Deksedrinas ir Adderall: du ADHD gydymo būdai

Turinys

• ADHD gydymas
• Panašumai ir skirtumai
• Kodėl jie yra išrašyti
• Formos ir dozavimas
• Kaina
• Šalutinis poveikis kiekvienam
• Įspėjimai ir sąveika
• Nėštumas ir žindymo laikotarpis
• Narkotikų atostogos
• Galima vaistų sąveika
• Kuris yra geriausias?

ADHD gydymas

Dėmesio stokos hiperaktyvumo sutrikimas (ADHD) yra būklė, pasireiškianti vaikystėje ir paauglystėje, nors ji gali trukti iki pilnametystės ir iš pradžių diagnozuojama jau suaugus. ADHD ir dėmesio stokos sutrikimas (ADD) anksčiau buvo laikomos atskiromis ligomis. Dabar terminas ADHD apima ir ADD. ADHD simptomai yra šie:

• hiperaktyvumas ir impulsyvus elgesys
• sunku išlaikyti dėmesį ar susikaupti
• lengvai išsiblaškęs dėl išorinių dirgiklių
• impulsyvaus elgesio ir nemandagumo derinys

Psichoterapija, elgesio mokymas ir švietimas gali būti veiksmingi daugeliui ADHD sergančių žmonių. Tačiau ADHD gydymas dažnai apima vaistų vartojimą. Prieš pradėdamas vartoti šiuos vaistus, FDA paskelbė įspėjimą dėžutėje, kuriame nurodoma, kad „netinkamas amfetamino vartojimas gali sukelti staigią mirtį ir sukelti rimtų nepageidaujamų širdies ir kraujagyslių ligų“. Teikėjai, kurie skiria vaistus iš šios vaistų klasės, gali jus patikrinti dėl galimų širdies problemų. Kai kuriais atvejais, priklausomai nuo paslaugų teikėjo, pagrindinį EKG gali gauti jūsų paslaugų teikėjas prieš pradėdamas vartoti stimuliatorių.

Vaistų gamintojai taip pat išvardija kontraindikacijas, kurios apima:

„Pažengusi arteriosklerozė, simptominė širdies ir kraujagyslių liga, vidutinio sunkumo ar sunki hipertenzija, hipertiroidizmas, žinomas padidėjęs jautrumas ar idiosinkrazija simpatomimetiniams aminams, glaukoma ir susijaudinusios būsenos“.

Panašumai ir skirtumai

Dekstroamfetaminas ir amfetaminas (prekės pavadinimas: Adderall) ir dekstroamfetaminas (prekės pavadinimas: Dexedrine) yra centrinės nervų sistemos stimuliatoriai. Jie yra patvirtinti ADHD ir narkolepsijai (neurologinei būklei, pasižyminčiai dideliu dienos mieguistumu) gydyti. Šie vaistai yra labiau stimuliuojantys nei metilfenidatas (prekės pavadinimas: Ritalin), kuris dažnai yra pirmas vaistas, kurį gali skirti jūsų gydytojas. Tačiau pranešta apie skirtingus kiekvieno vaisto vartojimo atvejus.

Kodėl jie yra išrašyti

Tinkamai paskyrus ir vartojant abu vaistus, ADHD sergantys žmonės gali padėti efektyviau sutelkti dėmesį. Kadangi abiejuose narkotikuose yra amfetamino, kartais jais piktnaudžiaujama. Laikui bėgant gali išsivystyti tolerancija, taip pat priklausomybė, ir pranešta, kad abi medžiagos turi didelę piktnaudžiavimo galimybę.

Nors tikrasis abiejų vaistų veikimo mechanizmas nežinomas, manoma, kad vaistas veikia dviem būdais. Manoma, kad dėl šio vaisto neurotransmiteriai ilgiau išlieka smegenų dalyse, kontroliuojančiose dėmesį ir budrumą, taip pat manoma, kad jie padidina neurotransmiterių koncentraciją. Neurotransmiteriai yra chemikalai, kurie siunčia signalus iš vienos smegenų ląstelės į kitą. Padarę šias sritis aktyvesnes, narkotikai gali padėti žmogui sutelkti dėmesį. Keista, kad stimuliatoriai gali padėti nuraminti ADHD sergantį asmenį.

