo, arba jei jie blogėja, gali prireikti pašalinti pažeidimus iš gimdos kaklelio. Šios procedūros yra sėkmingos ir saugios. Kai pažeidimai išnyks, neturėtumėte patirti jokių simptomų, o daugelis žmonių po operacijos daugelį metų lieka be pažeidimų.