Plaučių vėžio naviko žymekliai

Turinys

• Kas yra plaučių vėžio naviko žymenų tyrimai?
• Kam jie naudojami?
• Kodėl man reikia atlikti plaučių vėžio naviko žymenų tyrimą?
• Kas atsitinka atliekant plaučių vėžio naviko žymenų tyrimą?
• Ar turėsiu ką nors padaryti, kad pasiruočiau testui?
• Ar yra rizika testui?
• Ką reiškia rezultatai?
• Ar dar reikia žinoti apie plaučių vėžio naviko žymenų tyrimus?
• Literatūra

Kas yra plaučių vėžio naviko žymenų tyrimai?

Plaučių vėžio naviko žymenys yra naviko ląstelių gaminamos medžiagos. Normalios ląstelės gali virsti naviko ląstelėmis dėl genetinės mutacijos, normalios genų funkcijos pasikeitimo. Genai yra pagrindiniai paveldimumo vienetai, perduodami iš jūsų motinos ir tėvo.

Kai kurias genetines mutacijas galima paveldėti iš jūsų tėvų. Kiti įgyjami vėliau gyvenime dėl aplinkos ar gyvenimo būdo veiksnių. Plaučių vėžį sukeliančios mutacijos dažniausiai būna dėl įgytų, dar vadinamų somatinėmis, mutacijų. Šias mutacijas dažniausiai, nors ne visada sukelia tabako rūkymas. Dėl genetinės mutacijos plaučių navikas gali išplisti ir išaugti į vėžį.

Yra įvairių tipų mutacijų, kurios sukelia plaučių vėžį. Plaučių vėžio naviko žymenų tyrime ieškoma specifinės mutacijos, kuri gali sukelti jūsų vėžį. Dažniausiai tikrinami plaučių vėžio žymenys apima šių genų mutacijas:

• EGFR, dėl kurio baltymas dalyvauja ląstelių dalijime
• KRAS, kuris padeda kontroliuoti navikų augimą
• ALK, kuris dalyvauja ląstelių augime

Ne visus plaučių vėžius sukelia genetinės mutacijos. Bet jei vėžį sukėlė mutacija, galbūt galėsite vartoti vaistą, skirtą jūsų specifinio tipo mutavusių vėžinių ląstelių atakai. Tai vadinama tiksline terapija.

Kiti pavadinimai: plaučių vėžio genų grupė

Kam jie naudojami?

Plaučių vėžio naviko žymenų tyrimai dažniausiai naudojami siekiant išsiaiškinti, kuri genetinė mutacija sukelia plaučių vėžį, jei toks yra. Plaučių vėžio žymenis galima tirti atskirai arba sugrupuoti į vieną testą.

Kodėl man reikia atlikti plaučių vėžio naviko žymenų tyrimą?

Jums gali prireikti plaučių vėžio naviko žymenų tyrimo, jei jums diagnozuotas plaučių vėžio tipas, vadinamas nesmulkialąsteliniu plaučių vėžiu. Šio tipo vėžys greičiausiai turi genetinę mutaciją, kuri atsakys į tikslinę terapiją.

Tikslinė terapija dažnai yra efektyvesnė ir sukelia mažiau šalutinių poveikių nei chemoterapija ar radiacija. Tačiau svarbu žinoti, kurią mutaciją turite. Tikslinės terapijos vaistai, kurie yra veiksmingi žmonėms, turintiems vienos rūšies mutacijas, gali neveikti arba būti pavojingi tiems, kuriems yra kitokia mutacija arba jų nėra.

Kas atsitinka atliekant plaučių vėžio naviko žymenų tyrimą?

Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas turės paimti nedidelį naviko mėginį procedūroje, vadinamoje biopsija. Tai gali būti viena iš dviejų tipų biopsijų:

• Smulkios adatos aspiracijos biopsija, kuri labai plona adata pašalina ląstelių ar skysčio mėginį
• Šerdies adatos biopsija, kurio mėginiui pašalinti naudojama didesnė adata

Smulkios adatos aspiracijos ir šerdies adatos biopsijos paprastai apima šiuos veiksmus:

• Gulėsite ant šono arba sėsite ant egzaminų stalo.
• Norimai biopsijos vietai nustatyti gali būti naudojamas rentgeno spindulys ar kitas vaizdavimo prietaisas. Oda bus pažymėta.
• Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas išvalys biopsijos vietą ir suleis anestetiko, kad procedūros metu nepajustumėte skausmo.
• Kai sritis bus nutirpusi, paslaugų teikėjas padarys nedidelį pjūvį (pjūvį) ir į plaučius įkiš smulkią aspiracinę adatą arba pagrindinę biopsijos adatą. Tada jis arba ji pašalins audinio mėginį iš biopsijos vietos.
• Kai adata patenka į plaučius, galite pajusti nedidelį spaudimą.
• Biopsijos vieta bus spaudžiama tol, kol kraujavimas sustos.
• Jūsų paslaugų teikėjas biopsijos vietoje uždės sterilų tvarslą.

Ar turėsiu ką nors padaryti, kad pasiruočiau testui?

Prieš procedūrą gali tekti kelias valandas nevalgyti (nevalgyti ir negerti). Jei turite klausimų apie pasiruošimą testui, pasitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju.

Ar yra rizika testui?

Biopsijos vietoje gali būti šiek tiek mėlynių ar kraujavimo. Dieną ar dvi jums taip pat gali tekti šiek tiek nepatogumų.

Ką reiškia rezultatai?

Jei jūsų rezultatai rodo, kad turite vieną iš plaučių vėžio žymenų, kurie gali gerai reaguoti į tikslinę terapiją, jūsų paslaugų teikėjas gali pradėti gydymą iš karto. Jei jūsų rezultatai rodo, kad neturite vieno iš šių plaučių vėžio žymenų, jūs ir jūsų paslaugų teikėjas gali aptarti kitas gydymo galimybes.

Genetiniai tyrimai trunka ilgiau nei daugelis kitų rūšių laboratorinių tyrimų. Keletą savaičių galite nesulaukti rezultatų.

Jei turite klausimų apie savo rezultatus, pasitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju.

Sužinokite daugiau apie laboratorinius tyrimus, atskaitos diapazonus ir rezultatų supratimą.

Ar dar reikia žinoti apie plaučių vėžio naviko žymenų tyrimus?

Jei sergate plaučių vėžiu, svarbu reguliariai kreiptis į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją viso gydymo metu ir vėliau. Plaučių vėžį gali būti sunku gydyti, net jei jums taikoma tikslinga terapija. Pirmus penkerius metus po gydymo rekomenduojama atidžiai stebėti, dažnai tikrintis, periodiškai atlikti rentgeno nuotraukas ir tyrimus, o likusį gyvenimą - kasmet.

