Kumbso testas

Turinys

• Kodėl atliekamas Kumbso testas?
• Kaip atliekamas Kumbso testas?
• Kaip pasiruošti Kumbso testui?
• Kokia yra Kumbso testo rizika?
• Kokie yra Kumbso testo rezultatai?
• Normalūs rezultatai
• Nenormalūs tiesioginio Kumbso testo rezultatai
• Nenormalūs netiesioginio Kumbso testo rezultatai

Kas yra Kumbso testas?

Jei jaučiatės pavargę, turite dusulį, šaltos rankos ir kojos ir labai išblyškusi oda, gali būti, kad nepakanka raudonųjų kraujo kūnelių. Ši būklė vadinama anemija, ir ji turi daug priežasčių.

Jei jūsų gydytojas patvirtina, kad jūsų kraujyje yra nedaug raudonųjų kraujo kūnelių, Kumbso testas yra vienas iš kraujo tyrimų, kuriuos gydytojas gali nurodyti išsiaiškinti, kokia jūsų anemija.

Kodėl atliekamas Kumbso testas?

Kumbso testas tikrina kraują, ar jame nėra tam tikrų antikūnų. Antikūnai yra baltymai, kuriuos gamina imuninė sistema, nustačiusi, kad kažkas gali pakenkti jūsų sveikatai.

Šie antikūnai sunaikins kenksmingą įsibrovėlį. Jei imuninė sistema aptinkama neteisingai, ji kartais gali sukurti antikūnus prieš jūsų pačių ląsteles. Tai gali sukelti daugybę sveikatos problemų.

Kumbso testas padės gydytojui nustatyti, ar kraujyje yra antikūnų, dėl kurių imuninė sistema puola ir sunaikina jūsų pačių raudonuosius kraujo kūnelius. Jei jūsų raudonieji kraujo kūneliai sunaikinami, tai gali sukelti būklę, vadinamą hemolizine anemija.

Yra dviejų tipų Kumbso testai: tiesioginis Kumbso testas ir netiesioginis Kumbso testas. Tiesioginis testas yra dažnesnis ir tikrina, ar ant jūsų raudonųjų kraujo kūnelių paviršiaus nėra antikūnų.

Netiesioginiu bandymu tikrinami neprisirišę antikūnai, plaukiantys kraujyje. Jis taip pat skiriamas siekiant nustatyti, ar nebuvo blogos reakcijos į kraujo perpylimą.

Kaip atliekamas Kumbso testas?

Tyrimui atlikti reikės jūsų kraujo mėginio. Kraujas tiriamas junginiais, kurie reaguos su antikūnais jūsų kraujyje.

Kraujo mėginys gaunamas per venopunktūrą, kai adata įkišama į rankos ar rankos veną. Adata į vamzdelius pritraukia nedidelį kiekį kraujo. Mėginys laikomas mėgintuvėlyje.

Šis tyrimas dažnai atliekamas su kūdikiais, kurių kraujyje gali būti antikūnų, nes jų motinos kraujo grupė yra kitokia. Norint atlikti šį tyrimą kūdikiui, oda smeigiama maža aštria adata, vadinama lancetu, dažniausiai ant pėdos kulno. Kraujas surenkamas į mažą stiklinį mėgintuvėlį, ant stiklinės stiklinės arba ant bandymo juostelės.

Kaip pasiruošti Kumbso testui?

Specialaus pasiruošimo nereikia. Prieš eidamas į laboratoriją ar surinkimo vietą, gydytojas nurodys išgerti įprastą vandens kiekį.

Jums gali tekti nutraukti tam tikrų vaistų vartojimą prieš atliekant tyrimą, tačiau tik tuo atveju, jei tai padaryti liepė jūsų gydytojas.

Kokia yra Kumbso testo rizika?

Surinkus kraują, galite pajusti vidutinį skausmą ar lengvą suspaudimo pojūtį. Tačiau tai paprastai skiriama labai trumpam ir labai nežymiai. Nuėmus adatą, galite pajusti pulsuojantį pojūtį. Jums bus liepta spausti vietą, kurioje adata pateko į odą.

