Leišmaniozė

Turinys

• Kokios yra leišmaniozės rūšys?
• Odos leišmaniozė
• Gleivinės leišmaniozė
• Visceralinė leišmaniozė
• Kas sukelia leišmaniozę?
• Kam gresia leišmaniozė?
• Geografija
• Socialinės ir ekonominės sąlygos
• Kitos infekcijos
• Kokie yra leišmaniozės simptomai?
• Odos leišmaniozė
• Gleivinės leišmaniozė
• Visceralinė leišmaniozė
• Kaip diagnozuojama leišmaniozė?
• Odos leišmaniozės diagnostika
• Visceralinės leišmaniozės diagnostika
• Kokie yra leišmaniozės gydymo būdai?
• Odos leišmaniozė
• Gleivinės leišmaniozė
• Visceralinė leišmaniozė
• Kokios yra galimos leišmaniozės komplikacijos?
• Kaip galima išvengti leišmaniozės?
• Kokia yra ilgalaikė perspektyva?

Kas yra leišmaniozė?

Leišmaniozė yra parazitinė liga, kurią sukelia Leišmanija parazitas. Šis parazitas paprastai gyvena užkrėstose smėlio muselėse. Leishmanioze galite užsikrėsti užsikrėtusios smėlio musės įkandimu.

Parazitą nešančios smėlio muselės paprastai gyvena tropinėse ir subtropinėse aplinkose. Mirtinos epidemijos įvyko Azijos, Rytų Afrikos ir Pietų Amerikos vietovėse.

Pažeisti regionai dažnai yra nutolę ir nestabilūs, o šios ligos gydymui skiriami nedaug išteklių. Gydytojai be sienų leišmaniozę vadina viena pavojingiausių užleistų tropinių ligų. Organizacija taip pat teigia, kad ši liga yra antroji vieta po maliarijos dėl parazitinių mirties priežasčių.

Kokios yra leišmaniozės rūšys?

Leišmaniozė yra trijų formų: odos, visceralinės ir gleivinės. Skirtingos rūšys Leišmanija parazitas yra susijęs su kiekviena forma. Ekspertai mano, kad jų yra apie 20 Leišmanija rūšių, galinčių pernešti ligą žmonėms.

Odos leišmaniozė

Odos leišmaniozė sukelia opas jūsų odoje. Tai dažniausia leišmaniozės forma. Gydymas ne visada gali būti reikalingas atsižvelgiant į asmenį, tačiau jis gali pagreitinti gijimą ir išvengti komplikacijų.

Gleivinės leišmaniozė

Retą ligos formą, mukokutaninę leišmaniozę sukelia odos parazito forma, ji gali pasireikšti praėjus keliems mėnesiams po odos opų gijimo.

Su šio tipo leišmanioze parazitai išplinta į nosį, gerklę ir burną. Tai gali sukelti dalinį ar visišką gleivinės sunaikinimą tose vietose.

Nors mukokutaninė leišmaniozė paprastai laikoma odos leišmaniozės pogrupiu, ji yra rimtesnė. Jis negydo savaime ir visada reikalauja gydymo.

Visceralinė leišmaniozė

Visceralinė leišmaniozė kartais vadinama sistemine leišmanioze arba kala azar.

Dažniausiai tai įvyksta praėjus dviem ar aštuoniems mėnesiams po to, kai jį įkando smėlio musė. Jis pažeidžia vidaus organus, tokius kaip blužnis ir kepenys. Tai taip pat veikia jūsų kaulų čiulpus, taip pat imuninę sistemą, pažeidžiant šiuos organus.

Būklė beveik visada yra mirtina, jei ji nėra gydoma.

Kas sukelia leišmaniozę?

Leišmaniozė atsiranda dėl pirmuonių parazitų Leišmanija rūšių. Jūs gaunate leišmaniozę, kai įkando užkrėstos smėlio musės.

Parazitas gyvena ir dauginasi smėlio musės patelės viduje. Šis vabzdys aktyviausias drėgnoje aplinkoje šilčiausiais mėnesiais ir naktį, nuo sutemų iki aušros. Naminiai gyvūnai, pavyzdžiui, šunys, gali būti parazito rezervuarai. Žmonės gali pernešti gyvūną į smėlį.

