Viskas, ką reikia žinoti apie herpesą ir kaip jį patikrinti

Turinys

• Kas yra herpesas, tiksliai?
• Kuo skiriasi HSV1 ir HSV2?
• Kaip žinoti, ar sergate herpesu?
• Herpes simptomai
• Kaip pasitikrinti dėl herpeso
• Kodėl gydytojai ne visada tikrina dėl herpeso
• Taigi ar turėtumėte išsitirti dėl herpeso, net jei neturite simptomų?
• Kaip gydote herpes?
• Esmė
• Apžvalga skirta

Jei kažkas yra apgaubta daugiau naujienų nei 2016 m. Rinkimai ar Lady Gagos santykiai su Bradley Cooperiu po išleidimo Gimsta žvaigždė, tai herpesas.

Žinoma, dauguma žmonių gali pasakyti, kad herpes yra lytiškai plintanti infekcija (LPI). Tačiau be to, daugelis nežino, kaip jis plinta, kaip galite apsisaugoti ar net jei jie tai turi. Tai yra tikras mūsų seksualinės sveikatos sistemos nesugebėjimas manyti, kad virusas yra labai dažnas, nes maždaug 50–80 proc. suaugusių gyventojų šiuo metu gyvena su herpesu, o 90 proc. į John's Hopkins Medicine.

Norėdami išsiaiškinti miesto legendų faktus, trys gydytojai, kurie specializuojasi seksualinės sveikatos srityje, yra čia, kad sugriautų šią itin populiarią LPI. Žemiau sužinosite, kas yra herpesas, herpeso simptomai, kaip jis plinta, kaip atlikti herpeso tyrimą ir kodėl dauguma gydytojų neatliks herpeso tyrimo, nebent jūs aiškiai paprašyk (laukinis, tiesa?).

Kas yra herpesas, tiksliai?

Pradėkime nuo to, ką jūs (tikriausiai) jau žinote: herpesas yra lytiškai plintanti infekcija, plintanti kontaktuojant su oda. Tiksliau, herpes yra virusinė LPI, aiškina Kimberly Langdon, medicinos mokslų daktarė, „Parenting Pod“ medicinos patarėja. Reiškia, skirtingai nei bakterinės LPI (t. y. chlamidijos ar gonorėjos), kurias galima visiškai išgydyti antibiotikais, užsikrėtus pūsleline (pvz., vėjaraupiais ar ŽPV), jis lieka nervų sistemoje. Taigi, ne, herpes neišnyksta.

Bet tai skamba baisiau nei yra! „Virusas gali užmigti arba tapti neveikiantis, o tai reiškia, kad kai kurie žmonės gali užsikrėsti virusu, tačiau tarp protrūkių praeina daug metų, o kiti niekada net neturi pradinio protrūkio“, - aiškina ji. Be to, yra būdų, kaip suvaldyti virusą (daugiau apie tai žemiau), todėl visiškai įmanoma turėti laimingą, sveiką ir malonumų kupiną seksualinį gyvenimą. Vertimas: Jūs galite turėti herpes ir niekada neturėjote simptomų, todėl neturite supratimo.

Kai kurie duomenys rodo, kad yra daugiau nei 100 herpeso viruso padermių. Yra aštuoni, kurie veikia žmones, įskaitant štamus, sukeliančius vėjaraupius, juostinę pūslelinę ir monofonines, tačiau tikriausiai girdėjote tik apie du: HSV-1 ir HSV-2.

Kuo skiriasi HSV1 ir HSV2?

Gladdddd tu klausei! Dvi HSV-1 ir HSV-2 yra šiek tiek skirtingos tos pačios virusų šeimos padermės. Nors galbūt girdėjote žmonių teiginius, kad HSV-1 = burnos pūslelinė, o HSV-2-lytinių organų pūslelinė, toks supaprastinimas nėra visiškai tikslus. (Ei, jokio šešėlio, netikros naujienos gali būti labiau užkrečiamos nei virusas!)

