Gydytojo diskusijų vadovas: ko paklausti apie nekontroliuojamą juoką ar verkimą

Turinys

• Kas yra pseudobulbar įtaka (PBA)?
• Kas lemia PBA?
• Kokius simptomus sukelia PBA?
• Ar gali būti, kad esu prislėgtas?
• Kaip diagnozuosi mane?
• Kokios yra mano gydymo galimybės?
• Ką dar galiu valdyti PBA?

Viduryje darbuotojo peržiūros jūs gaunate nekontroliuojamą kikenimą. Arba pasipylė ašaros, netradiciniai pietūs su draugu.

Jei patyrėte tokio tipo staigius, perdėtus ar netinkamus emocijų vaizdus po trauminės smegenų traumos ar gyvenate su neurologine liga, jums gali kilti sveikatos sutrikimų, vadinamų pseudobulbar effects (PBA).

Jūs taip pat nesate vienišas. Bet kur nuo 1,8 milijono iki 7,1 milijono žmonių Jungtinėse Valstijose sunku kontroliuoti savo emocijas dėl neurologinės traumos ar ligos. PBA pasireiškia iki 37 procentų žmonių, sergančių tokio tipo ligomis.

Jei simptomai atsirado tik neseniai, tikriausiai turite daug klausimų gydytojui. Naudokite šį straipsnį kaip vadovą, kuris padės jums pasikalbėti su gydytoju apie PBA.

Kas yra pseudobulbar įtaka (PBA)?

PBA yra būklė, sukelianti nekontroliuojamą ar ypatingą emocijų protrūkį. Pavyzdžiai yra juokas ar verkimas situacijose, kai tai netinka, arba negalėjimas nustoti juoktis ar verkti.

Kas lemia PBA?

PBA gali įvykti žmonėms, kuriems buvo pažeistos jų smegenys dėl tokių sąlygų:

• insultas
• Alzheimerio liga
• Parkinsono liga
• trauminis smegenų sužalojimas
• išsėtinė sklerozė
• amiotrofinė šoninė sklerozė (ALS)
• smegenų navikai

Gydytojai dar tiksliai nežino, kas sukelia PBA. Manoma, kad problema prasideda jūsų smegenyse - regione, kuriame yra jūsų smegenys. Smegenėlė padeda jums vaikščioti ir išlikti subalansuotai, tačiau ji taip pat vaidina svarbų vaidmenį jūsų emocinėse reakcijose.

Tyrėjai mano, kad smegenėlės padeda išlaikyti jūsų emocijas atitinkančias jūsų nuotaiką ir situacijas, kuriose esate. Būtent tai neleidžia jums laidotuvėse isteriškai juoktis ar verkti juokingo filmo metu.

Norėdami įvertinti situaciją, jūsų smegenys gauna informaciją iš kitų jūsų smegenų dalių. Kai tos smegenų sritys yra pažeistos, smegenėlės negali gauti reikiamos informacijos. Taigi, jūs baigiatės perdėtais ar netinkamais emociniais vaizdais.

Kokius simptomus sukelia PBA?

Pagrindinis PBA požymis yra emocinė reakcija, kuri yra ekstremalesnė, nei įprasta jums, arba ne vietoje. Pvz., Pokalbio su draugu metu galite verkti, nejausdami jokių liūdnų emocijų, arba galite nekontroliuojamai juoktis liūdno filmo metu.

Su PBA juokas ar verksmas trunka keletą ar daugiau minučių - daug ilgiau, nei įprastai. Negalite kontroliuoti ar sustabdyti emocinio užsidegimo. Galite net reaguoti situacijose, kuriose kiti žmonės neatrodo juokingi ar liūdni, pavyzdžiui, juoktis laidotuvių metu.

Ar gali būti, kad esu prislėgtas?

Verksmas yra labiausiai paplitęs PBA pasireiškimas, todėl nenuostabu, kad jis dažnai klysta dėl depresijos. Tai skirtingos sąlygos, nors kai kurie žmonės kartu serga depresija ir PBA.

Vienas iš būdų nustatyti, kurį turite, yra simptomų trukmė. PBA trunka tik keletą minučių vienu metu. Verkti ir jausti kelias savaites ar mėnesius vienu metu yra didesnė depresijos tikimybė. Depresija taip pat kyla kartu su kitais simptomais, tokiais kaip miego sutrikimas ir apetito praradimas, kurių nepatirsite naudodamiesi PBA.

Kaip diagnozuosi mane?

Neurologai, psichologai ir neuropsichologai diagnozuoja PBA. Norėdami pradėti, gydytojas užduos klausimus apie jūsų simptomus.

Jums gali būti diagnozuota PBA, jei buvote patyręs smegenų traumą ar ligą ir:

• emocinės reakcijos, kurios netinka arba yra per daug ekstremalios jūsų situacijai ar nuotaikai
• negali kontroliuoti tavo juoko ar verkimo
• nesulauk palengvėjimo verkdamas
• atsakykite tokiu būdu, kokio anksčiau nebuvote (pvz., niekada neverkėte per liūdnas televizijos laidas, bet dabar darote)
• turite simptomus, kurie yra gėdingi arba neigiamai veikia jūsų kasdienį gyvenimą

Kokios yra mano gydymo galimybės?

Vaistai yra geriausias pasirinkimas norint atgauti savo emocijas.

Šiandien yra tik vienas vaistas, kurį PBA gydyti patvirtino Maisto ir vaistų administracija (FDA). Jis vadinamas dekstrometorfano hidrobromidu ir chinidino sulfatu (Nuedexta). Tyrimai rodo, kad „Nuedexta“ juoko ir verkimo epizodų skaičių sumažina maždaug perpus. Jis taip pat veikia greičiau nei antidepresantai, kurie taip pat naudojami gydyti PBA.

Iki kelerių metų antidepresantai buvo svarbiausi vaistai gydant PBA. Tricikliai antidepresantai (TCA) ir selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (SSRI) gali užkirsti kelią tiek juoko ir verkimo epizodams, tiek tiems, kuriuos darote, būna ne tokie sunkūs.

Nors gydytojas gali skirti antidepresantų, FDA jų nepatvirtina, kad galėtų gydyti PBA. Antidepresantų vartojimas PBA gydymui yra netinkamo narkotikų vartojimo pavyzdys.

Ką dar galiu valdyti PBA?

Gyvenimas su emocijomis, kurių jūs negalite valdyti, gali sukelti stresą, ypač kai esate darbe ar socialinėse situacijose. Jei jums sunku susitvarkyti, kreipkitės pagalbos į psichologą ar kitą psichinės sveikatos specialistą.

Kol esate epizodo viduryje, tai gali padėti atitraukti dėmesį. Pavaizduokite mintyse ramią sceną, pavyzdžiui, paplūdimį. Kvėpuokite lėtai ir giliai. Ir pabandykite atpalaiduoti savo kūną, kol emocijos praeis.