Formos ir dozavimas

Dekstroamfetaminas ir amfetaminas (Adderall) bei dekstroamfetaminas (deksedrinas) paprastai geriami tabletėmis vieną kartą per dieną. Tačiau jų taip pat galima vartoti du kartus (ar net tris kartus) per dieną, atsižvelgiant į tai, kaip žmogus reaguoja į vaistus. Abu vaistai yra FDA patvirtinti gydyti ADHD suaugusiesiems ir vaikams nuo 3 metų.

Jei gydytojas paskirs dekstroamfetamino, pradinė dozė dažnai bus nuo 2,5 mg iki 5 mg per parą. Dozę gali tekti koreguoti palaipsniui, nes gydytojas stebi, kaip gerai veikia vaistas. Suaugusiųjų dozės yra nuo 5 mg iki 60 mg per parą. Vaikams gali būti skiriamos nuo 2,5 mg iki 40 mg paros dozės. Yra keletas pranašumų ir pailginto atpalaidavimo forma, todėl dozę galima individualizuoti.

Dekstroamfetaminas ir amfetaminas taip pat pradedami vartoti mažomis dozėmis, paprastai 5 mg, ir gydytojas gali laipsniškai pakoreguoti. Didžiausia paros dozė yra nuo 40 mg iki 60 mg. Vaikai dažnai pradedami vartoti po 2,5 mg per parą ir palaipsniui didinami iki daugiausiai 40 mg per parą. Yra keletas privalumų ir pailginto atpalaidavimo forma, todėl gydytojas gali lengviau rasti jums tinkamą dozę.

Jei norite įsigyti bet kurį vaistą, jums reikės rašytinio gydytojo recepto.

Kaina

Abu vaistai parduodami nepatentuotomis formomis, kurie yra pigesni už vaistus su prekės ženklu. Paklauskite savo gydytojo ir pasitarkite su vaistininku dėl generinės formos vartojimo.

Šalutinis poveikis kiekvienam

Galimas abiejų vaistų šalutinis poveikis yra panašus. Jie abu gali pakelti kraujospūdį. Padidėjimas paprastai būna nedidelis, tačiau jei jums diagnozuota širdies liga ar hipertenzija, aptarkite su gydytoju šių vaistų riziką ir naudą.

Abu vaistai taip pat gali sukelti:

• viduriavimas ar vidurių užkietėjimas
• šlapimo simptomai, tokie kaip deginimas šlapinantis
• širdies plakimas ar nereguliarus širdies plakimas
• sausa burna
• apetito praradimas
• svorio metimas
• sumažėjęs augimas (vaikams)
• nemiga
• libido ir impotencijos pokyčiai

Retais atvejais vartojant dekstroamfetamino ir amfetamino (Adderall), gali atsirasti alopecija, tai yra plaukų slinkimas ant galvos odos ir kitų kūno dalių.

Įspėjimai ir sąveika

Žmonės, vartojantys bet kurį vaistą, turėtų vartoti mažiausią įmanomą dozę, kad būtų išvengta galimo perdozavimo.

Nors abu vaistai yra reti, jie gali sukelti periferinę vaskulopatiją, kuri yra pirštų, rankų, kojų ir pėdų kraujagyslių problema. Jei jūsų pirštai pradeda tirpti ar šalti arba jei ant pirštų ar kojų pirštų atsirado neįprastų žaizdų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Jei sergate psichine liga ar traukuliu, šie vaistai gali pabloginti simptomus. Prieš pradėdami vartoti stimuliatorius, pasakykite gydytojui apie savo ligos istoriją.

Dekstroamfetaminas ir amfetaminas (Adderall) gali sukelti motoriką ir kalbos pokyčius, panašius į Tourette sindromą. Dozės keitimas arba pakeitimas kitu vaistu gali palengvinti kai kurias iš šių problemų.

Abu vaistai turi didelę piktnaudžiavimo galimybę, o ilgalaikis šių vaistų vartojimas buvo susijęs su psichologine priklausomybe. Šie vaistai gali būti netinkami vartoti, jei anksčiau esate piktnaudžiavę narkotinėmis medžiagomis, o kai kurie gydytojai nerašys receptų žmonėms, kurie anksčiau sirgo priklausomybės ligomis. Abu vaistus laikykite saugioje vietoje savo namuose.