Viruso padermė HSV-1 paprastai teikia pirmenybę burnos gleivinėms (dar žinomam kaip burnos ertmė), o viruso padermė HSV-2 dažniausiai teikia pirmenybę lytinių organų gleivinėms (dar žinomai kaip jūsų šlamštas). (Gleivių membrana yra drėgnas pamušalas su liaukomis, kurios gamina gleives, tirštą, slidų skystį, ir tai yra paviršiaus tipas, kuriame klesti kai kurios LPI.) Tačiau tai nereiškia, kad šios padermės gali tik užkrėsti tas specifines dėmes, aiškina Felice Gersh, M.D., autorė PCOS SOS: ginekologo gelbėjimo linija, skirta natūraliai atkurti jūsų ritmus, hormonus ir laimę.

Tarkime, pavyzdžiui, žmogus, turintis HSV-1 burnos pūslelinę, savo partneriui suteikia oralinio sekso be kliūčių (skaitykite: be prezervatyvų ar dantų užtvankos). Tas partneris gali užsikrėsti HSV-1 ant savo lytinių organų. Tiesą sakant, „šiais laikais HSV-1 yra pagrindinė lytinių organų pūslelinės priežastis“,-sako daktaras Gershas. Taip pat HSV-2 gali užkrėsti burną ir lūpas. (Susijęs: Viskas, ką tikriausiai turėtumėte žinoti apie burnos lytiškai plintančias ligas, bet tikriausiai ne)

Asmeninė daktaro Gersho hipotezė yra ta, kad daugelis žmonių nežino, kad lūpų pūslelinė (kartais vadinama karščiavimo pūslele) yra tam tikra herpeso rūšis, todėl negalvokite apie savo partneriui (be kliūčių) oralinį seksą, kai jie turi pūslę. , ir daugelis žmonių, sergančių lytinių organų pūsleline, nežino, kad ja serga, todėl negalvokite du kartus apie oralinio sekso gavimą. (Vėlgi, jokio atspalvio - jūs tikriausiai neturėjote jokio supratimo.) Iš to kyla klausimas ...

Kaip žinoti, ar sergate herpesu?

Dar kartą pasakysime žmonėms, kurie stovi gale: jūs negalite pasakyti, ar jūs (ar kas nors kitas!) užsikrėtėte LPI, vien pažvelgę ​​į juos ar jų šlamštą, įskaitant herpesą. Tiesą sakant, pasak daktaro Gersho, 75–90 procentų žmonių, sergančių herpesu, praneša, kad jie yra visiškai besimptomiai.

Herpes simptomai

Nors dauguma atvejų yra besimptomiai, pagrindinis herpeso simptomas yra pūslelinės opos, kurios paprastai yra šiek tiek niežtinčių / dilgčiojančių / skausmingų pūslelių / guzelių aplink lūpas, makštį, gimdos kaklelį, varpą, stuburą, tarpvietę, išangę ar šlaunis. .

Kiti herpeso simptomai yra:

• Patinę limfmazgiai
• Galvos ar kūno skausmai
• Karščiavimas
• Skausmas šlapinantis
• Raumenų skausmas
• Bendras išsekimas

Kai atsiranda simptomai, tai vadinama „herpeso protrūkiu“. Kai kurie žmonės savo gyvenime turės tik vieną protrūkį! Ir net tiems, kurie turi vėlesnius protrūkius, daktaras Gershas sako, kad pirmasis protrūkis dažniausiai būna pats blogiausias. Taip yra todėl, kad pirmojo protrūkio metu (žinoma kaip „pirminė infekcija“) organizmas sukuria antikūnus, padedančius imuninei sistemai kovoti su infekcija. Štai kodėl tokie dalykai, kurie trukdo imuninei sistemai, pvz., Stresas (fizinis ar emocinis), hormoniniai svyravimai (pvz., Menstruacijos, nėštumas ar gimdymo kontrolės pokyčiai), temperatūros pokyčiai ir kitos infekcijos, gali sukelti vėlesnius protrūkius arba sukelti protrūkius ilgiau.

Tačiau tai svarbu: labai įmanoma užsikrėsti herpesu arba užsikrėsti herpesu, nesant jokių simptomų, dėl vadinamojo „viruso plitimo“ (kai virusas dauginasi jūsų organizme, o viruso ląstelės patenka į aplinką. ). Taigi, vienintelis būdas sužinoti, ar sergate herpesu, yra išsitirti. (Susijęs: Kaip dažnai iš tikrųjų turėtumėte pasitikrinti dėl lytiniu keliu plintančių ligų?)

