Ūminė ir lėtinė leukemija: kokie yra skirtumai?

Turinys

• Apžvalga
• ženklai ir simptomai
• Lėtinės leukemijos požymiai ir simptomai
• Ūminės leukemijos požymiai ir simptomai
• Priežastys
• Rizikos veiksniai
• Kaip diagnozuojama leukemija?
• Gydymas
• Lėtinė leukemija
• Ūminė leukemija
• Kokia perspektyva?
• Prevencija

Apžvalga

Leukemija yra kraujo vėžys. Jis susidaro, kai sutrinka kaulų čiulpų kraujo ląstelės ir sudaro vėžines ląsteles. Tada vėžinės kraujo ląstelės viršija normalias kraujo ląsteles. Tai trukdo organizmo gebėjimui kovoti su infekcijomis, kontroliuoti kraujavimą ir aprūpinti deguonį normaliomis ląstelėmis. Vėžinės ląstelės taip pat gali įsibrauti į blužnį, kepenis ir kitus organus.

Lėtinė leukemija yra lėtai auganti leukemija. Ūminė leukemija yra greitai auganti leukemija, kuri greitai progresuoja be gydymo.

ženklai ir simptomai

Lėtinės leukemijos požymiai ir simptomai

Lėtinė leukemija vystosi lėtai, o ankstyvieji simptomai gali būti lengvi ir nepastebėti. Ūminė leukemija greitai vystosi. Taip yra todėl, kad vėžinės ląstelės dauginasi greitai.

Lėtinė leukemija dažniausiai diagnozuojama atlikus įprastinį kraujo tyrimą. Jums gali būti žemo lygio simptomai metų metus, kol jis nebus diagnozuotas. Simptomai gali būti neaiškūs ir atsirasti dėl daugelio kitų sveikatos sutrikimų. Požymiai ir simptomai gali būti šie:

• bendras negalavimo jausmas, toks kaip nuovargis, kaulų ir sąnarių skausmas ar dusulys
• svorio metimas
• apetito praradimas
• karščiavimas
• naktinis prakaitavimas
• mažakraujystė
• infekcijos
• kraujosruvos ar kraujavimas, pavyzdžiui, kraujavimas iš nosies
• padidėję limfmazgiai, kurie nėra skausmingi
• skausmas ar pilnas jausmas viršutinėje kairiajame pilvo dalyje, kur yra blužnis

Ūminės leukemijos požymiai ir simptomai

Įprasti ūminės leukemijos požymiai ir simptomai yra šie:

• mažas leukocitų skaičius
• infekcijos
• nuovargis, kuris neišnyksta iš poilsio
• dusulys
• blyški oda
• prakaitavimas naktį
• lengvas karščiavimas
• kraujosruvos lengvai
• kaulų ir sąnarių skausmai
• lėtas pjūvių gijimas
• mažyčiai raudoni taškeliai po oda

Priežastys

Niekas nežino leukemijos priežasties ar kodėl kai kurie žmonės serga lėtine leukemija, o kiti - ūmia ligos forma. Manoma, kad tai susiję tiek su aplinkos, tiek su genetiniais veiksniais.

Leukemija gali atsirasti dėl jūsų ląstelių DNR pokyčių. Lėtinė mieloleukemija (LML) taip pat gali būti susijusi su genų mutacija, vadinama Filadelfijos chromosoma. Ši geno mutacija nepaveldima.

Kai kurie tyrimai rodo, kad vaikų leukemija susijusi su genetinių ir aplinkos veiksnių deriniu. Kai kurie vaikai gali nepaveldėti tam tikros genų, kurie gali atsikratyti kenksmingų cheminių medžiagų, versijos. Dėl šių chemikalų padidėja jų leukemijos rizika.

Rizikos veiksniai

Galimi įvairių leukemijos rūšių rizikos veiksniai, tačiau leukemija įmanoma užsikrėsti net neturint žinomų rizikos veiksnių. Ekspertai vis dar nesupranta daug apie leukemiją.

Kai kurie lėtinės leukemijos išsivystymo veiksniai yra šie:

• būdamas vyresnis nei 60 metų
• būdamas kaukazietis
• cheminių medžiagų, tokių kaip benzenas arba „Agent Orange“, poveikis
• aukšto lygio radiacija

Kai kurie ūminės leukemijos išsivystymo rizikos veiksniai yra šie:

• rūkydamas cigaretes
• turintys chemoterapiją ir kitų vėžio rūšių spindulinę terapiją
• labai aukšto radiacijos lygio poveikis
• turintys genetinių anomalijų, tokių kaip Dauno sindromas
• sergantis broliu, sergančiu ūmia limfocitine leukemija (VISI)

Jei turite vieną ar kelis iš šių rizikos veiksnių, dar nereiškia, kad susirgsite leukemija.

Kaip diagnozuojama leukemija?

Visų rūšių leukemija diagnozuojama tiriant kraujo mėginius ir kaulų čiulpus. Išsamus kraujo tyrimas parodys:

• baltųjų ląstelių
• leukemijos ląstelės
• eritrocitai
• trombocitai

Kaulų čiulpai ir kiti tyrimai suteiks gydytojui papildomos informacijos apie jūsų kraują, kad patvirtintų leukemijos diagnozę. Gydytojas taip pat gali pažiūrėti į kraujo tepinėlį po mikroskopu, kad pamatytų ląstelių formą. Kiti tyrimai gali užauginti jūsų kraujo ląsteles, kad gydytojas galėtų nustatyti chromosomų ar genų pokyčius.