Bus uždėtas tvarstis. Paprastai jis turi išlikti vietoje 10–20 minučių. Turėtumėte vengti tos rankos sunkiam kėlimui likusią dienos dalį.

Labai reta rizika yra:

• apsvaigimas ar alpimas
• hematoma - kraujo kišenė po oda, panaši į mėlynę
• infekcija, kurios paprastai apsaugo nuo odos valymo prieš įkišant adatą
• per didelis kraujavimas (kraujavimas ilgą laiką po tyrimo gali rodyti rimtesnę kraujavimo būklę ir apie tai reikia pranešti gydytojui)

Kokie yra Kumbso testo rezultatai?

Normalūs rezultatai

Rezultatai laikomi normaliais, jei nėra raudonųjų kraujo kūnelių kaupimosi.

Nenormalūs tiesioginio Kumbso testo rezultatai

Raudonųjų kraujo kūnelių susikaupimas tyrimo metu rodo nenormalų rezultatą. Kraujo ląstelių agliutinacija (susikaupimas) atliekant tiesioginį Kumbso testą reiškia, kad turite antikūnų ant raudonųjų kraujo kūnelių ir kad gali būti būklė, dėl kurios imuninė sistema sunaikina raudonuosius kraujo kūnelius, vadinama hemolize.

Sąlygos, dėl kurių gali atsirasti antikūnų ant raudonųjų kraujo kūnelių, yra šios:

• autoimuninė hemolizinė anemija, kai imuninė sistema reaguoja į raudonuosius kraujo kūnelius
• perpylimo reakcija, kai jūsų imuninė sistema užpuola paaukotą kraują
• erythroblastosis fetalis arba skirtingos kraujo grupės tarp motinos ir kūdikio
• lėtinė limfocitinė leukemija ir kai kurios kitos leukemijos
• sisteminė raudonoji vilkligė, autoimuninė liga ir labiausiai paplitusi vilkligės rūšis
• mononukleozė
• infekcija mikoplazma, bakterijų rūšimi, kurios daugelis antibiotikų negali užmušti
• sifilis

Vaistų toksiškumas yra dar viena galima būklė, dėl kurios gali atsirasti antikūnų ant raudonųjų kraujo kūnelių. Tai gali sukelti narkotikai:

• cefalosporinai, antibiotikas
• levodopa, vartojama nuo Parkinsono ligos
• dapsonas, antibakterinis preparatas
• nitrofurantoinas (Macrobid, Macrodantin, Furadantin), antibiotikas
• nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai (NVNU), tokie kaip ibuprofenas (Advil, Motrin IB)
• chinidinas, vaistas nuo širdies

Kartais, ypač vyresnio amžiaus žmonėms, Kumbso testo rezultatas bus nenormalus net ir be jokių kitų ligų ar rizikos veiksnių.

Nenormalūs netiesioginio Kumbso testo rezultatai

Nenormalus netiesioginio Kumbso tyrimo rezultatas reiškia, kad kraujyje cirkuliuoja antikūnai, dėl kurių jūsų imuninė sistema gali reaguoti į bet kokius raudonus kraujo kūnelius, kurie laikomi svetimais organizmui, ypač tuos, kurie gali būti perpilant kraują.

Priklausomai nuo amžiaus ir aplinkybių, tai gali reikšti eritroblastozę vaisių, nesuderinamą kraujo atitiktį kraujo perpylimui arba hemolizinę anemiją dėl autoimuninės reakcijos ar toksiškumo vaistams.

Kūdikių, sergančių vaisiaus eritroblastoze, kraujyje gali būti labai didelis bilirubino kiekis, dėl kurio atsiranda gelta. Ši reakcija įvyksta, kai kūdikio ir motinos kraujo grupės yra skirtingos, pavyzdžiui, Rh faktorius yra teigiamas arba neigiamas, arba ABO tipo skirtumai. Motinos imuninė sistema gimdymo metu atakuoja kūdikio kraują.

Šią būklę reikia atidžiai stebėti. Tai gali baigtis motinos ir vaiko mirtimi. Nėščia moteris prieš gimdymą prieš gimdymą dažnai atlieka netiesioginį Kumbso testą, kad patikrintų, ar nėra antikūnų.