Kaip pasitikrinti dėl herpeso

Jei turite matomų herpeso opų, gydytojas gali atlikti tampono tyrimą. Tai reiškia, kad reikia nušluostyti atvirą lizdinę plokštelę (arba atidaryti lizdinę plokštelę, kad būtų galima nuvalyti skystį viduje), o tada surinkimą nusiųsti į laboratoriją, kad būtų atliktas vadinamasis polimerazės grandininės reakcijos (PGR) testas, kuris gali aptikti HSV. (Tai reiškia, kad jūsų gydytojas gali diagnozuoti jus tik pažvelgdamas į opą pagal Ligų kontrolės ir prevencijos centrus arba CDC.)

Jei opų nėra, tepinėlio testas neveikia; „atsitiktinė odos ar makšties ar burnos ertmės kultūra greičiausiai būtų bevaisė“, - sako daktaras Lengdonas. Vietoj to gydytojas galėtų (atkreipkite dėmesį: galėtų, ne) atlikite kraujo tyrimą ir išsitirkite, ar kraujyje nėra HSV-1 ar HSV-2 antikūnų. Jūsų kūnas natūraliai gamina antikūnus, reaguodamas į svetimus įsibrovėlius (pvz., Herpeso viruso ląsteles), kad padėtų kovoti su infekcija. Jei yra antikūnų, tai rodo, kad esate paveiktas viruso. „Jei yra opų, taip pat galima atlikti kraujo tyrimą“, – sako gydytojas Lengdonas.

Kodėl gydytojai ne visada tikrina dėl herpeso

Štai kur tai tampa sudėtinga: net kai einate pas gydytoją išsitirti LPI, daugelis sveikatos priežiūros paslaugų teikėjų neatlieka herpeso tyrimų. Taip, net jei sakote: "Išbandyk mane dėl visko!"

Kodėl? Kadangi CDC tik rekomenduoja išbandyti žmones, kurie šiuo metu jaučia lytinių organų simptomus. Ką duoda?

Pradedantiesiems CDC rekomenduoja atlikti STD tyrimus dėl gonorėjos ir chlamidijos su simptomais arba be jų, nes negydomos gali turėti rimtų pasekmių sveikatai. (Pagalvokite: dubens uždegimas, nevaisingumas ir komplikacijos nėštumo metu.) Kita vertus, herpesas nesukelia jokių rimtų sveikatos problemų. (Leisk tai nuskęsti). „Kiek mes žinome, sergant herpesu nėra jokio ilgalaikio poveikio sveikatai“, – sako daktaras Gershas. Ir nors protrūkiai gali būti nepatogūs, ji sako, kad dauguma žmonių gyvenime turi tik keletą protrūkių. (Susijęs: Ar VMI gali išeiti savaime?)

Antra, diagnozavus lytinių organų pūslelinę žmogui be simptomų, nepastebėta jokių seksualinio elgesio pokyčių – pavyzdžiui, dėvėjo prezervatyvą ar susilaikė nuo sekso – ir nesustabdė viruso plitimo, teigia CDC. Iš esmės jų požiūris yra tas, kad žmonės nemandagiai naudojasi apsauga (tai, žinoma, labai sumažina LPI plitimą, kai naudojama teisingai), o teigiama diagnozė neturi įtakos viruso plitimui per populiaciją .

