Visceralinės leišmaniozės gydymas: priemonės ir priežiūra
Turinys
Žmogaus visceralinė leišmaniozė, dar vadinama kala azar, gydoma penkiavalenčiais antimonialiniais junginiais 20–30 dienų, siekiant įveikti ligos simptomus.
Visceralinė leišmaniozė yra infekcija, kurią Brazilijoje sukelia pirmuonisLeishmania chagasi, kurią perduoda rūšies vabzdžiaiLutzomyia longipalpis irLutzomyia cruzi. Ši liga pamažu sunkėja ir gali tapti rimta, todėl, esant visceralinę leišmaniozę žyminčių požymių ir simptomų, svarbu kreiptis į gydytoją, kad būtų nustatyta teisinga diagnozė ir gydymas. Sužinokite daugiau apie tai, kaip nustatyti visceralinę leišmaniozę.
Be vaistų pirmuoniui pašalinti, gydymas turi apimti ir dažnų šios ligos komplikacijų, tokių kaip anemija, viduriavimas, nepakankama mityba, kraujavimas ir infekcijos dėl sumažėjusio imuniteto, kontrolę, nes tai yra situacijos, kurios susilpnina ir gali sukelti rizikuojama žmogaus gyvybe.
Dažniausiai naudojamos priemonės
Pagrindiniai vaistai, vartojami visceralinei leišmaniozei gydyti, yra penkiavalenčiai antimonialiniai junginiai, tokie kaip meglumino antimoniatas ir natrio stiboglukonatas, kurie yra pagrindinis gydymo būdas, vartojami į raumenis ar venas dozėmis, nuo 20 iki 30 dienų. Sužinokite daugiau apie tai, kaip jis vartojamas, ir apie dažniausiai naudojamų vaistų kainą gydant leišmaniozę.
Kai kuriais atvejais šie vaistai gali sukelti šalutinį poveikį, pvz., Aritmiją, kūno skausmus ir blogą apetitą, ir draudžiama vartoti žmonėms, sergantiems inkstų ar kepenų nepakankamumu, nėščioms moterims pirmaisiais dviem nėštumo trimestrais ir tais atvejais, kai yra pokyčių požymių. elektrokardiogramoje, žinomas kaip QT intervalo padidėjimas.
Kiti alternatyvūs būdai, kai trūksta šių vaistų arba yra kontraindikacijų, yra liposominis amfotericinas B, koloidinė dispersija-amfotericinas B, pentamidinai ir imunomoduliatoriai, tokie kaip gama interferonas ir GM-CSF, be Miltefosina, kuris taip pat yra geriamasis vaistas gydant. leišmaniozės.
Priežiūra gydymo metu
Prieš pradedant gydymą, reikia laikytis kai kurių atsargumo priemonių, įskaitant ligos sukeltų klinikinių būklių įvertinimą ir stabilizavimą, pvz., Tvarsčius ar perpylimus kraujavimui kontroliuoti, geležies ir vitaminų pakaitalą ar, jei reikia, kraujo perpylimą, kad būtų lengviau atsigauti po ligos. anemija, dieta su baltymais ir kalorijomis, siekiant pagerinti mitybą ir antibiotikų vartojimą infekcijoms gydyti.
Gydymas gali būti atliekamas namuose, jei asmuo gali gauti reikiamą priežiūrą šioje vietoje ir gali vykti į ligoninę, kad gautų vaistus ir atliktų medicininį įvertinimą. Be to, hospitalizuoti reikėtų, kai:
- Sunki anemija, kai hemoglobino koncentracija yra mažesnė nei 5 g / dl;
- Sunkus ar ilgalaikis viduriavimas;
- Sunkus mitybos nepakankamumas;
- Kraujavimo buvimas;
- Apibendrintas patinimas;
- Kitų susijusių ligų, tokių kaip aukštas kraujospūdis, širdies ligos, nefropatija ar kepenų ligos, buvimas;
- Vaikai iki 6 mėnesių arba vyresni nei 65 metų žmonės;
- Kai liga atsinaujins baigus gydymą arba nebus atsako į gydymą.
Be to, baigus gydymą, asmuo turi būti stebimas gydytojo konsultacijose po 3, 6 ir 12 mėnesių ir, jei jis paskutiniame vertinime išlieka stabilus, pacientas laikomas išgydytu.
Tobulėjimo požymiai
Pagerėjimo požymiai gali pasireikšti jau po pirmos savaitės nuo gydymo pradžios ir būdingi karščiavimo sumažėjimu, pilvo patinimo sumažėjimu, svorio padidėjimu ir nusiteikimo atsigavimu.
Pablogėjimo požymiai
Šie požymiai yra dažnesni, kai gydymas nėra pradedamas greitai, įskaitant karščiavimo padidėjimą ar pasikartojimą, svorio kritimą, nuolatinį silpnumą, virusines ir bakterines infekcijas organizme bei kraujavimą.