Hepatitas D

Turinys

• Kas yra hepatitas D?
• Kokie yra hepatito D simptomai?
• Kaip sudaromas hepatitas D?
• Kam gresia hepatitas D?
• Kaip diagnozuojamas hepatitas D?
• Kaip gydomas hepatitas D?
• Kokia yra hepatito D sergančio žmogaus ilgalaikė perspektyva?
• Kaip galima išvengti hepatito D?

Kas yra hepatitas D?

Hepatitas D, dar žinomas kaip hepatito delta virusas, yra infekcija, dėl kurios kepenys tampa uždegiminės. Šis patinimas gali pabloginti kepenų veiklą ir sukelti ilgalaikius kepenų sutrikimus, įskaitant kepenų randus ir vėžį. Būklę sukelia hepatito D virusas (HDV). Šis virusas yra retas JAV, tačiau jis gana dažnas šiuose regionuose:

• Pietų Amerika
• Vakarų Afrika
• Rusija
• Ramiojo vandenyno salos
• Centrine Azija
• Viduržemio jūros

HDV yra viena iš daugelio hepatito formų. Kiti tipai:

• hepatitas A, kuris perduodamas per tiesioginį kontaktą su išmatomis ar netiesioginiu maisto ar vandens užteršimu išmatomis
• hepatitas B, kuris plinta veikiant kūno skysčiams, įskaitant kraują, šlapimą ir spermą
• hepatitas C, kuris plinta dėl užteršto kraujo ar adatų
• hepatitas E, kuris yra trumpalaikė ir savaime išsprendžianti hepatito versija, perduodama per netiesioginį maisto ar vandens užteršimą išmatomis

Skirtingai nuo kitų formų, hepatito D negalima užsikrėsti atskirai. Tai gali užkrėsti tik tuos žmones, kurie jau yra užsikrėtę hepatitu B.

Hepatitas D gali būti ūmus ar lėtinis. Ūmus hepatitas D atsiranda staiga ir paprastai sukelia sunkesnius simptomus. Tai gali praeiti savaime. Jei infekcija trunka šešis mėnesius ar ilgiau, būklė vadinama lėtiniu hepatitu D. Ilgalaikė infekcijos versija laikui bėgant vystosi palaipsniui. Virusas gali būti organizme keletą mėnesių prieš pasireiškiant simptomams. Progresuojant lėtiniam hepatitui D, didėja komplikacijų tikimybė. Daugeliui žmonių, sergantiems šia liga, ilgainiui išsivysto cirozė arba sunkūs kepenų randai.

Šiuo metu nėra išgydoma ar skiepijama nuo hepatito D, tačiau to galima išvengti žmonėms, kurie dar nėra užsikrėtę hepatitu B. Gydymas taip pat gali padėti išvengti kepenų nepakankamumo, kai liga nustatoma anksti.

Kokie yra hepatito D simptomai?

Hepatitas D ne visada sukelia simptomus. Kai simptomai pasireiškia, jie dažnai apima:

• odos ir akių pageltimas, kuris vadinamas gelta
• sąnarių skausmas
• pilvo skausmas
• vėmimas
• apetito praradimas
• tamsus šlapimas
• nuovargis

Hepatito B ir hepatito D simptomai yra panašūs, todėl gali būti sunku nustatyti, kuri liga sukelia jūsų simptomus. Kai kuriais atvejais hepatitas D gali pabloginti hepatito B simptomus. Tai taip pat gali sukelti simptomus žmonėms, kurie serga hepatitu B, bet niekada neturėjo simptomų.

Kaip sudaromas hepatitas D?

Hepatitą D sukelia HDV. Infekcija yra užkrečiama ir plinta tiesiogiai kontaktuojant su užkrėsto žmogaus kūno skysčiais. Jį galima perduoti:

• šlapimas
• makšties skysčiai
• sperma
• kraujas
• gimimas (nuo motinos iki naujagimio)

Susirgę hepatitu D, galite užkrėsti kitus dar prieš pasireiškiant simptomams. Tačiau užsikrėsti hepatitu D galima tik tuo atveju, jei jau sergate hepatitu B. Pasak Filadelfijos vaikų ligoninės, maždaug 5 procentai žmonių, sergančių hepatitu B, vystysis hepatitu D. Jums gali išsivystyti hepatitas D tuo pačiu metu, kai sudarote sutartį. hepatitas B.

Kam gresia hepatitas D?