Galiausiai galima gauti klaidingai teigiamą kraujo tyrimo rezultatą (vėlgi, tokio tipo tyrimas turi būti atliktas nesant simptomų). Tai reiškia, kad, remiantis CDC, galite gauti teigiamą HSV antikūnų tyrimą, kai iš tikrųjų neturite viruso. Kodėl? Remiantis Amerikos seksualinės sveikatos asociacijos (ASHA) duomenimis, jūsų kūnas, reaguodamas į herpeso virusą, sukuria du skirtingus antikūnus, kurie įtakoja herpeso antikūnų tyrimus: IgG ir IgM antikūnus. Kiekvieno iš šių antikūnų tyrimai turi keletą skirtingų problemų. IgM tyrimai gali duoti klaidingus teigiamus rezultatus, nes jie kartais kryžmiškai reaguoja su kitais herpeso virusais (pvz., Vėjaraupiais ar monofoniniais), negali tiksliai atskirti HSV-1 ir HSV-2 antikūnų, o IgM antikūnai ne visada pasirodo atliekant kraujo tyrimus. pagal ASHA, žinomas herpeso protrūkis. IgG antikūnų tyrimai yra tikslesni ir gali atskirti HSV-1 ir HSV-2 antikūnus; tačiau laikas, per kurį IgG antikūnai pasiekia nustatomą lygį, kiekvienam gali skirtis (nuo savaičių iki mėnesių), taip pat negali nustatyti, ar infekcijos vieta yra burnos ar lytinių organų, teigia ASHA.

Verta paminėti, kad virusiniai tamponai ir PGR tyrimai, kuriuos galima atlikti esant opoms yra yra dr. Gersh, yra neįtikėtinai tikslūs.

Taigi ar turėtumėte išsitirti dėl herpeso, net jei neturite simptomų?

Gydytojai čia patenka į dvi stovyklas. „Nors herpeso infekcija paprastai yra gana gerybinė ir nėra didelė problema, mano nuomone, žmonėms geriausia žinoti savo kūno būklę“, - sako daktaras Gershas.

Kiti gydytojai prieštarauja, kad herpeso tyrimas nėra naudingas be simptomų. „Medicininiu požiūriu [herpeso tyrimas be simptomų] yra nereikalingas“, - sako Sheila Loanzon, M.D., knygos autorė. Taip, aš sergu herpesu ir sertifikuota akušerė, turinti daugiau nei 15 metų paciento ir asmeninės patirties diagnozuojant herpesą. "Ir dėl viruso stigmos diagnozė gali pakenkti žmogaus gerovei ir sukelti nereikalingą gėdą, psichinę kančią ir stresą." Atsižvelgiant į tai, kad stresas buvo susijęs su daugybe sveikatos problemų, tokių kaip padidėjusi insulto rizika, lėtinės ligos, širdies priepuolis ir dar daugiau, diagnozė iš tikrųjų gali padaryti daugiau žalos nei naudos.

Ar paprašysite gydytojo ištirti, ar nėra herpeso, priklauso nuo jūsų. Simptomai ar ne, jūs visiškai turite teisę žinoti savo HSV būklę. Taigi, jei jums įdomu, atsistokite ir aiškiai paprašykite savo gydytojo ištirti jus dėl herpeso. Pastaba: LPL testavimas namuose dabar yra labai paprastas, o daugelis kompanijų įtraukia namuose atliekamą herpeso testą – dažniausiai PGR kraujo tyrimą – kaip dalį savo pasiūlymų. Be to, namų herpes testavimo pasiūlymai skiriasi priklausomai nuo įmonės; Pavyzdžiui, kai kurie tik tiria vieną viruso padermę, kai kurie siūlo konsultacijas po diagnozės ir pan.

Tačiau prieš nuspręsdami atlikti testą, praleiskite šiek tiek laiko, kad išmoktumėte dalį šiuo metu kultūroje įsišaknijusios HSV stigmos. „Sigmos, susijusios su herpesu, yra visiškai juokinga; užsikrėsti virusu nėra nieko gėdingo“, – sako daktaras Gershas. „Gėdinti ką nors dėl herpeso yra taip pat juokinga, kaip gėdinti ką nors dėl koronaviruso. Ypač tada, kai tokia didžiulė gyventojų dalis ją turi arba greičiausiai susirgs per visą savo gyvenimą.

Stebint be gėdos gaunamas VMI informacijos „Instagram“ paskyras, tokias kaip @sexelducation, @hsvinthecity, @Honmychest, žiūrint Ella Dawson „TedTalk“ „LPI nėra pasekmė, jos neišvengiamos“ ir klausantis podcast'o „Kažkas teigiamo pozityviems žmonėms“ yra gerai vietos pradėti.

