Ar galite užkirsti kelią nėštumo diabetui?

Turinys

• Kokie yra nėštumo diabeto rizikos veiksniai?
• Kaip sumažinti nėštumo diabeto riziką?
• Koks ryšys tarp nėštumo diabeto ir insulino?
• Kokie yra nėštumo diabeto simptomai?
• Kaip diagnozuojamas nėštumo diabetas?
• Kaip gydomas nėštumo diabetas?
• Kaip dažnai bus tiriamas cukraus kiekis kraujyje?
• Kaip kitaip nėštumo diabetas gali paveikti mano nėštumą?
• Kokia nėštumo diabeto perspektyva?
• Klausimai ir atsakymai
• Klausimas:
• A:

Kas yra nėštumo diabetas?

Gestacinis diabetas yra laikina būklė, kuri gali pasireikšti nėštumo metu. Jei sergate nėštumo diabetu, tai reiškia, kad nėštumo metu cukraus kiekis kraujyje yra didesnis nei įprasta.

Ligų kontrolės ir prevencijos centrų duomenimis, nėštumo metu diabetu serga maždaug 2–10 procentų nėštumų Jungtinėse Valstijose.

Jei turite nėštumo diabetą, svarbu greitai gydytis, nes tai gali sukelti problemų tiek jūsų, tiek kūdikio sveikatai.

Nėštumo diabeto priežastys nėra iki galo suprastos ir to negalima visiškai išvengti. Bet jūs galite sumažinti riziką susirgti. Skaitykite toliau, kad sužinotumėte daugiau apie šią būklę ir tai, ką galite padaryti, kad sumažintumėte riziką.

Kokie yra nėštumo diabeto rizikos veiksniai?

Nėštumo diabetas susijęs su įvairiais rizikos veiksniais, įskaitant:

• yra vyresnis nei 25 metų
• turintis antsvorio
• turintis artimą giminaitį, sergantį 2 tipo cukriniu diabetu
• turintys būklių, sukeliančių atsparumą insulinui, pvz., policistinių kiaušidžių sindromas (PCOS) ir odos sutrikimas nigricans acanthosis
• turintis aukštą kraujospūdį iki nėštumo
• turėjęs nėštumo diabetą ankstesnio nėštumo metu
• įgyti didelį svorį dabartinio ar ankstesnio nėštumo metu
• vartojant gliukokortikoidus
• nėščia nuo daugybinių, pavyzdžiui, dvynių ar trynukų

Kai kurioms etninėms grupėms taip pat yra didesnė rizika susirgti nėštumo diabetu, įskaitant:

• Afrikos amerikiečiai
• Azijos-Amerikos gyventojai
• Ispanai
• Indėnai
• Ramiojo vandenyno salų gyventojai

Kaip sumažinti nėštumo diabeto riziką?

Geriausias būdas sumažinti nėštumo diabeto riziką yra išlikti sveikam ir paruošti kūną nėštumui.

Jei turite antsvorio, galite atlikti šiuos veiksmus pasiruošdami nėštumui:

• Siekite pagerinti savo mitybą ir valgyti sveiką maistą.
• Nustatykite reguliarų mankštą.
• Apsvarstykite svorio netekimą.

Pasitarkite su savo gydytoju apie geriausią būdą numesti svorio, nes net keli kilogramai gali pakeisti nėštumo diabeto rizikos lygį.

Jei esate neaktyvus, nepaisant to, ar turite antsvorio, taip pat turėtumėte stengtis reguliariai užsiimti fizine veikla bent tris kartus per savaitę. Kiekvieną kartą vidutiniškai mankštinkitės bent 30 minučių. Priimkite sveiką mitybą, kurioje daugiausia dėmesio skiriama daržovėms, vaisiams ir neskaldytiems grūdams.

Kai esate nėščia, nebandykite numesti svorio, nebent tai rekomenduoja jūsų gydytojas. Sužinokite, kaip saugiai mesti svorį, jei esate nutukęs ir nėščia.

Jei ankstesnio nėštumo metu sirgote nėštumo diabetu ir ketinate vėl pastoti, pasakykite gydytojui. Jie atliks ankstyvą patikrinimą, kad nustatytų jūsų rizikos veiksnius ir užtikrintų sveiką nėštumą.

