Burnos vėžys

Turinys

• Burnos vėžio tipai
• Burnos vėžio išsivystymo rizikos veiksniai
• Kokie yra burnos vėžio simptomai?
• Kaip diagnozuojamas burnos vėžys?
• Kokios yra burnos vėžio stadijos?
• Kaip gydomas burnos vėžys?
• Chirurgija
• Terapija radiacija
• Chemoterapija
• Tikslinė terapija
• Mityba
• Kad jūsų burna būtų sveika
• Pasveikęs nuo burnos vėžio gydymo
• Rekonstrukcija ir reabilitacija po burnos vėžio gydymo
• „Outlook“

Apžvalga

Burnos vėžys yra vėžys, išsivystantis burnos ar gerklės audiniuose. Jis priklauso didesnei vėžio grupei, vadinama galvos ir kaklo vėžiu. Daugiausia išsivysto plokščiose ląstelėse, esančiose burnoje, liežuvyje ir lūpose.

Kasmet JAV diagnozuojama daugiau nei 49 000 burnos vėžio atvejų, dažniausiai pasitaikančių vyresniems nei 40 metų žmonėms. Burnos vėžys dažniausiai aptinkamas po to, kai jie išplinta į kaklo limfmazgius. Ankstyvas nustatymas yra esminis dalykas norint išgyventi burnos vėžį. Sužinokite apie tai, kas kelia jūsų riziką, jos stadijas ir dar daugiau.

Burnos vėžio tipai

Geriamieji vėžiai yra:

• lūpos
• liežuvis
• vidinis skruosto pamušalas
• dantenos
• burnos dugnas
• kietas ir minkštas gomurys

Jūsų odontologas dažnai yra pirmasis sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas, pastebėjęs burnos vėžio požymius. Kas dvejus metus atliekant dantų patikrinimus, odontologas gali nuolat atnaujinti burnos sveikatą.

Burnos vėžio išsivystymo rizikos veiksniai

Vienas iš didžiausių burnos vėžio rizikos veiksnių yra tabako vartojimas. Tai apima rūkomas cigaretes, cigarus ir pypkes, taip pat kramtomąjį tabaką.

Žmonėms, vartojantiems didelius alkoholio ir tabako kiekius, gresia dar didesnė rizika, ypač kai abu produktai naudojami reguliariai.

Kiti rizikos veiksniai yra šie:

• žmogaus papilomos viruso (ŽPV) infekcija
• lėtinis veido saulės poveikis
• ankstesnė burnos vėžio diagnozė
• burnos ar kitų rūšių vėžio šeimos istorija
• nusilpusi imuninė sistema
• netinkama mityba
• genetiniai sindromai
• būdamas vyras

Vyrai dvigubai dažniau serga burnos vėžiu nei moterys.

Kokie yra burnos vėžio simptomai?

Burnos vėžio simptomai yra:

• lūpos ar burnos opa, kuri negydys
• masė ar augimas bet kurioje burnos vietoje
• kraujavimas iš burnos
• palaidi dantys
• skausmas ar rijimo pasunkėjimas
• problemų su dantų protezais
• gumulas kakle
• ausų skausmas, kuris neišnyks
• dramatiškas svorio kritimas
• apatinės lūpos, veido, kaklo ar smakro tirpimas
• balti, raudoni ir balti arba raudoni pleistrai burnoje ar ant lūpų
• skaudanti gerklė
• žandikaulio skausmas ar standumas
• liežuvio skausmas

Kai kurie iš šių simptomų, pavyzdžiui, gerklės skausmas ar ausų skausmas, gali reikšti kitas sąlygas. Tačiau jei pastebite bet kurį iš šių simptomų, ypač jei jie neišnyksta arba turite daugiau nei vieną vienu metu, kuo skubiau apsilankykite pas odontologą ar gydytoją. Sužinokite, kaip atrodo burnos vėžys, čia.

Kaip diagnozuojamas burnos vėžys?

Pirma, jūsų gydytojas ar odontologas atliks fizinį egzaminą. Tai apima kruopštų burnos stogo ir grindų, gerklės, liežuvio ir skruostų bei kaklo limfmazgių tyrimą. Jei jūsų gydytojas negali nustatyti, kodėl turite simptomų, jus gali nukreipti į ausų, nosies ir gerklės (ENT) specialistą.