Literatūra

1. Amerikos vėžio draugija [internetas]. Atlanta: Amerikos vėžio draugija; c2018 m. Biopsijų tipai, naudojami vėžiui ieškoti; [atnaujinta 2015 m. liepos 30 d .; cituojamas 2018 m. liepos 13 d.]; [apie 4 ekranus]. Galima rasti: https://www.cancer.org/treatment/understanding-your-diagnosis/tests/testing-biopsy-and-cytology-specimens-for-cancer/biopsy-types.html
2. Amerikos plaučių asociacija [internetas]. Čikaga: Amerikos plaučių asociacija; c2018 m. Plaučių vėžio naviko tyrimas; [cituota 2018 m. liepos 13 d.]; [apie 5 ekranus]. Pasiekiama: http://www.lung.org/lung-health-and-diseases/lung-disease-lookup/lung-cancer/learn-about-lung-cancer/how-is-lung-cancer-diagnosed/lung -vėžis-naviko tyrimas.html
3. „Cancer.Net“ [internetas]. Aleksandrija (VA): Amerikos klinikinės onkologijos draugija; 2005–2018 m. Biopsija; 2018 m. Sausio mėn. [Cituota 2018 m. Liepos 13 d.]; [apie 4 ekranus]. Galima rasti: https://www.cancer.net/navigating-cancer-care/diagnosing-cancer/tests-and-procedures/biopsy
4. „Cancer.Net“ [internetas]. Aleksandrija (VA): Amerikos klinikinės onkologijos draugija; 2005–2018 m. Naviko žymenų tyrimai; 2018 m. Gegužė [cituota 2018 m. Liepos 13 d.]; [apie 4 ekranus]. Galima rasti: https://www.cancer.net/navigating-cancer-care/diagnosing-cancer/tests-and-procedures/tumor-marker-tests
5. „Cancer.Net“ [internetas]. Aleksandrija (VA): Amerikos klinikinės onkologijos draugija; 2005–2018 m. Tikslinės terapijos supratimas; 2018 m. Gegužė [cituota 2018 m. Liepos 13 d.]; [apie 4 ekranus]. Galima rasti:
6. „Cancer.Net“ [internetas]. Aleksandrija (VA): Amerikos klinikinės onkologijos draugija; 2005–2018 m. Ką reikia žinoti apie plaučių vėžį; 2018 m. Birželio 14 d. [Cituota 2018 m. Liepos 13 d.]; [apie 3 ekranus]. Pasiekiama: https://www.cancer.net/blog/2018-06/what-you-need-know-about-lung-cancer
7. Johno Hopkinso medicina [internetas]. Johno Hopkinso universitetas; Johno Hopkinso medicina; Sveikatos biblioteka: Plaučių biopsija; [cituota 2018 m. liepos 13 d.]; [apie 3 ekranus]. Galima rasti: https://www.hopkinsmedicine.org/healthlibrary/test_procedures/pulmonary/lung_biopsy_92,P07750
8. Laboratoriniai bandymai internetu [internetas]. Vašingtonas: Amerikos klinikinės chemijos asociacija; c2001–2018 m.ALK mutacija (genų pertvarkymas); [atnaujinta 2017 m. gruodžio 4 d .; cituojamas 2018 m. liepos 13 d.]; [apie 2 ekranus]. Galima rasti: https://labtestsonline.org/tests/alk-mutation-gene-rearrangement
9. Laboratoriniai bandymai internetu [internetas]. Vašingtonas: Amerikos klinikinės chemijos asociacija; c2001–2018 m. EGFR mutacijos tyrimas; [atnaujinta 2017 m. lapkričio 9 d .; cituojamas 2018 m. liepos 13 d.]; [apie 2 ekranus]. Galima rasti: https://labtestsonline.org/tests/egfr-mutation-testing
10. Laboratoriniai bandymai internetu [internetas]. Vašingtonas: Amerikos klinikinės chemijos asociacija; c2001–2018 m. Tikslinės vėžio terapijos genetiniai tyrimai; [atnaujinta 2018 m. birželio 18 d .; cituojamas 2018 m. liepos 13 d.]; [apie 2 ekranus]. Galima rasti: https://labtestsonline.org/tests/genetic-tests-targeted-cancer-therapy
11. Laboratoriniai bandymai internetu [internetas]. Vašingtonas: Amerikos klinikinės chemijos asociacija; c2001–2018 m. KRAS mutacija; [atnaujinta 2017 m. lapkričio 5 d .; cituojamas 2018 m. liepos 13 d.]; [apie 2 ekranus]. Galima rasti: https://labtestsonline.org/tests/kras-mutation
12. Laboratoriniai bandymai internetu [internetas]. Vašingtonas: Amerikos klinikinės chemijos asociacija; c2001–2018 m. Plaučių vėžys; [atnaujinta 2017 m. gruodžio 4 d .; cituojamas 2018 m. liepos 13 d.]; [apie 2 ekranus]. Galima rasti: https://labtestsonline.org/conditions/lung-cancer
