Kodėl MRT naudojamas išsėtinei sklerozei diagnozuoti

Turinys

• MRT ir IS
• MRT vaidmuo diagnozuojant IS
• Ką gali parodyti MRT tyrimas
• MRT ir skirtingos IS formos
• Kliniškai izoliuotas sindromas
• Recidyvuojanti-remituojanti VN
• Pirminė progresuojanti IS
• Antrinė progresuojanti IS
• Pasitarkite su savo gydytoju

MRT ir IS

Išsėtinė sklerozė (IS) yra būklė, kai organizmo imuninė sistema atakuoja centrinės nervų sistemos (CNS) nervus supantį apsauginį dangalą (mieliną). Nėra vieno galutinio tyrimo, kuriuo būtų galima diagnozuoti IS. Diagnozė pagrįsta simptomais, klinikiniu įvertinimu ir diagnostinių testų serija, siekiant atmesti kitas sąlygas.

Vaizdo tyrimo tipas, vadinamas MRT, yra svarbi priemonė diagnozuojant IS. (MRT reiškia magnetinio rezonanso vaizdavimą.)

MRT gali atskleisti smegenų ar nugaros smegenų pažeidimų, vadinamų pažeidimais ar plokštelėmis, signalines zonas. Jis taip pat gali būti naudojamas ligos aktyvumui ir progresavimui stebėti.

MRT vaidmuo diagnozuojant IS

Jei turite IS simptomų, gydytojas gali nurodyti atlikti smegenų ir nugaros smegenų MR tyrimą. Pateikti vaizdai leidžia gydytojams pamatyti jūsų CNS pažeidimus. Pažeidimai rodomi kaip baltos arba tamsios dėmės, atsižvelgiant į pažeidimo tipą ir nuskaitymo tipą.

MRT yra neinvazinis (tai reiškia, kad nieko nėra įterpiama į žmogaus kūną) ir neapima radiacijos. Ji naudoja galingą magnetinį lauką ir radijo bangas, kad perduotų informaciją į kompiuterį, kuris informaciją paverčia skerspjūvio nuotraukomis.

Kontrastiniai dažai, medžiaga, įšvirkščiama į veną, gali būti naudojami tam, kad kai kurie pažeidimų tipai būtų aiškiau parodomi atliekant MRT.

Nors procedūra neskausminga, MRT aparatas kelia daug triukšmo, todėl, kad vaizdai būtų aiškūs, turite gulėti labai ramiai. Testas trunka nuo 45 minučių iki valandos.

Svarbu pažymėti, kad MRT tyrime parodytų pažeidimų skaičius ne visada atitinka simptomų sunkumą ar net tai, ar turite IS. Taip yra todėl, kad ne visi CNS pažeidimai atsiranda dėl IS, o ne visi žmonės, turintys IS, turi matomų pažeidimų.

Ką gali parodyti MRT tyrimas

MRT su kontrastiniais dažais gali parodyti MS ligos aktyvumą, parodydamas modelį, atitinkantį aktyvių demielinizuojančių pažeidimų uždegimą. Šio tipo pažeidimai yra nauji arba didėja dėl demielinizacijos (mielino pažeidimas, apimantis tam tikrus nervus).

Kontrastiniai vaizdai taip pat rodo nuolatinių pažeidimų sritis, kurios gali pasirodyti kaip tamsios skylės smegenyse ar nugaros smegenyse.

Po MS diagnozės kai kurie gydytojai pakartos MRT tyrimą, jei atsiras nerimą keliančių naujų simptomų arba po to, kai asmuo pradės naują gydymą. Matomų smegenų ir nugaros smegenų pokyčių analizė gali padėti įvertinti dabartinį gydymą ir būsimas galimybes.

