Gimdymo rizika sergant nėštumo diabetu

Turinys

• Rizika motinai
• Rizika kūdikiui
• Kaip sumažinti riziką
• Kaip yra pogimdyminis nėštumo diabetas

Nėščioms moterims, kurioms diagnozuotas nėštumo diabetas, yra didesnė rizika patirti priešlaikinį gimdymą, sukelti gimdymą ir net prarasti kūdikį dėl per didelio jų augimo. Tačiau ši rizika gali būti sumažinta tinkamai kontroliuojant cukraus kiekį kraujyje viso nėštumo metu.

Nėščios moterys, kontroliuojančios gliukozės kiekį kraujyje ir neturinčios kūdikių, sveriančių daugiau kaip 4 kg, gali laukti 38 nėštumo savaičių, kol prasidės savaiminis gimdymas, ir, jei tai yra jų noras, jos gali normaliai gimdyti. Tačiau, jei įrodoma, kad kūdikis sveria daugiau nei 4 kg, gydytojas gali pasiūlyti cezario pjūvį arba gimdymą po 38 savaičių.

Nėštumo diabetui būdingas angliavandenių netoleravimas, kuris pasireiškia pirmą kartą nėštumo metu, ir yra daugiau susijusių rizikų, jei jis pasireiškia per pirmąjį nėštumo trimestrą.

Rizika motinai

Nėščioms moterims gali kilti nėštumo diabeto gimdymo rizika:

• Ilgas normalus gimdymas dėl blogo gimdos susitraukimo;
• Poreikis paskatinti gimdymą vaistais, siekiant pradėti ar pagreitinti normalų gimdymą;
• Tarpvietės plyšimas įprasto gimdymo metu dėl kūdikio dydžio;
• Šlapimo takų infekcija ir pielonefritas;
• Eklampsija;
• Padidėjęs vaisiaus vandenys;
• Hipertenziniai sutrikimai;

Be to, po gimdymo motina taip pat gali vėluoti pradėti maitinti krūtimi. Sužinokite, kaip išspręsti dažniausiai pasitaikančias žindymo problemas.

Rizika kūdikiui

Gestacinis diabetas gali kelti riziką kūdikiui nėštumo metu ar net po gimdymo, pavyzdžiui:

• Gimimas iki nustatytos datos dėl vaisiaus maišelio plyšimo iki 38 nėštumo savaitės;
• Sumažėjęs deguonies kiekis pristatymo metu;
• Hipoglikemija po gimimo;
• Abortas bet kuriuo nėštumo ar mirties momentu netrukus po gimdymo;
• Hiperbilirubinemija;
• Gimimas, sveriantis daugiau nei 4 kg, o tai padidina riziką susirgti diabetu ateityje ir patirti tam tikrą peties pakitimą ar raktikaulio lūžį įprasto gimdymo metu;

Be to, vaikai suaugę gali sirgti nutukimu, diabetu ir širdies bei kraujagyslių ligomis.

Kaip sumažinti riziką

Norint sumažinti nėštumo diabeto riziką, svarbu kontroliuoti gliukozės kiekį kraujyje, kasdien tikrinti kapiliarinį gliukozės kiekį kraujyje, tinkamai maitintis ir mankštintis, pvz., Vaikščioti, vandens aerobiką ar svorio treniruotes, atlikti maždaug 3 kartus per savaitę.

Kai kurioms nėščioms moterims gali tekti vartoti insuliną, kai dietos ir fizinių pratimų nepakanka cukraus kiekiui kraujyje reguliuoti. Akušeris kartu su endokrinologu gali skirti kasdienes injekcijas.

Sužinokite daugiau apie nėštumo diabeto gydymą.

Peržiūrėkite šį vaizdo įrašą ir sužinokite, kaip valgymas gali sumažinti nėštumo diabeto riziką:

Kaip yra pogimdyminis nėštumo diabetas

Iš karto po gimdymo gliukozės kiekis kraujyje turėtų būti matuojamas kas 2–4 valandas, kad būtų išvengta hipoglikemijos ir ketoacidozės, kurios šiuo laikotarpiu yra dažnos. Paprastai glikemija normalizuojasi po gimdymo, tačiau yra rizika, kad nėščios moterys per maždaug 10 metų susirgs antrojo tipo diabetu, jei nesilaikys sveiko gyvenimo būdo.

Prieš išrašant į ligoninę, reikia išmatuoti motinos gliukozės kiekį kraujyje, kad būtų galima patikrinti, ar jis jau yra normalizuotas. Paprastai geriamieji antidiabetiniai vaistai yra nutraukiami, tačiau kai kurios moterys po gimdymo, gydytojui įvertinus, turi toliau vartoti šiuos vaistus, kad nepakenktų žindymui.

Gliukozės netoleravimo testas turėtų būti atliktas praėjus 6–8 savaitėms po gimdymo, siekiant įsitikinti, kad gliukozės kiekis kraujyje išlieka normalus. Žindymą reikėtų skatinti, nes tai būtina kūdikiui ir todėl, kad jis padeda numesti svorio po gimdymo, reguliuoti insuliną ir išnykti nėštumo diabetu.

Jei po gimdymo gliukozės kiekis kraujyje išlieka kontroliuojamas, cezario pjūvio ir epiziotomijos gijimas vyksta taip pat, kaip ir moterims, neturinčioms nėštumo diabeto, tačiau, jei vertybės negrįžta į normalią, gijimas gali užtrukti ilgiau.