Lėtinis hepatitas: kas tai yra, simptomai, priežastys ir gydymas

Turinys

• Pagrindiniai simptomai
• Kaip patvirtinti diagnozę
• Galimos lėtinio hepatito priežastys
• Kaip atliekamas gydymas

Lėtinis hepatitas yra kepenų uždegimas, trunkantis ilgiau nei 6 mėnesius ir paprastai sukeliamas hepatito B viruso - viruso rūšies, kuri gali būti perduodama tiesiogiai kontaktuojant su krauju ar kitomis infekuoto žmogaus išskyromis. Tačiau lėtinis hepatitas taip pat gali sukelti kitas priežastis, pavyzdžiui, hepatitą C ar net per daug alkoholinių gėrimų.

Nors daugeliu atvejų lėtinis hepatitas nesukelia jokių akivaizdžių simptomų ir dažnai nustatomas atliekant įprastus tyrimus, kai kuriems žmonėms be akivaizdžių priežasčių gali pasireikšti netikslūs požymiai, tokie kaip bendras negalavimas, sumažėjęs apetitas ar dažnas nuovargis.

Net ir tuo atveju, net jei jis nesukelia simptomų, hepatitą visada reikia gydyti, nes jis ir toliau blogėja, jis gali sukelti rimtesnių komplikacijų, tokių kaip cirozė ar kepenų nepakankamumas. Taigi, įtarus kepenų problemą, patariama kreiptis į hepatologą, kad įvertintų problemos buvimą ir pradėtų tinkamiausią gydymą.

Pagrindiniai simptomai

Daugiau nei pusėje atvejų lėtinis hepatitas nesukelia jokių akivaizdžių simptomų, jis vystosi palaipsniui, kol atsiranda cirozė, pasireiškia tokiais simptomais kaip pykinimas, vėmimas, pilvo patinimas, rankų ir odos paraudimas bei akių pageltimas.

Tačiau, kai yra simptomų, lėtinis hepatitas gali sukelti:

• Nuolatinis bendras negalavimo jausmas;
• Sumažėjęs apetitas;
• Dažnas nuovargis be priežasties;
• Nuolatinis žemas karščiavimas;
• Diskomfortas viršutinėje dešinėje pilvo pusėje.

Kadangi lėtinis hepatitas dažniau neturi simptomų, daugelis atvejų nustatomi tik atliekant įprastus kraujo tyrimus. Tokiais atvejais paprastai padidėja AST, ALT, Gamma-GT, šarminės fosfatazės ir bilirubino vertės.

Kaip patvirtinti diagnozę

Jei gydytojas įtaria lėtinį hepatitą, jis, be naujų kraujo tyrimų, labiau specifinių kepenų fermentams ir antikūnams, taip pat gali paprašyti atlikti vizualinius tyrimus, pavyzdžiui, ultragarsą ar kompiuterinę tomografiją.

Taip pat yra atvejų, kai gali būti prašoma atlikti biopsiją, kai mažas kepenų audinio mėginys siunčiamas į laboratoriją bandant patvirtinti hepatito priežastį arba suprasti kepenų pažeidimo lygį, padedant geriau sureguliuoti gydymas.

Galimos lėtinio hepatito priežastys

Daugeliu atvejų lėtinį hepatitą sukelia hepatito B viruso infekcija, tačiau kitos palyginti dažnos priežastys yra:

• Hepatito C virusas;
• Hepatito D virusas;
• Pernelyg didelis alkoholio vartojimas;
• Autoimuninės ligos.

Nors tai retesnė, lėtinį hepatitą gali sukelti ir kai kurių rūšių vaistų vartojimas, ypač izoniazidas, metildopa ar fenitoinas. Kai taip atsitinka, pakanka pakeisti vaistus kepenų uždegimui pagerinti.

Patikrinkite keletą simptomų, kurie gali reikšti hepatito C ar hepatito B viruso infekciją.

Kaip atliekamas gydymas

Lėtinio hepatito gydymas priklauso nuo kepenų pažeidimo sunkumo ir jo priežasčių. Tačiau palyginti dažnai žinoma, kad gydymas pradedamas nuo tam tikrų kortikosteroidų vartojimo, siekiant sumažinti uždegimą ir pagerinti simptomus.

Nustačius priežastis, gydymas turėtų būti pakankamas, kad liga būtų išgydoma, kai tik įmanoma, ir būtų išvengta komplikacijų. Taigi hepatito B ar C viruso sukelto hepatito atveju gydytojas gali patarti vartoti kai kuriuos antivirusinius vaistus, nes jei hepatitą sukelia autoimuninė liga, svarbu pradėti gydyti šią ligą ir jei jis atsiranda dėl per didelio alkoholio vartojimo ar vaistų vartojimo, jo vartojimą reikia nutraukti.

Tuo pačiu metu gali tekti gydyti kai kurias komplikacijas, kylančias dėl padidėjusio uždegimo, pvz., Encefalopatiją ar skysčių kaupimąsi pilvo srityje.

Sunkiausiais atvejais, kai kepenų pažeidimai yra labai pažengę, paprastai reikia persodinti kepenis. Supraskite, kaip atliekama transplantacija ir kaip atsigauna.