Plaučių vystymasis ir kūdikių kvėpavimo sutrikimai

Turinys

• Kas yra kūdikių kvėpavimo sutrikimai?
• Kokie yra kūdikių kvėpavimo sutrikimų simptomai?
• Kas sukelia kūdikių kvėpavimo sutrikimus?
• Kūdikių kvėpavimo sutrikimų tipai
• Plaučių uždegimas
• Mekonio aspiracija
• Kvėpavimo sistemos distreso sindromas
• Bronchopulmoninė displazija
• Kokie yra kūdikių kvėpavimo sutrikimų rizikos veiksniai?
• Kaip diagnozuojami kūdikių kvėpavimo sutrikimai?
• Kaip gydomi kūdikių kvėpavimo sutrikimai?
• Vaistai
• Deguonies terapija
• Mechaninė ventiliacija
• Kokia perspektyva?
• Kaip išvengiama kūdikių kvėpavimo sutrikimų?

Kas yra kūdikių kvėpavimo sutrikimai?

Plaučiai yra vieni iš paskutinių organų, kurie vystosi jūsų kūdikio kūne per prenatalinę stadiją. Kai kurios svarbios jų plaučių dalys nesivysto iki nėštumo pabaigos.

Paviršinio aktyvumo medžiaga yra medžiaga, padedanti sumažinti paviršiaus įtempimą jų plaučiuose. Jis nesivysto iki aštuntojo ar devintojo nėštumo mėnesio. Jei jūsų kūdikis gimsta per anksti, jų plaučiai gali neturėti laiko pilnai išsivystyti. Tai gali sukelti įvairius kvėpavimo sutrikimus.

Kokie yra kūdikių kvėpavimo sutrikimų simptomai?

Jei jūsų kūdikis turi kvėpavimo sutrikimą, simptomai gali pasireikšti iškart gimus ar po kelių dienų. Simptomai gali būti šie:

• kvėpavimo nebuvimas
• seklus kvėpavimas
• nereguliarus kvėpavimas
• greitas kvėpavimas
• grimasas
• nosies pleiskanojimas
• atsitraukimai, kurie įvyksta, kai jūsų kūdikis su kiekvienu kvėpavimu traukia krūtinės ar pilvo raumenis

Kas sukelia kūdikių kvėpavimo sutrikimus?

Neišnešiotumas yra pagrindinė kvėpavimo sutrikimų, susijusių su plaučių raida, priežastis. Jei kūdikio plaučiai iki gimimo nėra visiškai išsivystę, gali kilti problemų su kvėpavimu.

Įgimti defektai, turintys įtakos jų plaučių ar kvėpavimo takų vystymuisi, taip pat gali sukelti kvėpavimo sutrikimus.

Kūdikių kvėpavimo sutrikimų tipai

Yra daugybė kvėpavimo sutrikimų, susijusių su plaučių vystymusi. Paprastai jie atsiranda gimus kūdikiui, kol jų plaučiai neturi laiko visiškai išsivystyti. Gali atsirasti šių tipų kvėpavimo sutrikimai:

Plaučių uždegimas

Jei jūsų kūdikis gimsta neišnešiotas, o jo plaučiai nėra pilnai išsivystę, padidėja pneumonijos rizika.

Neišnešioti kūdikiai turi mažiau išvystytą imuninę sistemą, todėl yra imlesni infekcijoms. Jie taip pat gali būti prie ventiliatorių ir praleisti laiką NICU, kurie padidina infekcijos riziką.

Mekonio aspiracija

Mekonis yra ankstyviausia išmatos, kurią gamina jūsų kūdikis, kartais gimdoje. Jiems įmanoma įkvėpti mekonio netrukus po gimimo. Tai vadinama „siekiamybe“. Tai gali sukelti jų plaučių infekciją ar plaučių uždegimą.

Pneumonija gali atsirasti dėl infekcijos ar mekonio aspiracijos. Mekonio aspiracija yra labiau būdinga ilgalaikiams ar pooperaciniams kūdikiams, o ne neišnešiotiems kūdikiams.

Kvėpavimo sistemos distreso sindromas

Jei jūsų kūdikis gimė per anksti, jo gebėjimas gaminti paviršiaus aktyviąsias medžiagas gali būti nevisiškai išvystytas. Dėl to gali sugriūti maži maišeliai jų plaučiuose, todėl jiems bus sunku kvėpuoti. Ši būklė vadinama kvėpavimo distreso sindromu. Dažniausiai tai pasireiškia naujagimiams, ypač tiems, kurie gimsta prieš šešias savaites ar anksčiau.

