Hipokalemija

Turinys

• Apžvalga
• Kokie yra hipokalemijos simptomai?
• Kas sukelia hipokalemiją?
• Kokie yra hipokalemijos rizikos veiksniai?
• Kaip diagnozuojama hipokalemija?
• Kaip gydoma hipokalemija?
• Kokia yra hipokalemijos perspektyva?
• Kaip užkirsti kelią hipokalemijai?
• Dieta, kurioje gausu kalio
• A:

Mes įtraukiame produktus, kurie, mūsų manymu, yra naudingi mūsų skaitytojams. Jei perkate naudodamiesi nuorodomis šiame puslapyje, galime uždirbti nedidelį komisinį mokestį. Čia yra mūsų procesas.

Apžvalga

Hipokalemija yra tada, kai kalio kiekis kraujyje yra per mažas. Kalis yra svarbus elektrolitas nervų ir raumenų ląstelių veiklai, ypač širdies raumens ląstelėms. Jūsų inkstai kontroliuoja jūsų kūno kalio kiekį, todėl kalio perteklius gali pasišalinti iš organizmo šlapimu ar prakaitu.

Hipokalemija taip pat vadinama:

• hipokaleminis sindromas
• mažo kalio sindromas
• hipopotazemijos sindromas

Lengva hipokalemija nesukelia simptomų. Kai kuriais atvejais dėl mažo kalio kiekio gali pasireikšti aritmija ar nenormalus širdies ritmas, taip pat stiprus raumenų silpnumas. Bet šie simptomai po gydymo paprastai pasikeičia. Sužinokite, ką reiškia hipokalemija ir kaip gydyti šią būklę.

Kokie yra hipokalemijos simptomai?

Lengva hipokalemija paprastai nerodo jokių simptomų. Tiesą sakant, simptomai paprastai nepasireiškia tol, kol jūsų kalio kiekis nėra labai žemas. Normalus kalio kiekis yra 3,6–5,2 milimolio litre (mmol / l).

Tai gali padėti žinoti apie hipokalemijos simptomus. Kreipkitės į gydytoją, jei jaučiate šiuos simptomus:

• silpnumas
• nuovargis
• vidurių užkietėjimas
• raumenų mėšlungis
• širdies plakimas

Žemesnis nei 3,6 lygis laikomas žemu, o viskas, kas mažesnė nei 2,5 mmol / l, yra pavojinga gyvybei, teigia „Mayo“ klinika. Šiais lygiais gali būti:

• paralyžius
• kvėpavimo takų sutrikimas
• raumeninio audinio irimas
• ileus (tingus viduriai)

Sunkesniais atvejais gali atsirasti nenormalus ritmas. Tai dažniausiai pasitaiko žmonėms, vartojantiems vaistus nuo skaitmeninės ligos (digoksino) arba turintiems nereguliarius širdies ritmo sutrikimus, tokius kaip:

• prieširdžių ar skilvelių virpėjimas
• tachikardija (per dažnas širdies plakimas)
• bradikardija (per lėtas širdies plakimas)
• priešlaikiniai širdies plakimai

Kiti simptomai yra apetito praradimas, pykinimas ir vėmimas.

Kas sukelia hipokalemiją?

Per šlapimą, prakaitą ar tuštinimąsi galite prarasti per daug kalio. Nepakankamas kalio suvartojimas ir mažas magnio kiekis gali sukelti hipokalemiją. Dažniausiai hipokalemija yra kitų būklių ir vaistų simptomas ar šalutinis poveikis.

Jie apima:

• Bartterio sindromas, retas genetinis inkstų sutrikimas, sukeliantis druskos ir kalio disbalansą
• Gitelmano sindromas, retas genetinis inkstų sutrikimas, sukeliantis organizmo jonų disbalansą
• Liddle sindromas, retas sutrikimas, sukeliantis kraujospūdžio padidėjimą ir hipokalemiją
• Kušingo sindromas, reta būklė dėl ilgalaikio kortizolio poveikio
• valgyti tokias medžiagas kaip bentonitas (molis) ar glicirizinas (natūraliame saldymedyje ir kramtomame tabake)
• kalį eikvojantys diuretikai, tokie kaip tiazidai, kilpiniai ir osmosiniai diuretikai
• ilgai vartojant vidurius
• didelės penicilino dozės
• diabetinė ketoacidozė
• skiedimas dėl IV skysčio vartojimo
• magnio trūkumas
• antinksčių problemos
• nepakankama mityba
• prasta absorbcija
• hipertirozė
• delerium tremens
• inkstų kanalėlių acidozės I ir 2 tipai
• katecholamino antplūdis, pavyzdžiui, su širdies priepuoliu
• vaistų, tokių kaip insulinas ir beta 2 agonistai, vartojami sergant LOPL ir astma
• apsinuodijimas bariu
• šeiminė hipokalemija

Kokie yra hipokalemijos rizikos veiksniai?