Jei jūsų gydytojas nustatys auglių, ataugų ar įtartinų pažeidimų, jis atliks teptuko arba audinių biopsiją. Šepetėlių biopsija yra neskausmingas tyrimas, kurio metu surenkamos naviko ląstelės, šepečiuojant jas ant stiklelio. Audinių biopsija apima audinio gabalo pašalinimą, kad mikroskopu jį būtų galima ištirti dėl vėžinių ląstelių.

Be to, gydytojas gali atlikti vieną ar kelis iš šių testų:

• Rentgeno nuotraukos, siekiant nustatyti, ar vėžio ląstelės išplito į žandikaulį, krūtinę ar plaučius
• kompiuterinė tomografija, leidžianti aptikti bet kokius burnos, gerklės, kaklo, plaučių ar kitur jūsų kūno navikus
• PET skenavimas, siekiant nustatyti, ar vėžys nukeliavo į limfmazgius ar kitus organus
• MRT tyrimas, siekiant parodyti tikslesnį galvos ir kaklo vaizdą bei nustatyti vėžio mastą ar stadiją
• endoskopija nosies ertmėms, sinusams, vidinei gerklei, vamzdžiui ir trachėjai ištirti

Kokios yra burnos vėžio stadijos?

Yra keturi burnos vėžio etapai.

• 1 etapas: Navikas yra 2 cm ar mažesnis, o vėžys neišplito į limfmazgius.
• 2 etapas: Navikas yra tarp 2-4 cm, o vėžio ląstelės nėra išplitę į limfmazgius.
• 3 etapas: Navikas yra didesnis nei 4 cm ir nėra išplitęs į limfmazgius, arba yra bet kokio dydžio ir išplitęs į vieną limfmazgį, bet ne į kitas kūno dalis.
• 4 etapas: Navikai yra bet kokio dydžio, o vėžinės ląstelės išplito į netoliese esančius audinius, limfmazgius ar kitas kūno dalis.

Pasak Nacionalinio vėžio instituto, burnos ertmės ir ryklės vėžio penkerių metų išgyvenamumas yra toks:

• 83 proc., lokalizuotam vėžiui (kuris neišplito)
• 64 proc., dėl vėžio, išplitusio netoliese esančiuose limfmazgiuose
• 38 proc., dėl vėžio, išplitusio kitose kūno dalyse

Apskritai 60 proc. Visų burnos vėžiu sergančių žmonių išgyvena penkerius ar daugiau metų. Kuo ankstesnė diagnozės stadija, tuo didesnė išgyvenimo tikimybė po gydymo. Tiesą sakant, penkerių metų bendras išgyvenamumas sergantiems 1 ir 2 stadijos burnos vėžiu paprastai yra 70–90 proc. Tai daro dar svarbesnę savalaikę diagnozę ir gydymą.

Kaip gydomas burnos vėžys?

Burnos vėžio gydymas skirsis priklausomai nuo diagnozės nustatyto vėžio tipo, vietos ir stadijos.

Chirurgija

Ankstyvųjų stadijų gydymas dažniausiai apima naviko ir vėžinių limfmazgių pašalinimo operaciją. Be to, gali būti išimtas kitas audinys aplink burną ir kaklą.

Terapija radiacija

Radiacijos terapija yra dar viena galimybė. Tai reiškia, kad gydytojas vieną ar du kartus per dieną, penkias dienas per savaitę, nuo dviejų iki aštuonių savaičių nukreipia spindulį į naviką. Gydymas pažengusiems etapams paprastai apima chemoterapijos ir radioterapijos derinį.

Chemoterapija

Chemoterapija yra gydymas vaistais, kurie naikina vėžines ląsteles. Vaistas skiriamas per burną arba per veną (IV). Daugelis žmonių chemoterapiją gauna ambulatoriškai, nors kai kuriems reikalinga hospitalizacija.

Tikslinė terapija

Tikslinė terapija yra dar viena gydymo forma. Tai gali būti veiksminga tiek ankstyvoje, tiek pažengusioje vėžio stadijoje. Tikslinės terapijos vaistai prisijungs prie specifinių vėžio ląstelių baltymų ir trukdys jų augimui.

Mityba

Mityba taip pat yra svarbi jūsų burnos vėžio gydymo dalis. Dėl daugelio gydymo būdų sunku ar skausminga valgyti ir ryti, taip pat dažnai būna blogas apetitas ir svorio kritimas. Būtinai aptarkite savo dietą su savo gydytoju.