Gydytojas taip pat gali rekomenduoti papildomus smegenų, stuburo ar abiejų MRT tyrimus tam tikrais intervalais, kad būtų galima stebėti ligos aktyvumą ir progresavimą. Pakartotinio stebėjimo dažnumas priklauso nuo turimos IS tipo ir gydymo.

MRT ir skirtingos IS formos

MRT parodys skirtingus dalykus, atsižvelgiant į dalyvaujančių MS tipą. Gydytojas gali priimti diagnostikos ir gydymo sprendimus atsižvelgdamas į tai, ką rodo jūsų MRT tyrimas.

Kliniškai izoliuotas sindromas

Vienas neurologinis epizodas, kurį sukelia uždegiminė demielinizacija ir kuris trunka mažiausiai 24 valandas, vadinamas kliniškai izoliuotu sindromu (NVS). Jums gali būti laikoma didelė IS rizika, jei turite CIS, o MRT tyrimas rodo į MS panašius pažeidimus.

Tokiu atveju jūsų gydytojas gali apsvarstyti galimybę pradėti gydyti ligą modifikuojančią IS, nes šis metodas gali atidėti ar užkirsti kelią antram priepuoliui. Tačiau toks gydymas turi šalutinį poveikį. Prieš rekomenduodamas ligą modifikuojantį gydymą po NVS epizodo, gydytojas įvertins gydymo riziką ir naudą, atsižvelgdamas į riziką susirgti IS.

Manoma, kad kam nors, kuriam pasireiškė simptomai, bet nebuvo MRT aptiktų pažeidimų, yra mažesnė rizika susirgti IS nei tiems, kurie turi pažeidimų.

Recidyvuojanti-remituojanti VN

Žmonės su visomis IS formomis gali turėti pažeidimų, tačiau žmonėms, turintiems bendrą IS tipą, vadinamą recidyvuojančia-remituojančia IS, paprastai būna pasikartojantys uždegiminės demielinizacijos epizodai. Šių epizodų metu MRT tyrime kartais matomos aktyvios uždegiminės demielinizacijos sritys, kai naudojami kontrastiniai dažai.

Esant recidyvuojančiai remituojančiai IS, ryškūs uždegiminiai priepuoliai sukelia lokalizuotą pažeidimą ir lydinčius simptomus. Kiekviena atskira ataka vadinama recidyvu. Kiekvienas recidyvas ilgainiui nurimsta (remituojasi) su dalinio ar visiško atsigavimo laikotarpiais, kurie vadinami remisijomis.

Pirminė progresuojanti IS

Vietoj intensyvių uždegiminės demielinizacijos priepuolių, progresuojančios IS formos apima pastovų žalos progresavimą. Atlikus MRT tyrimą, demielinizuojantys pakitimai gali mažiau rodyti uždegimą nei recidyvuojančios-remituojančios IS.

Esant pirminei progresuojančiai IS, liga yra progresuojanti nuo pat pradžių ir nėra susijusi su dažnai skiriamais uždegiminiais priepuoliais.

Antrinė progresuojanti IS

Antrinė progresuojanti IS yra etapas, į kurį pereis kai kurie žmonės, sergantys recidyvuojančia-remituojančia IS. Ši IS forma yra klasifikuojama į ligos aktyvumo ir remisijos stadijas, kartu su nauja MRT veikla. Be to, antrinės progresuojančios formos apima etapus, kurių metu būklė pablogėja laipsniškiau, panašiai kaip pirminė progresuojanti IS.

Pasitarkite su savo gydytoju

Jei turite, jūsų manymu, IS simptomų, pasitarkite su gydytoju. Jie gali pasiūlyti jums pasidaryti MRT. Jei jie tai daro, nepamirškite, kad tai yra neskausmingas, neinvazinis tyrimas, kuris gali daug pasakyti gydytojui apie tai, ar sergate IS, ir, jei turite, kokios rūšies turite.

Gydytojas išsamiai paaiškins jums procedūrą, tačiau, jei turite klausimų, būtinai jų paklauskite.