13. Laboratoriniai bandymai internetu [internetas]. Vašingtonas: Amerikos klinikinės chemijos asociacija; c2001–2018 m. Naviko žymekliai; [atnaujinta 2018 m. vasario 14 d .; cituojamas 2018 m. liepos 13 d.]; [apie 2 ekranus]. Galima rasti: https://labtestsonline.org/tests/tumor-markers
14. Mayo klinika: Mayo medicinos laboratorijos [internetas]. Mayo medicinos švietimo ir tyrimų fondas; c1995–2018 m. Testo ID: LUNGP: į plaučių vėžį nukreipta genų grupė, navikas: klinikinis ir interpretacinis; [cituota 2018 m. liepos 13 d.]; [apie 4 ekranus]. Galima rasti: https://www.mayomedicallaboratories.com/test-catalog/Clinical+and+Interpretive/65144
15. „Merck“ vartotojo vartotojo versija [internetas]. Kenilworthas (NJ): „Merck & Co. Inc.“; c2018 m. Plaučių vėžys; [cituota 2018 m. liepos 13 d.]; [apie 2 ekranus]. Galima rasti: https://www.merckmanuals.com/home/lung-and-airway-disorders/tumors-of-the-lungs/lung-cancer
16. Nacionalinis vėžio institutas [internetas]. Bethesda (MD): JAV Sveikatos ir žmogiškųjų paslaugų departamentas; NCI vėžio terminų žodynas: genas; [cituota 2018 m. liepos 13 d.]; [apie 3 ekranus]. Galima rasti: https://www.cancer.gov/publications/dictionaries/cancer-terms/search?contains=false&q=gene
17. Nacionalinis vėžio institutas [internetas]. Bethesda (MD): JAV Sveikatos ir žmogiškųjų paslaugų departamentas; Nesmulkialąstelinio plaučių vėžio gydymas (PDQ®) - paciento versija; [atnaujinta 2018 m. gegužės 2 d .; cituojamas 2018 m. liepos 13 d.]; [apie 3 ekranus]. Galima rasti: https://www.cancer.gov/types/lung/patient/non-small-cell-lung-treatment-pdq
18. Nacionalinis vėžio institutas [internetas]. Bethesda (MD): JAV Sveikatos ir žmogiškųjų paslaugų departamentas; Naviko žymekliai; [cituota 2018 m. liepos 13 d.]; [apie 4 ekranus]. Galima rasti: https://www.cancer.gov/about-cancer/diagnosis-staging/diagnosis/tumor-markers-fact-sheet
19. NIH JAV nacionalinė medicinos biblioteka: genetikos namų nuoroda [internetas]. Bethesda (MD): JAV Sveikatos ir žmogiškųjų paslaugų departamentas; ALK genas; 2018 m. Liepos 10 d. [Cituota 2018 m. Liepos 13 d.]; [apie 2 ekranus]. Galima rasti: https://ghr.nlm.nih.gov/gene/ALK
20. NIH JAV nacionalinė medicinos biblioteka: genetikos namų nuoroda [internetas]. Bethesda (MD): JAV Sveikatos ir žmogiškųjų paslaugų departamentas; EGFR genas; 2018 m. Liepos 10 d. [Cituota 2018 m. Liepos 13 d.]; [apie 2 ekranus]. Galima rasti: https://ghr.nlm.nih.gov/gene/EGFR
21. NIH JAV nacionalinė medicinos biblioteka: genetikos namų nuoroda [internetas]. Bethesda (MD): JAV Sveikatos ir žmogiškųjų paslaugų departamentas; KRAS genas; 2018 m. Liepos 10 d. [Cituota 2018 m. Liepos 13 d.]; [apie 2 ekranus]. Galima rasti: https://ghr.nlm.nih.gov/gene/KRAS
22. NIH JAV nacionalinė medicinos biblioteka: genetikos namų nuoroda [internetas]. Bethesda (MD): JAV Sveikatos ir žmogiškųjų paslaugų departamentas; Plaučių vėžys; 2018 m. Liepos 10 d. [Cituota 2018 m. Liepos 13 d.]; [apie 2 ekranus]. Galima rasti: https://ghr.nlm.nih.gov/condition/lung-cancer
23. NIH JAV nacionalinė medicinos biblioteka: genetikos namų nuoroda [internetas]. Bethesda (MD): JAV Sveikatos ir žmogiškųjų paslaugų departamentas; Kas yra geno mutacija ir kaip mutacijos atsiranda ?; 2018 m. Liepos 10 d. [Cituota 2018 m. Liepos 13 d.]; [apie 2 ekranus]. Galima rasti: https://ghr.nlm.nih.gov/primer/mutationsanddisorders/genemutation

Šioje svetainėje pateikta informacija neturėtų būti naudojama kaip profesionalios medicininės priežiūros ar patarimo pakaitalas. Jei turite klausimų apie savo sveikatą, susisiekite su sveikatos priežiūros paslaugų teikėju.