Kas yra skersinis mielitas, simptomai, pagrindinės priežastys ir kaip gydyti

Turinys

• Skersinio mielito simptomai
• Kaip patvirtinti diagnozę
• Pagrindinės priežastys
• Kaip atliekamas gydymas

Skersinis mielitas arba tiesiog mielitas yra nugaros smegenų uždegimas, kuris gali atsirasti dėl virusų ar bakterijų užkrėtimo arba dėl autoimuninių ligų ir dėl kurio atsiranda neurologinių požymių ir simptomų, pažeidžiant motoriką. ar, pavyzdžiui, jautrus.

Taigi pagrindiniai skersinio mielito požymiai ir simptomai pasireiškia dėl kaulų čiulpų įsitraukimo, dėl kurio gali atsirasti ne tik nugaros, bet ir raumenų silpnumas, sumažėjęs kojų ir (arba) rankų jautrumas ir paralyžius.

Mielito gydymu siekiama pagerinti asmens gyvenimo kokybę, todėl neurologas gali rekomenduoti specifinį mielito priežasties gydymą, o gydymas gali būti papildytas fizioterapijos seansais, nes tai gali skatinti raumenų judėjimą ir išvengti paralyžiaus.

Skersinio mielito simptomai

Skersinio mielito simptomai atsiranda dėl stuburo periferinių nervų įsitraukimo ir gali būti:

• Stuburo skausmas, ypač apatinėje nugaros dalyje;
• Krūtinės, pilvo, kojų ar rankų dilgčiojimas ar deginimas;
• Rankų ar kojų silpnumas, sunku laikyti daiktus ar vaikščioti;
• Galvos pakreipimas į priekį ir sunku nuryti;
• Sunkumai sulaikant šlapimą ar išmatas.

Kadangi mielitas gali paveikti mielinių nervų ląstelių apvalkalą, laikui bėgant nervų dirgiklių perdavimas yra labiau sutrikęs, todėl įprasta, kad simptomai kasdien blogėja, tampa vis intensyvesni, gali būti net paralyžius, kuris neleidžia asmeniui nuo vaikščiojimo.

Kai stuburo dalis yra mažesnė, asmuo gali prarasti kojų judesius, o kai pažeista vieta yra arti kaklo, nukentėjęs asmuo gali prarasti pečių ir rankų judesius. Sunkiausiais atvejais gali būti sunku kvėpuoti ir nuryti, todėl reikia hospitalizuoti.

Taigi, kai tik atsiranda simptomų, galinčių parodyti stuburo problemą, labai svarbu kreiptis į bendrosios praktikos gydytoją ar neurologą, pavyzdžiui, kad būtų nustatyta priežastis ir pradėtas gydymas, kol atsiras sunkiai pašalinamų pažeidimų. Šioje situacijoje po diagnozės normalu, kad asmuo nukreipiamas pas neurologą.

Kaip patvirtinti diagnozę

Norėdami nustatyti mielito diagnozę, turėtumėte kreiptis į bendrosios praktikos gydytoją arba neurologą, kai yra daug įtarimų dėl stuburo problemos. Gydytojas, be simptomų ir anamnezės įvertinimo, paprastai taip pat paskiria keletą diagnostinių tyrimų, tokių kaip MRT, juosmens punkcija ir įvairūs kraujo tyrimai, kurie padeda nustatyti diferencinę diagnozę ir patvirtinti skersinio mielito diagnozę.

Pagrindinės priežastys

Skersinis mielitas yra reta būklė, galinti atsirasti dėl kai kurių situacijų, kurių pagrindinės yra:

• Virusinės infekcijos, ypač plaučiuose (Mycoplasma pneumoniae) arba virškinimo sistemoje;
• Enterovirusai, tokie kaip EV-A71 ir EV-D68;
• Rinovirusas;
• Parazitų infekcijos, tokios kaip toksoplazmozė ar cisticerkozė;
• Išsėtinė sklerozė;
• Optinis neuromielitas;
• Autoimuninės ligos, tokios kaip vilkligė ar Sjogreno sindromas.

Nors tai yra labai retai, taip pat yra pranešimų apie skersinio mielito atvejus, atsiradusius paskiepijus vakciną nuo hepatito B arba nuo tymų, kiaulytės ir vėjaraupių. Be to, taip pat yra ataskaita, kad skersinio mielito simptomai atsirado asmeniui, kuris gavo eksperimentinę vakciną nuo naujojo koronaviruso SARS-CoV-2 / COVID-19, tačiau šis ryšys vis dar tiriamas, taip pat vakcina efektyvumas.

Kaip atliekamas gydymas

Mielito gydymas kiekvienu atveju labai skiriasi, tačiau paprastai jis pradedamas vartojant vaistus galimoms infekcijoms gydyti, nugaros smegenų uždegimui mažinti ir simptomams palengvinti, gerinant gyvenimo kokybę. Kai kurie iš dažniausiai vartojamų vaistų yra:

• Injekciniai kortikosteroidai, tokie kaip metilprednizolonas ar deksametazonas: greitai sumažina nugaros smegenų uždegimą ir sumažina imuninės sistemos reakciją, palengvina simptomus;
• Plazmos mainų terapija: jis vartojamas žmonėms, kurių kortikosteroidų injekcija nepagerėjo, ir pašalina antikūnų perteklių, kurie gali sukelti nugaros smegenų uždegimą;
• Antivirusinės priemonės: gydyti bet kokią galimą virusinę infekciją, kuri kenkia nugaros smegenims;
• Skausmą malšinantys vaistai, pavyzdžiui, acetaminofenas ar naproksenas: malšinti raumenų skausmą ir bet kokį kitą galimą skausmą.

Po šios pradinės terapijos ir kai simptomai labiau kontroliuojami, gydytojas gali patarti kineziterapijos seansams, kurie padės sustiprinti raumenis ir treniruoti koordinaciją, kurią gali paveikti liga. Nors kineziterapija negali išgydyti ligos, ji gali labai pagerinti raumenų jėgą, judesių koordinavimą, palengvinti savo higienos ir kitas kasdienes užduotis.

Kai kuriais atvejais ergoterapijos seansai vis tiek gali būti reikalingi, kad asmuo išmoktų atlikti kasdienę veiklą su naujais apribojimais, kurie gali atsirasti dėl šios ligos. Tačiau daugeliu atvejų visiškai atsigauna per kelias savaites ar mėnesius.