Nėštumas ir žindymo laikotarpis

Nebuvo atlikta išsamių tyrimų, kaip koks nors narkotikas veikia nėščias moteris ir jų kūdikius. Tačiau yra susirūpinimo, kad amfetaminai, net vartojami nustatytu kiekiu, gali kelti pavojų besivystančiam vaisiui, pavyzdžiui, mažesnį gimimo svorį ar priešlaikinį gimdymą. Taip pat yra elgesio problemų rizika vaikystėje. Maitinančios motinos neturėtų vartoti šių vaistų. Amfetaminai gali patekti į motinos pieną ir turėti toksinį poveikį kūdikiams.

Narkotikų atostogos

Jei vartojate stimuliatorių, galite patirti šalutinį poveikį, kuris gali apimti apetito praradimą ir svorio kritimą. Vaikai taip pat gali patirti sulėtėjusį augimą. Gydytojas gali paskirti „atostogas vaistams“, ty sąmoningą gydymo nutraukimą tam tikrą laiką ir tikslą, pavyzdžiui, nustatyti šalutinį poveikį. Pvz., Gydytojas gali paskirti atostogas jūsų vaikui vasarą, kai mokykloje nėra sesijos. Kiekvienas, vartojantis stimuliatorius, turėtų būti periodiškai įvertinamas, ar vaistas vis dar yra veiksmingas ir reikalingas.

Galima vaistų sąveika

Abiejų vaistų amfetaminai gali neigiamai sąveikauti su keliais kitais vaistais.

Šie vaistai gali trikdyti vaistų nuo traukulių, tokių kaip etosoksimidas, fenobarbitalis ar fenitoinas, veikimą. Vaistai gali blokuoti raminamąjį antihistamininių vaistų poveikį alergiškiems vaistams. Antihipertenziniai vaistai gali būti mažiau veiksmingi mažinant kraujo spaudimą, jei vartojate kurį nors vaistą. Taip pat kyla komplikacijų rizika, jei vartojate šiuos ADHD vaistus ir kai kuriuos antidepresantus ar antipsichozinius vaistus.

Jei vartojate kurį nors iš šių stimuliatorių kartu su multivitaminais, geležimi ar fluoru, vaistų lygis gali sumažėti ir jie gali neveikti taip pat.

Jei vartojate antacidinių vaistų, tam tikrų antibiotikų, MAO inhibitorių ar protonų siurblio inhibitorių, vartodami bet kurį vaistą, vaisto kiekis gali padidėti.

Jei jums paskyrė bet kurį vaistą, būtinai pasakykite gydytojui ir vaistininkui apie visus kitus vaistus ir nereceptinius produktus, kuriuos šiuo metu vartojate. Klauskite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjų apie įspėjimus ir šalutinį poveikį.

Kuris yra geriausias?

Abiejų vaistų veiksmingumas ir saugumas yra gana panašūs. Kadangi kiekvienas asmuo skirtingai reaguoja į vaistus, galite pastebėti, kad vartojant vienus vaistus jūsų dėmesys yra geresnis, palyginti su kitais. Gydytojas gali išbandyti jus su vienu vaistu, o po to su kitu, kad nustatytų, kuris yra veiksmingiausias.

Taip pat vienas iš vaistų gali būti šalutinis poveikis, kurio neturite su kitu. Pradėję vartoti naują vaistą, per kelias dienas turėtumėte žinoti, ar jis veiksmingas ir ar gerai toleruojate šalutinį poveikį.

Dekstroamfetaminas ir amfetaminas (Adderall) yra išrašomi plačiau nei dekstroamfetaminas (deksedrinas), tačiau tai nereiškia, kad nepadarysite taip pat gerai ar geriau dėl dekstroamfetamino. Įsitikinkite, kad gydytojas turi visą savo ligos istoriją, kad jis galėtų pateikti pagrįstas rekomendacijas. Nedvejodami paprašykite kitokio vaisto ar kitokios dozės, jei nepatiriate tinkamo simptomų palengvinimo pirmą kartą išbandydami.