Jūsų hipokalemijos rizika gali padidėti, jei:

• vartoti vaistus, ypač diuretikus, kurie, kaip žinoma, sukelia kalio netekimą
• sergate užsitęsusia liga, sukeliančia vėmimą ar viduriavimą
• turite sveikatos būklę, kaip nurodyta anksčiau

Žmonės, turintys širdies ligų, taip pat turi didesnę komplikacijų riziką. Net lengva hipokalemija gali sukelti nenormalų širdies ritmą. Svarbu išlaikyti maždaug 4 mmol / l kalio kiekį, jei turite sveikatos sutrikimų, tokių kaip stazinis širdies nepakankamumas, aritmija ar širdies priepuoliai.

Kaip diagnozuojama hipokalemija?

Gydytojas, atlikdamas įprastus kraujo ir šlapimo tyrimus, paprastai sužinos, ar jums yra hipokalemijos pavojus ar sergate. Šie tyrimai tikrina mineralų ir vitaminų kiekį kraujyje, įskaitant kalio kiekį.

Kaip gydoma hipokalemija?

Tiems, kurie serga hipokalemija ir kuriems yra simptomų, reikės hospitalizuoti. Jie taip pat reikalaus širdies stebėjimo, kad įsitikintų, jog jų širdies ritmas yra normalus.

Norint gydyti mažą kalio kiekį ligoninėje, reikia kelių žingsnių:

1. Pašalinkite priežastis: nustatęs pagrindinę priežastį, gydytojas paskirs tinkamą gydymą. Pavyzdžiui, gydytojas gali paskirti vaistus viduriavimui ar vėmimui sumažinti arba pakeisti vaistus.

2. Atkurkite kalio kiekį: jei norite atstatyti žemą kalio kiekį, galite vartoti kalio papildus. Tačiau per greitai nustatant kalio kiekį, gali pasireikšti nepageidaujamas šalutinis poveikis, pvz., Nenormalus širdies ritmas. Esant pavojingai žemam kalio kiekiui, norint kontroliuoti kalio kiekį, jums gali prireikti lašinimo į veną.

3. Stebėkite lygį ligoninėje: Ligoninėje gydytojas ar slaugytoja patikrins jūsų koncentraciją, kad įsitikintų, jog kalio kiekis nepasikeičia ir vietoj to nesukelia hiperkalemijos. Didelis kalio kiekis taip pat gali sukelti rimtų komplikacijų.

Išėjus iš ligoninės, gydytojas gali rekomenduoti dietą, kurioje gausu kalio. Jei jums reikia vartoti kalio papildus, vartokite juos su daug skysčių ir valgio metu, arba po jo. Jums taip pat gali tekti vartoti magnio papildus, nes praradus kalio, magnis gali netekti.

Kokia yra hipokalemijos perspektyva?

Hipokalemija yra gydoma. Gydymas paprastai apima pagrindinės būklės gydymą. Daugelis žmonių išmoksta kontroliuoti kalio kiekį dietomis ar papildais.

Susitarkite su gydytoju, jei pasireiškia hipokalemijos simptomai. Ankstyvas gydymas ir diagnozė gali padėti išvengti būklės išsivystymo į paralyžių, kvėpavimo nepakankamumą ar širdies komplikacijas.

Kaip užkirsti kelią hipokalemijai?

Apie 20 procentų ligoninėse esančių žmonių patirs hipokalemiją, tuo tarpu tik 1 procentas ligoninėje negyvenančių suaugusiųjų serga hipokalemija. Gydytojas ar slaugytoja jus paprastai stebės viešnagės metu, kad nesusidarytų hipokalemija.

Kreipkitės į gydytoją, jei vemiate ar viduriuojate ilgiau nei 24–48 valandas. Siekiant užkirsti kelią hipokalemijai, svarbu užkirsti kelią ilgesniam ligos priepuoliui ir skysčių praradimui.

Dieta, kurioje gausu kalio

Dieta, kurioje gausu kalio, gali padėti išvengti ir gydyti kalio kiekį kraujyje. Aptarkite savo dietą su savo gydytoju. Norėsite vengti per daug kalio, ypač jei vartojate kalio papildus. Geri kalio šaltiniai yra:

• avokadai
• bananai
• figos
• kivi
• apelsinai
• špinatai
• pomidorai
• pieno
• žirniai ir pupelės
• riešutų sviestas
• sėlenos

Dieta, kurioje mažai kalio, yra hipokalemijos priežastis, kalis yra svarbus sveikoms kūno funkcijoms palaikyti. Jei gydytojas nenurodo kitaip, valgyti dietą, kurioje gausu kalio turinčių maisto produktų, yra sveikas pasirinkimas.

A:

Receptinių kalio papildų dozė yra daug didesnė nei nereceptinių papildų. Štai kodėl jie apsiriboja platinimu tik pagal receptą. Juos reikia vartoti tik taip, kaip nurodė gydytojas. Netinkamas vartojimas gali lengvai sukelti hiperkalemiją, kuri yra tokia pat pavojinga kaip hipokalemija. Jei turite lėtinę inkstų ligą arba vartojate AKF inhibitorių, angiotenzino receptorių blokatorių (ARB) ar spironolaktoną, turite būti atsargūs ir pasitarti su gydytoju dėl nebiržinio kalio vartojimo. Šiose situacijose hiperkalemija gali greitai išsivystyti, jei vartojate bet kokio tipo kalio papildus.