Gydymas

Jūsų gydymo planas priklausys nuo turimos leukemijos rūšies ir nuo to, kiek pažengusi ji yra diagnozės nustatymo metu. Prieš pradėdami gydymą, galite sužinoti antrąją nuomonę. Svarbu suprasti, koks yra jūsų gydymo pasirinkimas ir ko galite tikėtis.

Lėtinė leukemija

Lėtinė leukemija progresuoja lėtai. Jums gali būti nediagnozuota, kol nepasireiškia simptomai, tokie kaip padidėję limfmazgiai. Vėžiui kontroliuoti gali būti naudojami chemoterapiniai vaistai, kortikosteroidai ir monokloniniai antikūnai. Gydytojas gali naudoti kraujo perpylimą ir trombocitų perpylimą raudonųjų kraujo kūnelių ir trombocitų kiekio sumažėjimui gydyti. Spinduliuotė gali padėti sumažinti jūsų limfmazgių dydį.

Jei sergate LML ir Filadelfijos chromosoma, gydytojas gali jus gydyti tirozinkinazės inhibitoriais (TKI). TKI blokuoja Filadelfijos chromosomos gaminamą baltymą. Jie taip pat gali naudoti kamieninių ląstelių terapiją, kad vėžinius kaulų čiulpus pakeistų sveikais kaulų čiulpais.

Ūminė leukemija

Ūmine leukemija sergantys žmonės paprastai pradeda gydymą greitai po diagnozės. Taip yra todėl, kad vėžys gali greitai progresuoti. Gydymas gali apimti chemoterapiją, tikslinę terapiją arba kamieninių ląstelių terapiją, atsižvelgiant į jūsų ūminės leukemijos tipą.

Paprastai ūminės leukemijos gydymas pradžioje yra labai intensyvus. Pagrindinis gydymo tikslas yra sunaikinti leukemijos ląsteles. Kartais būtina hospitalizuoti. Gydymas dažnai sukelia šalutinį poveikį.

Gydytojas reguliariai atliks kraujo ir kaulų čiulpų tyrimus, kad nustatytų, ar jūsų gydymas leukemijos ląsteles naikina. Jie gali išbandyti įvairius narkotikų mišinius, kad sužinotų, kas veikia geriausiai.

Kai jūsų kraujas normalizuosis, jūsų leukemija bus remisija. Gydytojas toliau tikrins jus, jei vėžinės ląstelės vėl pasikartos.

Kokia perspektyva?

Kiekvienas leukemijos tipas yra skirtingas ir jam reikės skirtingo gydymo. Perspektyva taip pat yra unikali atsižvelgiant į tai, kokia leukemija sergate ir kokia ji yra pažengusi pradedant gydymą. Kiti veiksniai, kurie turės įtakos jūsų perspektyvai:

• tavo amžius
• jūsų bendra sveikata
• kiek leukemija išplito jūsų kūne
• kaip gerai reaguojate į gydymą

Leukemijos išgyvenamumas per pastaruosius 50 metų labai pagerėjo. Toliau kuriami nauji vaistai ir naujos gydymo rūšys.

Gydytojas pateiks jūsų perspektyvą, pagrįstą praėjusių metų leukemijos tyrimų išvadomis. Ši statistika yra pagrįsta žmonėmis, kurie sirgo jūsų leukemijos rūšimi, tačiau kiekvienas žmogus yra skirtingas. Stenkitės per daug nesigilinti į šios rūšies statistiką, jei gavote leukemijos diagnozę. Jūsų perspektyva priklausys nuo jūsų amžiaus, bendros sveikatos ir leukemijos stadijos. Toliau pateikiami penkių metų išgyvenamumo procentai nuo 2005 iki 2011 metų žmonėms, sergantiems įvairaus tipo leukemija:

• LML: 63,2 proc
• CLL: 84,8 proc
• VISOS: 70,1 proc. Ir 91,2 proc. Jaunesniems nei 15 metų
• AML arba ūminė mieloidinė leukemija: iš viso 26 procentai ir 66,5 procento jaunesniems nei 15 metų

Žmonių, sergančių bet kokio tipo leukemija, perspektyva ir toliau gerės tobulėjant tyrimams. Daugelio vykstančių klinikinių tyrimų tyrėjai išbando naujus kiekvienos rūšies leukemijos gydymo būdus.

Prevencija

Ankstyvų leukemijos atrankos tyrimų nėra. Jei turite rizikos veiksnių ir simptomų, pasitarkite su gydytoju dėl kraujo tyrimų.

Svarbu saugoti gydymo procedūras, datas ir vartojamus vaistus. Tai padės jums ir būsimiems gydytojams, jei vėžys pasikartos.

Ekspertai nerado būdų, kaip išvengti leukemijos. Jei būsite iniciatyvūs ir pasakysite gydytojui, jei pastebėsite bet kokius leukemijos simptomus, pagerės jūsų pasveikimo galimybės.