Insultas ir depresija: ką turėtumėte žinoti

Turinys

• Depresija ir insultas
• Depresijos rizikos veiksniai po insulto
• Poinsultinės depresijos simptomai
• Kaip diagnozuojama depresija po insulto
• Kaip gydoma depresija po insulto
• Gyvenimo būdo pokyčiai, galintys gydyti depresiją
• Dalyvaukite palaikymo grupėje
• Valgykite sveiką mitybą
• Būkite socialūs
• Būkite kiek įmanoma savarankiškesni
• Pratimus darykite kiekvieną dieną
• Depresijos po insulto perspektyva

Depresija ir insultas

Insultai atsiranda, kai jūsų smegenys praranda kraujo tiekimą. Tai dažnai atsitinka dėl kraujo krešulio, kuris blokuoja kraujo tekėjimą per arteriją.

Žmonės, patyrę insultą, dažnai praneša, kad jaučia depresijos simptomus. Po insulto patirta depresija yra dažniausia psichinė insulto komplikacija. Beveik trečdaliui insulto ištiktų depresija. Tačiau dauguma depresijos atvejų po insulto nėra diagnozuojami. Gydytojai gali nepastebėti, ar nėra depresijos požymių. Žmonės, patyrę insultą, gali simptomus slėpti arba jų nežinoti. Globėjas gali suteikti puikių įžvalgų ir padėti anksti nustatyti depresiją.

Depresija gali paveikti žmogaus gyvenimo kokybę. Tai taip pat gali apsunkinti atsigavimą po insulto. Depresija taip pat gali padidinti širdies ir kraujagyslių ligų riziką, o tai savo ruožtu padidina riziką patirti dar vieną insultą. Žmonių, patyrusių depresiją po insulto, mirtingumas yra 10 kartų didesnis.

Po insulto depresiją galima išgydyti gydant. Tyrimai rodo, kad žmonėms, kurie gydomi nuo depresijos, pagerėja psichinė funkcija.

Depresijos rizikos veiksniai po insulto

Didesnė tikimybė sirgti depresija po insulto, jei:

• sirgote ankstesne psichine liga
• yra moterys
• sirgote ankstesne liga, kuri paveikė jūsų mintis, pavyzdžiui, trauminiu smegenų sužalojimu
• turėjo ankstesnių funkcinių sunkumų, tokių kaip tuos, kuriuos gali sukelti Parkinsono liga ar kiti neuromuskuliniai sutrikimai
• gyventi vienam

Insultai, kurie sukelia didelę fizinę negalią ir neurologines problemas, taip pat padidina jūsų riziką. Pvz., Jei po insulto išsivysto afazija, jūs labiau linkę į depresiją. Afazija sumažina jūsų sugebėjimą kalbėti ir suprasti žodžius.

Poinsultinės depresijos simptomai

Kiekvienas depresijos po insulto atvejis gali turėti skirtingus simptomus ir trukmę. Dauguma simptomų pasireiškia praėjus 3–6 mėnesiams po insulto. Tačiau liga gali prasidėti jau mėnesį ir vėlai, praėjus keleriems metams po insulto. Šį pradžios laiko skirtumą gali lemti du veiksniai - biocheminiai pokyčiai, kurie smegenyse įvyksta po insulto, ir laikui bėgant pakitusi nuotaika ir asmenybė. Pastaroji gali atsirasti dėl:

• socialinės aplinkybės, tokios kaip vienatvė, socialinės sąveikos stoka
• genetika
• fizinių ir protinių sugebėjimų apribojimai po insulto

Jei esate asmens, kurį neseniai ištiko insultas, globėjas, saugokitės šių devynių simptomų:

1. nuolatiniai liūdesio ir nerimo jausmai
2. praradimas susidomėjimas paprastai malonia veikla
3. nevertingumo ir beviltiškumo jausmai
4. nuovargis
5. sunkumas sutelkti dėmesį ir dirglumas
6. sutrikę miego įpročiai, tokie kaip miegojimas per daug ar per mažai
7. apetito praradimas ar persivalgymas
8. sumažėjo susidomėjimas praleisti laiką su draugais ir šeima
9. savižudiškos mintys