Koks ryšys tarp nėštumo diabeto ir insulino?

Visi diabeto tipai yra susiję su hormonu insulinu. Jis reguliuoja gliukozės kiekį kraujyje, leisdamas cukrui judėti iš kraujo į ląsteles.

Nepakankamas insulinas arba neveiksmingas insulino vartojimas jūsų kūno ląstelėse lemia aukštą gliukozės kiekį kraujyje. Kai priaugate svorio, jūsų kūnas vartoja insuliną ne taip efektyviai, todėl jo reikia gaminti daugiau, kad sureguliuotų cukraus kiekį kraujyje. Sužinokite daugiau apie insulino poveikį.

Be to, kai esate nėščia, placenta gamina insuliną blokuojančius hormonus. Dėl to cukrus po valgio ilgiau išlieka kraujyje. Kūdikis maistinių medžiagų gauna iš jūsų kraujo, todėl nėštumo metu naudinga maistinių medžiagų ilgiau būti jūsų kraujyje, kad kūdikis galėtų prie jų prisijungti. Tam tikras atsparumo insulinui lygis yra normalus nėštumo metu.

Jūsų gliukozės kiekis nėštumo metu gali per daug padidėti, jei:

• prieš pastodamas jau buvote atsparus insulinui
• gliukozės kiekis kraujyje jau buvo didelis prieš pastojant
• turite būklių, dėl kurių kyla didesnė rizika tapti atspariu insulinui

Jei gliukozės lygis tampa per didelis, jums bus diagnozuotas nėštumo diabetas.

Kokie yra nėštumo diabeto simptomai?

Paprastai nepastebėsite jokių pastebimų gestacinio diabeto simptomų. Kai kurioms moterims gali pasireikšti lengvi simptomai, tokie kaip:

• nuovargis
• per didelis troškulys
• padidėjo šlapinimosi skubumas ir dažnis
• knarkimas
• padidėjęs svorio padidėjimas

Tačiau nėštumo diabetas gali padidinti kitų ligų riziką.

Viena rimčiausių yra preeklampsija, sukelianti aukštą kraujospūdį ir greitai negydoma, gali būti mirtina.

Gestacinis diabetas taip pat susijęs su makrosomija - būkle, kai jūsų kūdikis auga per didelis. Makrosomija siejama su didesne cezario pjūvio operacijos rizika.

Nėštumo diabetas taip pat gali sukelti mažą gliukozės kiekį kraujyje gimus. Prastai kontroliuojamo nėštumo diabeto atvejais jūsų kūdikiui yra didesnė negimimo rizika.

Kaip diagnozuojamas nėštumo diabetas?

Kadangi nėštumo diabetas paprastai neturi jokių simptomų, jis diagnozuojamas atlikus kraujo tyrimą. Antrojo trimestro metu gydytojas paskirs nėštumo diabeto patikros testą. Jei turite tam tikrų rizikos veiksnių, testą galite atlikti anksčiau, pirmąjį trimestrą.

Atranką galima atlikti dviem būdais. Pirmasis vadinamas gliukozės iššūkio testu (GCT). Tyrimo metu išgersite saldų tirpalą ir po valandos paimsite kraują. Atlikdami šį testą neturite būti nevalgę. Jei šis rezultatas yra padidėjęs, turėsite atlikti trijų valandų gliukozės testą.

Antrasis bandymo variantas yra gliukozės tolerancijos testas (OGTT). Šio testo metu turėsite pasninkauti ir paimti kraują. Tada gersite saldų tirpalą ir po vienos valandos ir dviejų valandų patikrinsite gliukozės kiekį kraujyje. Jei vienas iš šių rezultatų bus padidėjęs, jums bus diagnozuotas nėštumo diabetas.

Kaip gydomas nėštumo diabetas?

Daugelis moterų sugeba valdyti nėštumo diabetą laikydamosi dietos ir mankštos, o tai gali labai efektyviai kontroliuoti cukraus kiekį kraujyje.

Turėsite atkreipti ypatingą dėmesį į suvartojamų angliavandenių kiekį ir porcijų dydį. Taip pat svarbu vengti valgyti ir gerti tam tikrus daiktus, įskaitant alkoholį, perdirbtus maisto produktus ir krakmolus, tokius kaip baltos bulvės ir balti ryžiai. Peržiūrėkite šį maisto sąrašą, kad gautumėte daugiau patarimų, ką galite ir ko negalima valgyti, jei sergate nėštumo diabetu.