Žmonės taip pat gali perduoti parazitą tarpusavyje perpildami kraują arba naudodamiesi bendromis adatomis. Kai kuriose pasaulio vietose žmonės taip pat gali plisti iš smėlio.

Kam gresia leišmaniozė?

Geografija

Liga yra visur pasaulyje, išskyrus Australiją ir Antarktidą. Tačiau apie 95 proc. Odos atvejų pasireiškia:

• Amerikoje
• Centrine Azija
• Viduržemio jūros baseine
• Vidurio Rytai

2015 m. Visceraliniai atvejai įvyko:

• Brazilija
• Etiopija
• Indija
• Kenija
• Somalis
• Pietų Sudanas
• Sudanas

Jei gyvenate šių šalių ir regionų atogrąžų ar subtropikų rajonuose arba keliaujate į juos, rizikuojate užsikrėsti šia liga. Aplinkos ir klimato veiksniai daro didelę įtaką ligos plitimui.

Socialinės ir ekonominės sąlygos

Anot, skurdas yra lemiamas šios ligos veiksnys. Be to, leišmaniozė dažnai atsiranda vietovėse, kuriose yra šios būklės:

• nepakankama mityba
• badas
• finansinių išteklių trūkumas
• didelės žmonių migracijos, kurias sukelia urbanizacija, ekstremalios situacijos, karas, aplinkos pokyčiai ir klimato pokyčiai

Kitos infekcijos

Žmonėms, susilpnėjusiems imuninę sistemą, yra didesnė šios būklės rizika.

ŽIV gali paveikti leišmaniozės perdavimą ir padidinti visceralinės leišmaniozės riziką. ŽIV ir leišmaniozė veikia panašias imuninės sistemos ląsteles.

Žmonės, užsikrėtę ŽIV, taip pat dažnai užsikrečia leišmanioze. Apskaičiuota, kad Etiopijos rajonuose ŽIV serga ir leišmanioze sergantys žmonės.

Kokie yra leišmaniozės simptomai?

Žmonės gali nešiotis kai kurias rūšis Leišmanija ilgą laiką, nesusirgdamas. Simptomai priklauso nuo ligos formos.

Odos leišmaniozė

Pagrindinis šios būklės simptomas yra neskausmingos odos opos. Odos simptomai gali pasireikšti praėjus kelioms savaitėms po to, kai įkando infekuota smėlio musė. Tačiau kartais simptomai nepasireiškia mėnesius ar metus.

Gleivinės leišmaniozė

Žmonėms, sergantiems gleivinės ir ligos forma, simptomai paprastai pasireiškia praėjus vieneriems ar penkeriems metams po odos pažeidimų. Tai visų pirma burnos, nosies ar lūpų opos.

Kiti simptomai gali būti:

• sloga ar užgulta nosis
• kraujavimas iš nosies
• sunku kvėpuoti

Visceralinė leišmaniozė

Simptomai dažnai neatsiranda kelis mėnesius po įkandimo su šio tipo leišmanioze. Dauguma atvejų yra akivaizdūs praėjus dviem - šešiems mėnesiams po infekcijos atsiradimo. Dažni požymiai ir simptomai yra:

• svorio metimas
• silpnumas
• karščiavimas, trunkantis savaites ar mėnesius
• padidėjusi blužnis
• padidėjusios kepenys
• sumažėjusi kraujo ląstelių gamyba
• kraujavimas
• kitos infekcijos
• patinę limfmazgiai

Kaip diagnozuojama leišmaniozė?

Svarbu pasakyti savo gydytojui, jei gyvenote ar lankėtės vietoje, kur būdinga leišmaniozė. Tokiu būdu jūsų gydytojas žinos, kad patikrins jus dėl parazito. Jei sergate leišmanioze, gydytojas naudos kitus tyrimus, kad nustatytų, kurios rūšys Leišmanija yra priežastis.

Odos leišmaniozės diagnostika

Gydytojas gali paimti nedidelį kiekį odos biopsijai, nubraukdamas vieną iš opų. Jie dažnai ieškos parazito DNR ar genetinės medžiagos. Jie gali naudoti įvairius metodus, kad nustatytų parazitų rūšį, sukeliančią infekciją.

Visceralinės leišmaniozės diagnostika

Daug kartų žmonės neprisimena smėlio musės įkandimo. Tai gali apsunkinti būklės diagnozavimą.

