Elektrokonvulsinė terapija

Turinys

• Kas yra elektrokonvulsinė terapija?
• ECT istorija
• Kodėl naudojamas ECT?
• Bipolinis sutrikimas
• Didelis depresinis sutrikimas
• Šizofrenija
• ECT tipai
• Ko tikėtis
• Kiek efektyvus yra ECT?
• ECT nauda, ​​palyginti su kitomis terapijomis
• Šalutinis ECT poveikis

Kas yra elektrokonvulsinė terapija?

Elektrokonvulsinė terapija (ECT) yra tam tikrų psichinių ligų gydymas. Šios terapijos metu per smegenis siunčiamos elektros srovės, kad sukeltų priepuolį.

Įrodyta, kad procedūra padeda žmonėms, sergantiems klinikine depresija. Dažniausiai jis naudojamas gydyti žmones, kurie nereaguoja į vaistus ar pokalbių terapiją.

ECT istorija

ECT praeitis įvairi. Kai 1930 m. Pirmą kartą buvo įvesta ECT, ji buvo žinoma kaip „elektrošoko terapija“. Ankstyvojo gydymo metu pacientai terapijos metu reguliariai patyrė kaulų lūžius ir su jais susijusius sužalojimus.

Raumenų relaksantų nebuvo galima valdyti nuo ECT sukeltų smurtinių traukulių. Dėl šios priežasties tai laikoma vienu iš prieštaringiausių šiuolaikinės psichiatrijos gydymo būdų.

Šiuolaikinėje ECT elektros srovės valdomos atsargiau, kontroliuojamiau. Taip pat pacientui duodami raumenis atpalaiduojantys vaistai ir raminamasis poveikis, siekiant sumažinti sužalojimo riziką.

Šiandien tiek Amerikos medicinos asociacija, tiek Nacionaliniai psichinės sveikatos institutai palaiko ECT naudojimą.

Kodėl naudojamas ECT?

ECT dažniausiai naudojamas kaip kraštutinė priemonė gydant šiuos sutrikimus:

Bipolinis sutrikimas

Bipolinis sutrikimas pasižymi intensyvios energijos ir pakylėjimo periodais (manija), po kurių gali sekti sunki depresija.

Didelis depresinis sutrikimas

Tai dažnas psichikos sutrikimas. Žmonės, sergantys dideliu depresijos sutrikimu, dažnai nusiteikę blogai. Jie taip pat nebegali mėgautis veikla, kuri kažkada buvo maloni.

Šizofrenija

Ši psichiatrinė liga paprastai sukelia:

• paranoja
• haliucinacijos
• kliedesiai

ECT tipai

Yra du pagrindiniai ECT tipai:

• vienašalis
• dvišalis

Dvišalėje ECT elektrodai dedami ant abiejų galvos pusių. Gydymas veikia visas jūsų smegenis.

Vienpusėje ECT vienas elektrodas dedamas ant galvos viršaus. Kitas dedamas ant dešinės šventyklos. Šis gydymas veikia tik dešinę jūsų smegenų pusę.

Kai kuriose ligoninėse ECT metu naudojami „itin trumpi“ impulsai. Tai trunka mažiau nei pusę milisekundės, palyginti su standartiniu vieno milisekundės pulsu. Manoma, kad trumpesni impulsai padeda išvengti atminties praradimo.

Ko tikėtis

Norėdami pasirengti ECT, turėsite nustoti valgyti ir gerti nustatytą laiką. Jums taip pat gali tekti pakeisti tam tikrus vaistus. Gydytojas jums praneš, kaip planuoti.

Procedūros dieną gydytojas jums paskirs bendrą anesteziją ir raumenis atpalaiduojančius vaistus. Šie vaistai padės išvengti traukulių, susijusių su traukulių veikla. Prieš procedūrą užmigsite ir po to neprisiminsite.

Gydytojas uždės du elektrodus ant galvos odos. Tarp elektrodų bus praleista valdoma elektros srovė. Srovė sukelia smegenų priepuolį, kuris yra laikinas smegenų elektrinės veiklos pokytis. Tai truks nuo 30 iki 60 sekundžių.

Procedūros metu bus stebimas širdies ritmas ir kraujospūdis. Kaip ambulatorinę procedūrą, jūs paprastai einate namo tą pačią dieną.

Daugumai žmonių ECT naudinga vos per 8–12 seansų per 3–6 savaites. Kai kuriems pacientams reikalingas palaikomasis gydymas kartą per mėnesį, nors kai kuriems gali reikėti kitokio palaikymo grafiko.

Kiek efektyvus yra ECT?

Pasak dr. Howardo Weekso iš UNI gydymui atsparių nuotaikos sutrikimų klinikos, ECT terapija yra 70–90 proc. Sėkminga pacientams. Tai palyginama su 50–60 procentų sėkmės rodikliu vartojantiems vaistus.

Priežastis, kodėl ECT yra tokia efektyvi, lieka neaiški. Kai kurie tyrinėtojai mano, kad tai padeda ištaisyti smegenų cheminių pranešimų sistemos disbalansą. Kita teorija yra ta, kad priepuolis kažkaip atstato smegenis.

ECT nauda, ​​palyginti su kitomis terapijomis

ECT veikia daugeliui žmonių, kai narkotikai ar psichoterapija yra neveiksmingi. Paprastai šalutinių reiškinių būna mažiau nei vartojant vaistus.

ECT greitai palengvina psichikos simptomus. Depresija ar manija gali išnykti tik po vieno ar dviejų gydymo būdų.Daugeliui vaistų įsigalioti reikia savaičių. Todėl ECT gali būti ypač naudinga tiems, kurie yra:

• savižudiškas
• psichozinis
• katatoniškas

Tačiau kai kuriems žmonėms gali prireikti palaikomosios ECT arba vaistų, kad būtų išlaikyta ECT nauda. Gydytojas turės atidžiai stebėti jūsų pažangą, kad nustatytų geriausią tolesnę priežiūrą.

ECT galima saugiai naudoti nėščioms moterims ir toms, kurios serga širdies ligomis.

Šalutinis ECT poveikis

Su ECT susijęs šalutinis poveikis yra nedažnas ir paprastai lengvas. Jie gali apimti:

• galvos ar raumenų skausmas per kelias valandas po gydymo
• sumišimas netrukus po gydymo
• pykinimas, paprastai netrukus po gydymo
• trumpalaikės ar ilgalaikės atminties praradimas
• nereguliarus širdies ritmas, kuris yra retas šalutinis poveikis

ECT gali būti mirtina, tačiau labai retai miršta. Apie mirti nuo ECT. Tai yra mažesnė nei Jungtinių Valstijų savižudybių norma, kuri, kaip manoma, yra 12 iš 100 000 žmonių.

Jei jūs ar artimas žmogus susiduriate su mintimis apie savižudybę, nedelsdami paskambinkite 911 arba Nacionalinei savižudybių prevencijos tarnybai 1-800-273-8255.