Mycoplasma Pneumonia

Turinys

• Kas sukelia mikoplazmos pneumoniją?
• Kas rizikuoja susirgti mikoplazmos pneumonija?
• Kokie yra mikoplazmos pneumonijos simptomai?
• Kaip diagnozuojama mikoplazmos pneumonija?
• Kokios yra mikoplazmos pneumonijos gydymo galimybės?
• Antibiotikai
• Kortikosteroidai
• Imunomoduliuojanti terapija
• Kaip išvengti mikoplazmos pneumonijos?
• Kaip mikoplazmos pneumonija veikia vaikus?
• Kokios yra mikoplazmos pneumonijos komplikacijos?
• Kokia yra ilgalaikė perspektyva?

Kas yra mikoplazmos pneumonija?

Mycoplasma pneumonia (MP) yra užkrečiama kvėpavimo takų infekcija, lengvai plintanti kontaktuojant su kvėpavimo skysčiais. Tai gali sukelti epidemijas.

MP yra žinomas kaip netipinė pneumonija ir kartais vadinama „vaikščiojančia pneumonija“. Jis greitai plinta sausakimšose vietovėse, tokiose kaip mokyklos, kolegijų miesteliai ir slaugos namai. Užsikrėtusiam žmogui kosint ar čiaudint, į orą patenka drėgmė, kurioje yra MP bakterijos. Neužkrėsti žmonės savo aplinkoje gali lengvai įkvėpti bakterijas.

kad jų bendruomenėje (ne ligoninėje) besivystantys žmonės atsiranda dėl Mycoplasma pneumoniae bakterijos. Bakterijos gali sukelti tracheobronchitą (peršalimą krūtinėje), gerklės skausmus, ausų infekcijas, taip pat plaučių uždegimą.

Sausas kosulys yra dažniausias infekcijos požymis. Negydomi ar sunkūs atvejai gali paveikti smegenis, širdį, periferinę nervų sistemą, odą ir inkstus ir sukelti hemolizinę anemiją. Retais atvejais MP yra mirtinas.

Ankstyva diagnozė yra sunki, nes yra mažai neįprastų simptomų. Vykstant MP progresui, vizualizacija ir laboratoriniai tyrimai gali jį nustatyti. Gydytojai MP gydymui naudoja antibiotikus. Jums gali prireikti intraveninių antibiotikų, jei geriamieji antibiotikai neveikia arba jei plaučių uždegimas yra sunkus.

MP simptomai skiriasi nuo tipinės pneumonijos, kurią sukelia įprastos bakterijos, tokios kaip Streptokokas ir Haemophilus. Pacientams paprastai nėra stipraus dusulio, aukšta temperatūra ir produktyvus kosulys su MP. Jie dažniau turi žemą karščiavimą, sausą kosulį, lengvą dusulį, ypač esant krūviui, ir nuovargį.

Kas sukelia mikoplazmos pneumoniją?

Mikoplazmos pneumonija bakterija yra viena iš labiausiai pripažintų žmogaus patogenų. Yra daugiau nei 200 skirtingų žinomų rūšių. Dauguma žmonių, sergančių kvėpavimo takų infekcijomis Mycoplasma pneumoniae nesivysto plaučių uždegimas. Patekusi į organizmą, bakterija gali prisirišti prie plaučių audinio ir daugintis, kol išsivystys visa infekcija. Dauguma mikoplazmos pneumonijos atvejų yra lengvi.

Kas rizikuoja susirgti mikoplazmos pneumonija?

Daugeliui sveikų suaugusiųjų imuninė sistema gali kovoti su MP, kol ji neperaugo į infekciją. Tie, kuriems kyla didžiausias pavojus, yra šie:

• vyresni suaugusieji
• žmonės, sergantys imuninę sistemą pažeidžiančiomis ligomis, pvz., ŽIV, arba vartojantys lėtinius steroidus, imunoterapiją ar chemoterapiją
• žmonių, sergančių plaučių liga
• žmonių, sergančių pjautuvine ląstelių liga
• jaunesni nei 5 metų vaikai

Kokie yra mikoplazmos pneumonijos simptomai?

