Kas sukelia ir kaip gydyti hipernatremiją
Turinys
Hipernatremija apibrėžiama kaip natrio kiekio padidėjimas kraujyje, viršijantis maksimalią ribą, kuri yra 145 mEq / L. Šis pokytis įvyksta, kai liga sukelia per didelį vandens praradimą arba kai suvartojamas didelis natrio kiekis, prarandama pusiausvyra tarp druskos ir vandens kiekio kraujyje.
Gydydamas šį pakitimą, gydytojas turi vadovautis priklausomai nuo jo priežasties ir druskos kiekio kiekvieno žmogaus kraujyje. Paprastai tai yra padidėjęs vandens suvartojimas, kuris gali būti vartojamas per burną arba, sunkesniais atvejais, su serumas venoje.
Kas sukelia hipernatremiją
Dažniausiai hipernatremija įvyksta dėl to, kad organizmas praranda vandens perteklių, sukeldamas dehidrataciją. Ši situacija dažniausiai būdinga žmonėms, prikaustytiems prie lovos ar hospitalizuotiems dėl kokios nors ligos, kai sutrinka inkstų funkcija. Tai taip pat gali kilti šiais atvejais:
- Viduriavimas, dažnas sergant žarnyno infekcijomis ar vartojant vidurius;
- Per didelis vėmimas, sukeltas, pavyzdžiui, gastroenterito ar nėštumo;
- Gausus prakaitas, kuris nutinka intensyviai sportuojant, karščiuojant ar esant dideliam karščiui.
- Ligos, kurios priverčia jus daug šlapintis, pvz., diabeto insipidus, kurį sukelia smegenų ar inkstų ligos ar net vaistų vartojimas. Sužinokite daugiau apie tai, kaip nustatyti ir gydyti cukrinį diabetą.
- Pagrindiniai nudegimaines tai keičia odos pusiausvyrą gaminant prakaitą.
Be to, žmonėms, kurie negeria vandens visą dieną, ypač pagyvenusiems ar išlaikomiems žmonėms, negalintiems patekti į skysčius, dažniau pasireiškia šis sutrikimas.
Kita svarbi hipernatremijos priežastis yra per didelis natrio vartojimas per dieną, linkusiems į polinkį žmonėms, pavyzdžiui, vartojantiems daug druskos turinčių maisto produktų. Sužinokite, kuriuose maisto produktuose yra daug natrio, ir žinokite, ką daryti, kad sumažintumėte druskos kiekį.
Kaip atliekamas gydymas
Gydymas gali būti atliekamas namuose, lengvesniais atvejais, vartojant daugiau skysčių, ypač vandens. Paprastai ligai gydyti pakanka gerti daug vandens, tačiau žmonėms, negalintiems gerti skysčių, arba esant labai sunkiai būklei, gydytojas rekomenduos vandenį pakeisti mažiau fiziologiniu tirpalu. kiekvienu atveju.
Ši korekcija taip pat atliekama atsargiai, kad dėl smegenų edemos pavojaus staiga nepasikeistų kraujo sudėtis, be to, reikia pasirūpinti, kad natrio kiekis per daug nesumažėtų, nes jei per mažas, taip pat tai kenksminga. Taip pat žiūrėkite mažai natrio, kuris yra hiponatremija, priežastis ir gydymą.
Taip pat būtina gydyti ir ištaisyti tai, kas sukelia kraujo pusiausvyros sutrikimą, pvz., Žarnyno infekcijos priežasties gydymą, naminio serumo vartojimą viduriavimo ir vėmimo atvejais arba vazopresino vartojimą, kuris yra rekomenduojamas vaistas kai kuriais diabeto atvejais. insipidus.
Signalai ir simptomai
Dėl hipernatremijos gali padidėti troškulys arba, kaip tai atsitinka dažniausiai, ji nesukelia simptomų. Tačiau kai natrio pakitimas yra labai sunkus arba įvyksta staiga, druskos perteklius sukelia smegenų ląstelių susitraukimą ir tokius požymius bei simptomus:
- Mieguistumas;
- Silpnumas;
- Padidėję raumenų refleksai;
- Psichinis sumišimas;
- Priepuolis;
- Su.
Hipernatremija nustatoma atlikus kraujo tyrimą, kurio metu natrio dozė, taip pat identifikuojama kaip Na, yra didesnė nei 145 mEq / L. Įvertinus natrio koncentraciją šlapime arba šlapimo osmoliškumą, taip pat galima nustatyti šlapimo sudėtį ir nustatyti hipernatremijos priežastis.