Padidėjusi hepatito D rizika yra didesnė, jei:

• sergate hepatitu B
• yra vyras, turintis lytinių santykių su kitais vyrais
• dažnai gaunami kraujo perpylimai
• vartokite injekcinius ar intraveninius (IV) narkotikus, tokius kaip heroinas

Kaip diagnozuojamas hepatitas D?

Nedelsdami skambinkite gydytojui, jei turite hepatito D simptomų. Jei turite ligos simptomų be gelta, gydytojas negali įtarti hepatito.

Norėdami atlikti tikslią diagnozę, gydytojas atliks kraujo tyrimą, kurio metu bus galima nustatyti antikūnus nuo hepatito D kraujyje. Jei randama antikūnų, tai reiškia, kad buvote paveiktas viruso.

Gydytojas taip pat paskirs kepenų funkcijos tyrimą, jei įtaria, kad turite kepenų pažeidimų. Tai yra kraujo tyrimas, kuris įvertina jūsų kepenų sveikatą, išmatuojant baltymų, kepenų fermentų ir bilirubino kiekį kraujyje. Kepenų funkcijos tyrimo rezultatai parodys, ar jūsų kepenys nepatirtos ar pažeistos.

Kaip gydomas hepatitas D?

Ūminio ar lėtinio hepatito D. gydymo būdų nėra žinoma. Skirtingai nuo kitų hepatito formų, dabartiniai antivirusiniai vaistai nėra labai veiksmingi gydant HDV.

Jums gali būti skiriamos didelės vaisto, vadinamo interferonu, dozės iki 12 mėnesių. Interferonas yra baltymų rūšis, kuri gali sustabdyti viruso plitimą ir sukelti ligos remisiją. Tačiau net ir po gydymo hepatitu D sergantiems žmonėms viruso virusas gali būti teigiamas. Tai reiškia, kad vis tiek svarbu naudoti atsargumo priemones, kad būtų išvengta perdavimo. Taip pat turėtumėte išlikti iniciatyvūs stebėdami, ar nepasikartoja simptomai.

Jei sergate ciroze ar kitokiu kepenų pažeidimu, gali reikėti persodinti kepenis. Kepenų transplantacija yra pagrindinė chirurginė operacija, kurios metu pašalinamos pažeistos kepenys ir pakeistos sveikos kepenys iš donoro. Tais atvejais, kai reikia persodinti kepenis, maždaug 70 procentų žmonių po operacijos gyvena 5 ar daugiau metų.

Kokia yra hepatito D sergančio žmogaus ilgalaikė perspektyva?

Hepatitas D neišgydomas. Ankstyva diagnozė yra būtina siekiant užkirsti kelią kepenų pažeidimui. Jei įtariate, kad sergate hepatitu, turėtumėte nedelsdami paskambinti gydytojui. Kai liga negydoma, labiau tikėtina komplikacijos. Jie apima:

• cirozė
• kepenų liga
• kepenų vėžys

Žmonės, sergantys lėtiniu hepatitu D, labiau linkę į komplikacijas nei tie, kurie serga ūmine infekcijos versija.

Kaip galima išvengti hepatito D?

Vienintelis žinomas būdas užkirsti kelią hepatitui D yra išvengti užsikrėtimo hepatitu B. Norėdami sumažinti hepatito B riziką, galite imtis šių prevencinių priemonių:

• Pasiskiepykite. Yra hepatito B vakcina, kurią turėtų gauti visi vaikai. Taip pat turėtų būti skiepijami suaugusieji, kuriems yra didelė infekcijos rizika, pavyzdžiui, vartojantys vaistus į veną. Vakcinacija paprastai atliekama trijų injekcijų forma per šešis mėnesius.
• Naudokite apsaugą. Visada užsiimkite saugiu seksu naudodamiesi prezervatyvu su visais savo seksualiniais partneriais. Niekada neturėtumėte užsiimti neapsaugotu seksu, nebent esate tikri, kad jūsų partneris nėra užkrėstas hepatitu ar kita lytiniu keliu plintančia infekcija.
• Venkite vartoti laisvalaikio narkotikus, kuriuos galima švirkšti, pavyzdžiui, heroiną ar kokainą. Jei negalite nustoti vartoti narkotikų, būtinai naudokite sterilią adatą kiekvieną kartą, kai švirkščiate juos. Niekada nedalinkite adatų su kitais žmonėmis.
• Būkite atsargūs dėl tatuiruočių ir auskarų. Eikite į patikimą parduotuvę, kai tik gausite auskarą ar tatuiruotę. Paklauskite, kaip valoma įranga, ir įsitikinkite, kad darbuotojai naudoja sterilias adatas.