Gyvenimo ar kelionių į leišmaniozės sritį istorija yra naudinga. Pirmiausia gydytojas gali atlikti fizinį egzaminą, norėdamas ieškoti padidėjusios blužnies ar kepenų. Tada jie gali atlikti kaulų čiulpų biopsiją arba paimti kraujo mėginį tyrimui.

Įvairūs specializuoti tyrimai padeda diagnozuoti. Specialios cheminės kaulų čiulpų dėmės gali padėti identifikuoti parazitu užkrėstas imunines ląsteles.

Kokie yra leišmaniozės gydymo būdai?

Antiparazitiniai vaistai, tokie kaip amfotericinas B (Ambisome), gydo šią būklę. Gydytojas gali rekomenduoti kitus gydymo būdus, atsižvelgiant į jūsų leišmaniozės tipą.

Odos leišmaniozė

Odos opos dažnai gyja be gydymo. Tačiau gydymas gali pagreitinti gijimą, sumažinti randus ir sumažinti kitų ligų riziką. Dėl bet kokių odos opų, kurios sukelia deformaciją, gali prireikti plastinės operacijos.

Gleivinės leišmaniozė

Šie pažeidimai negyja natūraliai. Jie visada reikalauja gydymo. Liposominis amfotericinas B ir paromomicinas gali gydyti mukokutaninę leišmaniozę.

Visceralinė leišmaniozė

Visceralinė liga visada reikalauja gydymo. Yra keletas vaistų. Dažniausiai vartojami vaistai yra natrio stiboglukonatas (Pentostam), amfotericinas B, paromomicinas ir miltefosinas (Impavido).

Kokios yra galimos leišmaniozės komplikacijos?

Odos leišmaniozės komplikacijos gali būti:

• kraujavimas
• kitos infekcijos dėl nusilpusios imuninės sistemos, kurios gali būti pavojingos gyvybei
• subjaurojimas

Visceralinė leišmaniozė dažnai būna mirtina dėl poveikio, kurį jis daro vidaus organams ir jūsų imuninei sistemai. Jei turite ŽIV ar AIDS, jums yra didesnė rizika susirgti šia liga. ŽIV ar AIDS taip pat gali apsunkinti leišmaniozės eigą ir gydymą.

Kaip galima išvengti leišmaniozės?

Vakcinos ar profilaktinių vaistų nėra. Vienintelis būdas išvengti leišmaniozės yra vengti smėlio musės įkandimo.

Atlikite šiuos veiksmus, kad išvengtumėte smėlio musės įkandimo:

• Dėvėkite drabužius, kurie padengtų kuo daugiau odos. Rekomenduojamos ilgos kelnės, marškiniai ilgomis rankovėmis, sukišti į kelnes, ir aukštos kojinės.
• Ant bet kokios atviros odos, ant kelnių ir rankovių galų naudokite vabzdžius atbaidančią priemonę. Veiksmingiausi vabzdžius atbaidančios medžiagos yra DEET.
• Purkškite patalpų miego zonas insekticidu.
• Miegokite viršutiniuose pastato aukštuose. Vabzdžiai skurdžiai skraido.
• Venkite lauko tarp sutemų ir aušros. Būtent tada smėlio muselės yra aktyviausios.
• Jei įmanoma, naudokite ekranus ir oro kondicionierius patalpose. Naudojant ventiliatorius vabzdžiams gali būti sunkiau skristi.
• Naudokite lovos tinklą, įkištą į čiužinį. Smėlio muselės yra daug mažesnės nei uodai, todėl jums reikia tvirtai austo tinklo. Jei įmanoma, tinklą purkškite insekticidu, kuriame yra piretroido.

Prieš keliaudami į didelės rizikos zonas, nusipirkite lovos tinklų, insekticidų ir repelentų.

Kokia yra ilgalaikė perspektyva?

Dėl opų gali atsirasti nuolatiniai randai ir subjaurojimas. Gydymas gali sumažinti jų sunkumą.

Vaistai gali išgydyti ligą. Tačiau gydymas yra efektyviausias, kai pradedamas prieš darant didelę žalą jūsų imuninei sistemai.

Visceralinė leišmaniozė dažnai būna mirtina per dvejus metus, jei ji nėra tinkamai gydoma.