MP gali imituoti viršutinių kvėpavimo takų infekciją ar peršalimą, o ne apatinių kvėpavimo takų infekciją ar plaučių uždegimą. Vėlgi, šie simptomai paprastai susideda iš šių dalykų:

• sausas kosulys
• nuolatinis karščiavimas
• negalavimas
• lengvas dusulys

Retais atvejais infekcija gali tapti pavojinga ir pakenkti širdžiai ar centrinei nervų sistemai. Šių sutrikimų pavyzdžiai:

• artritas, kuriame sąnariai tampa uždegimi
• perikarditas, širdį supančio perikardo uždegimas
• Guillain-Barré sindromas, neurologinis sutrikimas, galintis sukelti paralyžių ir mirtį
• encefalitas, potencialiai pavojingas gyvybei smegenų uždegimas
• inkstų nepakankamumas
• hemolizinė anemija
• retos ir pavojingos odos ligos, tokios kaip Stivenso-Džonsono sindromas ir toksinė epidermio nekrolizė
• retos ausų problemos, pavyzdžiui, buliozinis miringitas

Kaip diagnozuojama mikoplazmos pneumonija?

MP paprastai vystosi be pastebimų simptomų pirmąsias tris savaites po poveikio. Ankstyvosios stadijos diagnozė yra sunki, nes kūnas akimirksniu neatskleidžia infekcijos.

Kaip minėta anksčiau, infekcija gali pasireikšti ne jūsų plaučiuose. Jei taip atsitiks, infekcijos požymiai gali būti raudonųjų kraujo kūnelių skilimas, odos bėrimas ir sąnarių įsitraukimas. Medicininiai tyrimai gali parodyti MP infekcijos požymius praėjus trims ar septynioms dienoms po pirmųjų simptomų atsiradimo.

Norėdami nustatyti diagnozę, gydytojas naudodamas stetoskopą klauso nenormalių kvėpavimo garsų. Krūtinės ląstos rentgenograma ir kompiuterinė tomografija taip pat gali padėti gydytojui nustatyti diagnozę. Gydytojas gali paskirti kraujo tyrimus, kad patvirtintų infekciją.

Kokios yra mikoplazmos pneumonijos gydymo galimybės?

Antibiotikai

Pirmoji MP gydymo linija yra antibiotikai. Kad išvengtumėte potencialiai pavojingo šalutinio poveikio, vaikai gauna kitokių antibiotikų nei suaugusieji.

Makrolidai, pirmasis antibiotikų pasirinkimas vaikams, apima:

• eritromicinas
• klaritromicinas
• roksitromicinas
• azitromicinas

Suaugusiesiems skirti antibiotikai apima:

• doksiciklinas
• tetraciklinas
• chinolonai, tokie kaip levofloksacinas ir moksifloksacinas

Kortikosteroidai

Kartais nepakanka vien antibiotikų, todėl norint gydyti uždegimą, reikia gydyti kortikosteroidais. Tokių kortikosteroidų pavyzdžiai:

• prednizolonas
• metilprednizolonas

Imunomoduliuojanti terapija

Jei sergate sunkiu MP, jums gali prireikti kitokio „imunomoduliuojančio gydymo“, be kortikosteroidų, tokių kaip į veną leidžiamas imunoglobulinas ar IVIG.

Kaip išvengti mikoplazmos pneumonijos?

Rizika užsikrėsti MP didžiausia rudens ir žiemos mėnesiais. Uždarose ar sausakimšose vietose infekciją lengva pernešti iš vieno žmogaus į kitą.

Norėdami sumažinti infekcijos riziką, pabandykite atlikti šiuos veiksmus:

• Miegokite nuo šešių iki aštuonių valandų per naktį.
• Valgykite subalansuotą mitybą.
• Venkite žmonių, kuriems yra MP simptomų.
• Nuplaukite rankas prieš valgydami arba po bendravimo su užkrėstais žmonėmis.