Bronchopulmoninė displazija

Kūdikiams, gimusiems daugiau nei 10 savaičių anksčiau, gresia didžiausia bronchų ir plaučių displazijos rizika. Ši būklė gali atsirasti dėl terapijos, kurią gali gauti jūsų kūdikis, jei kūdikis turi priešlaikinį plaučių vystymąsi.

Jei jūsų kūdikis gimė taip anksti, jam gali reikėti gauti deguonies ir kvėpavimo pagalbos iš mechaninio ventiliatoriaus. Šis gydymas gelbėja gyvybę. Tačiau tai taip pat gali randuoti pažeidžiamus jūsų kūdikio plaučius. Tai gali jiems dar sunkiau kvėpuoti.

Kokie yra kūdikių kvėpavimo sutrikimų rizikos veiksniai?

Jūsų kūdikiui kyla didesnė kvėpavimo sutrikimų rizika, jei jis gimė anksčiau nei plaučiai turi laiko visiškai subręsti. Kuo anksčiau jūsų kūdikis gimsta, tuo didesnė jo kvėpavimo problemų rizika.

Kaip diagnozuojami kūdikių kvėpavimo sutrikimai?

Remiantis pastebimais požymiais ir simptomais, jūsų kūdikio gydytojas gali diagnozuoti kvėpavimo sutrikimą. Keli diagnostiniai testai taip pat gali padėti jiems sužinoti, ar jūsų kūdikis turi kvėpavimo sutrikimą. Pavyzdžiui, jie gali užsisakyti:

• jūsų kūdikio plaučių rentgeno nuotrauka
• pulso oksimetrija, skirta išmatuoti deguonies kiekį jūsų kūdikio kraujyje
• arterinio kraujo dujų tyrimas, skirtas išmatuoti deguonies ir anglies dioksido kiekį jūsų kūdikio kraujyje, taip pat jo kraujo rūgštingumą

Kaip gydomi kūdikių kvėpavimo sutrikimai?

Jūsų kūdikio gydymo planas priklausys nuo konkrečios jo būklės ir simptomų sunkumo. Jų gydytojas gali skirti vaistus, deguonies terapiją ar mechaninę ventiliaciją.

Vaistai

Vaistai nuo kūdikių kvėpavimo sutrikimų yra šie:

• Kvėpavimo takų vaistai, tokie kaip bronchus plečiantys vaistai, gali padėti atverti jūsų kūdikio kvėpavimo takus ir palengvinti kvėpavimą.
• Dirbtinė paviršiaus aktyvioji medžiaga gali užkirsti kelią mažiems plaučių oro maišeliams griūti.
• Diuretikai gali atsikratyti skysčių pertekliaus plaučiuose.
• Kofeinas yra įprasta priemonė pasikartojančiai apnėjai kūdikiams, gimusiems per anksti.

Deguonies terapija

Dėl kvėpavimo problemų jūsų kūdikiui gali nepakakti deguonies. Jiems gali prireikti deguonies terapijos.

Mechaninė ventiliacija

Jei kūdikis negali kvėpuoti pats dėl plaučių problemų, jam gali prireikti aparato, vadinamo ventiliatoriumi, pagalbos.

Jei jūsų kūdikio kvėpavimo problemos atsirado dėl įgimto defekto, problemai ištaisyti gali reikėti operacijos. Jūsų kūdikio gydytojas taip pat gali rekomenduoti priežiūrą namuose, kuri gali apimti nuolatinį deguonies skyrimą ir kvėpavimo terapiją.

Kokia perspektyva?

Jūsų kūdikio perspektyva priklausys nuo kelių veiksnių, tokių kaip:

• jų nėštumo amžius
• kokio tipo kvėpavimo sutrikimas jiems būdingas
• jų simptomų sunkumas

Jei jūsų kūdikio gydytojas diagnozavo kvėpavimo sutrikimą, paprašykite jo daugiau informacijos apie jo konkrečią būklę, gydymo galimybes ir perspektyvas.

Kaip išvengiama kūdikių kvėpavimo sutrikimų?

Ne visada įmanoma užkirsti kelią kūdikio kvėpavimo sutrikimams. Jei išvengsite priešlaikinio gimdymo, sumažės kvėpavimo sutrikimų rizika.

Jei esate nėščia, galite sumažinti priešlaikinio gimdymo riziką, vadovaudamiesi šiais sveiko nėštumo patarimais:

• Anksti pasitarkite su gydytoju, kad įsitikintumėte, jog jums tinka prenatalinė priežiūra.
• Valgykite sveiką mitybą.
• Venkite tabako.
• Venkite kokaino vartojimo.
• Venkite alkoholio.