Gydytojas rekomenduos maitinimo planą ir mankštos tvarkaraštį. Pratimai, kuriuos saugu atlikti nėštumo metu, yra šie:

• Pilatesas
• joga
• vaikščiojimas
• plaukimas
• bėgimas
• svorio treniruotės

Taip pat turėsite stebėti cukraus kiekį kraujyje, kad įsitikintumėte, jog gliukozė nėra per didelė.

Jei vien dieta ir mankšta nėra veiksmingi, gali tekti vartoti ir insuliną.

Kaip dažnai bus tiriamas cukraus kiekis kraujyje?

Gydytojas reguliariai tikrins cukraus kiekį kraujyje likusį nėštumo laiką, o jūs turėsite kasdien jį tikrinti namuose.

Norėdami tai padaryti, naudosite mažą adatą, kad paimtumėte iš piršto kraujo mėginį, kurį uždėsite ant bandomosios juostelės gliukozės kiekio kraujyje matuoklyje. Gydytojas jums pasakys, kokio skaičių diapazono ieškoti. Jei gliukozės kiekis per didelis, nedelsdami paskambinkite savo gydytojui.

Be testavimo namuose, dažniau lankysitės pas gydytoją, jei sergate nėštumo diabetu. Jūsų gydytojas tikriausiai norės patikrinti jūsų gliukozės kiekį biure kartą per mėnesį, kad patvirtintų jūsų rodmenis namuose.

Kaip kitaip nėštumo diabetas gali paveikti mano nėštumą?

Jums gali būti dažniau atliekami ultragarsai, kad būtų galima stebėti jūsų kūdikio augimą. Gydytojas gali atlikti nestreso testą, kad įsitikintų, ar jūsų kūdikio širdies ritmas padidėja, kai jie yra aktyvūs.

Gydytojas taip pat gali rekomenduoti indukciją, jei gimdymas neprasideda iki jūsų numatytos datos. Taip yra todėl, kad gimdymas po datos gali padidinti jūsų riziką, kai sergate nėštumo diabetu.

Kokia nėštumo diabeto perspektyva?

Nėštumo diabetas paprastai praeina savaime po gimdymo. Gydytojas patikrins cukraus kiekį kraujyje po 6–12 savaičių po gimdymo, kad įsitikintų, jog jūsų lygis normalus. Jei jie to nepadarė, galite sirgti 2 tipo cukriniu diabetu.

Net jei jūsų kūdikiui atėjus cukraus kiekis kraujyje normalizuojasi, nėštumo diabetas padidina riziką susirgti 2 tipo cukriniu diabetu vėlesniame gyvenime. Kas 3 metus turėtumėte pasitikrinti, ar gliukozės kiekis kraujyje yra normalus.

Jei sirgote nėštumo diabetu, jūsų kūdikiui taip pat kyla didesnė antsvorio ar 2 tipo diabeto rizika, kai jis vyresnis. Šią riziką galite sumažinti:

• maitinimas krūtimi
• mokyti vaiką sveikos mitybos įpročių nuo mažų dienų
• skatinti savo vaiką būti fiziškai aktyviu visą gyvenimą

Klausimai ir atsakymai

Klausimas:

Ar nėštumo metu valgant saldų maistą padidės nėštumo diabeto rizika?

A:

Valgant saldų maistą rizika susirgti nėštumo diabetu nepadidės. Jei jums diagnozuotas nėštumo diabetas, bus svarbu kontroliuoti suvartojamų angliavandenių kiekį, kad geriausiai būtų galima reguliuoti cukraus kiekį kraujyje. Tai apims saldaus maisto suvartojimo valdymą. Kai kurie iš šių maisto produktų, pavyzdžiui, soda ir sultys, virškinami greičiau nei kiti angliavandenių turintys maisto produktai, turintys skaidulų, todėl gali padidėti cukraus kiekis kraujyje, ypač jei vartojamas vienas. Jei jums diagnozuotas nėštumo diabetas, susitikite su registruotu dietologu, kad galėtumėte būti tikri, jog tinkamai tvarkote dietą.