Taip pat galbūt norėsite pagalvoti, ką su šia informacija darysite. „Jei jūsų testas yra teigiamas, niekada neturėjote protrūkio ir neturite partnerio su antikūnais, gali būti tikrai sunku žinoti, ką daryti su informacija“, – sako dr. Loanzon. Pavyzdžiui, ar ketinate visą gyvenimą vartoti antivirusinius vaistus (daugiau apie tai - žemiau), net jei niekada neturėjote protrūkio? Ar jūs ir jūsų partneris pradėsite naudoti prezervatyvus ir dantų užtvaras, jei niekada jų nenaudojote? Ar papasakosite visiems savo ankstesniems partneriams apie diagnozę? Tai yra visi klausimai, kuriuos turėsite išspręsti gavus teigiamą diagnozę. Paklauskite savęs: ką norėtumėte, kad partneris darytų, jei būtų jūsų situacijoje? Apsiginklavę faktais ir spręsdami stigmą, kad abu matytumėte visą vaizdą, o ne tik diagnozę, galite nueiti toli. (Žiūrėti daugiau: Jūsų vadovas, kaip susidoroti su teigiama LPI diagnoze)

Kaip gydote herpes?

Herpes negali būti išgydytas ir „neišnyksta“. Bet virusas gali būti valdomas.

Jei jūsų testas teigiamas, galite vartoti antivirusinius vaistus, tokius kaip acikloviras (Zovirax), famcikloviras (Famvir) ir valacikloviras (Valtrex). „Jų galima imtis siekiant užkirsti kelią protrūkiams arba pradėti nuo simptomų atsiradimo, siekiant sumažinti jų sunkumą ir trukmę“, - aiškina daktaras Langdonas. (Jos teigimu, dilgčiojimas ir skausmas toje vietoje, kur yra pūslelinė, ir nedidelis karščiavimas, yra dažni prieš pasirodant pūslei.)

Remiantis tyrimais, tinkamai vartojami vaistai gali labai sumažinti perdavimo partneriui riziką. Tačiau jie tai darone kad infekcija būtų visiškai neužkrečiama. Atminkite: herpesas gali būti daugiau pagal planuojamą tėvystę, užkrečiama, kai yra simptomų, tačiau ji yra užkrečiama net tada, kai nėra jokių simptomų.

Žinoma, yra daug pagrįstų priežasčių, kodėl kažkas gali nenorėti vartoti antivirusinių vaistų. „Kai kurie žmonės mano, kad kasdien vartoja vaistus, arba jie jaučia, kad tai jiems primena diagnozę, – sako dr. Loanzon. „Kiti žmonės protrūkius patiria taip retai, kad jiems nėra prasmės 365 dienas per metus imtis viruso, kuris pasirodo tik kas kelerius metus. Ir atminkite, kad kai kurie žmonės turi tik vieną protrūkį. Be to, kai kurie žmonės gali būti ne seksualiai aktyvūs, todėl perdavimo rizika nėra problema.

Nepriklausomai nuo to, ar nuspręsite vartoti vaistus, ar nesate sirgę burnos pūslelinės ar lytinių organų pūslelinės protrūkiu ar ne, geriausia savo partneriui atskleisti savo HSV būklę, nes galite būti besimptomiai ir vis tiek praeiti. infekcija“, – sako gydytojas Gershas. Tokiu būdu jūsų partneris gali priimti pagrįstą sprendimą, kokius saugesnius sekso būdus naudosite. (BTW: Štai kaip užsiimti saugiausiu seksu kiekvieną kartą, kai esate užsiėmęs)

Esmė

Jei jaučiate pūslelinės simptomus, išsitirę dėl pūslelinės galite gauti reikiamą gydymą (arba nusiraminti), kad sumažintumėte diskomfortą ir išvengtumėte kitų problemų. (Galų gale, yra daug priežasčių, dėl kurių gali atsirasti atsitiktinių iškilimų ant makšties ar aplink ją.) Be simptomų, jūs nuspręsite, ar norite atlikti herpeso tyrimą, ar ne, žinodami, kad teigiama diagnozė pateikiama atskirai. pasekmių.

Galiausiai, svarbiausia yra tai, kad jūs suprantate, kad jei *aiškiai* neprašote atlikti herpeso tyrimo, gydytojas greičiausiai jo neįtrauks į jūsų įprastą LPI grupę.

Apžvalga skirta