Gavę mitybos specialisto patarimus, galite suplanuoti maisto meniu, kuris bus švelnus jūsų burnai ir gerklei, ir suteiks jūsų kūnui kalorijų, vitaminų ir mineralų, reikalingų išgydyti.

Kad jūsų burna būtų sveika

Galiausiai, gydant vėžį, sveika burna yra labai svarbi gydymo dalis. Pasirūpinkite, kad jūsų burna būtų drėgna, o dantys ir dantenos būtų švarios.

Pasveikęs nuo burnos vėžio gydymo

Kiekvienos rūšies gydymo pasveikimas skirsis. Pooperacijos simptomai gali būti skausmas ir patinimas, tačiau pašalinus mažus navikus, ilgalaikių problemų paprastai nėra.

Didesnių navikų pašalinimas gali turėti įtakos jūsų gebėjimui kramtyti, ryti ar kalbėti taip pat, kaip ir prieš operaciją. Jums taip pat gali prireikti rekonstrukcinės operacijos, kad atstatytumėte kaulus ir audinius, kurie buvo pašalinti operacijos metu.

Spindulinė terapija gali turėti neigiamą poveikį organizmui. Kai kurie šalutiniai radiacijos poveikiai yra šie:

• gerklės ar burnos skausmas
• burnos džiūvimas ir seilių liaukų funkcijos praradimas
• dantų ėduonis
• pykinimas ir vėmimas
• skauda ar kraujuoja dantenos
• odos ir burnos infekcijos
• žandikaulio sustingimas ir skausmas
• problemų su dantų protezais
• nuovargis
• jūsų skonio ir kvapo pokyčiai
• odos pokyčiai, įskaitant sausumą ir deginimą
• svorio metimas
• skydliaukės pokyčiai

Chemoterapiniai vaistai gali būti toksiški greitai augančioms nevėžinėms ląstelėms. Tai gali sukelti šalutinį poveikį, pvz .:

• Plaukų slinkimas
• skausminga burna ir dantenos
• kraujavimas į burną
• sunki mažakraujystė
• silpnumas
• prastas apetitas
• pykinimas
• vėmimas
• viduriavimas
• burnos ir lūpų opos
• rankų ir kojų tirpimas

Pasveikti taikant tikslinę terapiją paprastai yra minimalu. Šalutinis šio gydymo poveikis gali būti:

• karščiavimas
• galvos skausmas
• vėmimas
• viduriavimas
• alerginė reakcija
• odos bėrimai

Nors šie gydymo būdai turi šalutinį poveikį, jie dažnai yra būtini norint įveikti vėžį. Gydytojas aptars šalutinį poveikį ir padės pasverti gydymo galimybių privalumus ir trūkumus.

Rekonstrukcija ir reabilitacija po burnos vėžio gydymo

Žmonėms, kuriems diagnozuotas progresavęs burnos vėžys, greičiausiai prireiks rekonstrukcinės operacijos ir tam tikros reabilitacijos, kad būtų lengviau valgyti ir kalbėti sveikstant.

Rekonstrukcija gali apimti dantų implantus ar skiepus, kad būtų pataisyti trūkę burnos ar veido kaulai ir audiniai. Dirbtiniai gomuriai naudojami trūkstamiems audiniams ar dantims pakeisti.

Reabilitacija taip pat reikalinga išplitusio vėžio atvejais. Logopedija gali būti teikiama nuo to laiko, kai išeisite iš operacijos, kol pasieksite maksimalų pagerėjimo lygį.

„Outlook“

Burnos vėžio perspektyva priklauso nuo konkretaus vėžio tipo ir stadijos diagnozuojant. Tai taip pat priklauso nuo jūsų bendros sveikatos, amžiaus ir tolerancijos bei reakcijos į gydymą. Ankstyva diagnozė yra labai svarbi, nes 1 ir 2 stadijos vėžio gydymas gali būti mažiau susijęs ir turi didesnę sėkmingo gydymo galimybę.

Po gydymo gydytojas norės, kad jūs dažnai tikrintumėtės, kad įsitikintumėte, jog sveikstate. Jūsų patikrinimus paprastai sudarys fiziniai egzaminai, kraujo tyrimai, rentgeno spinduliai ir KT tyrimai. Jei pastebite ką nors neįprasto, būtinai kreipkitės į odontologą ar onkologą.