Žmonės, patyrę insultą, gali patirti kitokių nuotaikų pokyčių, tokių kaip:

• nerimas
• dirglumas
• agitacija
• miego sutrikimai
• elgesio pokyčiai
• apatija
• nuovargis
• haliucinacijos

Svarbu, kad globėjai žinotų apie insultą patyrusio žmogaus emocinę būklę. Tai gali pagerinti tikimybę tinkamai diagnozuoti.

Kaip diagnozuojama depresija po insulto

Gydytojai diagnozuoja depresiją remdamiesi kriterijais, išvardytais „Psichikos sutrikimų diagnostikos ir statistikos vadove“. Depresija diagnozuojama, jei asmuo bent dvi savaites patyrė bent penkis iš devynių anksčiau išvardytų simptomų.

Kaip gydoma depresija po insulto

Paprastai depresijos gydymas yra terapijos ir vaistų derinys.

Kognityvinė elgesio terapija yra įprasta terapija, naudojama depresijai gydyti. Įprasti vaistai depresijai gydyti yra šie:

• selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai, tokie kaip fluoksetinas (Prozac) ir paroksetinas (Paxil)
• serotonino-norepinefrino reabsorbcijos inhibitoriai, tokie kaip duloksetinas (Cymbalta) ir venlafaksinas (Effexor XR)
• tricikliai antidepresantai, tokie kaip imipraminas (Tofranil-PM) ir nortriptilinas (Pamelor)
• monoaminooksidazės inhibitoriai, tokie kaip tranilciprominas (Parnate) ir fenelzinas (Nardil)

Svarbu suprasti, kaip šie vaistai gali sąveikauti su kitais, kuriuos galbūt vartojate. Būtinai pasitarkite su gydytoju apie galimą sąveiką.

Gyvenimo būdo pokyčiai, galintys gydyti depresiją

Jei sergate depresija po insulto, gali padėti tokie gyvenimo būdo pokyčiai:

Dalyvaukite palaikymo grupėje

Per palaikymo grupes galite susitikti su kitais, išgyvenančiais panašias situacijas. Tai gali padėti jaustis mažiau vienišam.

Valgykite sveiką mitybą

Dieta, kurią sudaro vaisiai, daržovės ir liesa mėsa, padės jums išlikti sveikiems ir atsigauti.

Būkite socialūs

Būdami socialūs ir vengdami socialinės izoliacijos galite jaustis mažiau prislėgti.

Būkite kiek įmanoma savarankiškesni

Jei pasveikiate po insulto, jums gali prireikti prižiūrėtojų pagalbos. Jums gali būti labai sunku prarasti asmeninę nepriklausomybę. Dirbkite su savo globėjais, kad išsiaiškintumėte užduotis, kurias galite atlikti patys.

Pratimus darykite kiekvieną dieną

Kasdienis fizinis aktyvumas gali padėti pagreitinti insulto atsigavimą ir gydyti depresiją.Geros galimybės yra vaikščiojimas pėsčiomis ir kiti pratimai, turintys mažai įtakos.

Depresijos po insulto perspektyva

Vienas iš sunkiausių insultą patiriančių dalykų kurį laiką yra iš dalies arba visiškai priklausomas nuo globėjo. Toks iššūkis kartu su visais kitais protiniais ir fiziniais insulto suvaržymais gali padidinti depresijos riziką.

Tinkamas stebėjimas ir gydytojo apžiūrėjimas esant pirmiesiems depresijos požymiams gali padėti sumažinti būklės sunkumą ir pagerinti pasveikimo po insulto tikimybę. Ligos lėtinės depresijos rizika padidėja, jei liga diagnozuojama ir negydoma. Jei įtariate, kad po insulto patiriate depresiją, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.