Kaip mikoplazmos pneumonija veikia vaikus?

Apskritai vaikai yra labiau linkę į infekcijas nei suaugusieji. Tai apsunkina tai, kad juos dažnai supa didelės grupės kitų, galbūt infekcinių, vaikų. Dėl to jiems gali būti didesnė MP rizika nei suaugusiems. Nuveskite savo vaiką pas gydytoją, jei pastebite bet kurį iš šių simptomų:

• nuolatinis žemas karščiavimas
• peršalimo ar į gripą panašūs simptomai, kurie išlieka ilgiau nei 7-10 dienų
• nuolatinis sausas kosulys
• švokštimas kvėpuojant
• jie turi nuovargį arba nesijaučia gerai ir negerėja
• krūtinės ar skrandžio skausmas
• vėmimas

Norėdami diagnozuoti jūsų vaiką, gydytojas gali atlikti vieną ar daugiau iš šių veiksmų:

• klausykitės vaiko kvėpavimo
• pasidaryti krūtinės ląstos rentgenogramą
• paimkite iš nosies ar gerklės bakterijų kultūrą
• užsisakyti kraujo tyrimus

Nustačius jūsų vaiką, gydytojas infekcijai gydyti gali skirti antibiotiką 7–10 dienų. Dažniausi antibiotikai vaikams yra makrolidai, tačiau jų gydytojas taip pat gali skirti ciklinų ar chinolonų.

Namuose įsitikinkite, kad jūsų vaikas nedalija indų ar puodelių, kad jie neplatintų infekcijos. Leiskite jiems gerti daug skysčių. Norėdami išgydyti bet kokius krūtinės skausmus, naudokite šildymo įklotą.

Jūsų vaiko MP infekcija paprastai išnyks po dviejų savaičių. Tačiau kai kurios infekcijos gali visiškai išgydyti iki šešių savaičių.

Kokios yra mikoplazmos pneumonijos komplikacijos?

Kai kuriais atvejais MP infekcija gali tapti pavojinga. Jei sergate astma, MP gali pabloginti jūsų simptomus. MP taip pat gali išsivystyti į sunkesnį plaučių uždegimo atvejį.

Ilgalaikis ar lėtinis MP yra retas atvejis, tačiau jis gali sukelti nuolatinį plaučių pažeidimą, kaip siūloma atlikti su pelėmis. Retais atvejais negydomas MP gali būti mirtinas. Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei atsiranda kokių nors simptomų, ypač jei jie trunka ilgiau nei dvi savaites.

Kokia yra ilgalaikė perspektyva?

M. pneumoniae yra su pneumonija susijęs hospitalizavimas suaugusiems, teigia Ligų kontrolės ir prevencijos centras.

Daugumai žmonių po ūmios infekcijos atsiranda antikūnai prieš MP. Antikūnai apsaugo juos nuo pakartotinio užsikrėtimo. Pacientams, turintiems silpną imuninę sistemą, pavyzdžiui, sergantiems ŽIV, ir tiems, kurie gydomi lėtiniais steroidais, imunomoduliatoriais ar chemoterapija, gali būti sunku kovoti su MP infekcija ir ateityje jiems kyla didesnė pakartotinės infekcijos rizika.

Kitiems simptomai turėtų išnykti praėjus vienai ar dviem savaitėms po gydymo. Kosulys gali užsitęsti, tačiau dauguma atvejų per keturias – šešias savaites praeina be ilgalaikių pasekmių. Kreipkitės į savo gydytoją, jei ir toliau jaučiate sunkių simptomų arba jei infekcija trukdo jūsų kasdieniam gyvenimui. Jums gali tekti kreiptis dėl bet kokių kitų būklių, kurias galėjo sukelti jūsų MP infekcija, gydymo ar diagnozės.