Pirminis kiaušidžių nepakankamumas

Turinys

• Santrauka
• Kas yra pirminis kiaušidžių nepakankamumas (POI)?
• Kas sukelia pirminį kiaušidžių nepakankamumą (POI)?
• Kam gresia pirminis kiaušidžių nepakankamumas (POI)?
• Kokie yra pirminio kiaušidžių nepakankamumo (POI) simptomai?
• Kokias kitas problemas gali sukelti pirminis kiaušidžių nepakankamumas (POI)?
• Kaip diagnozuojamas pirminis kiaušidžių nepakankamumas (POI)?
• Kaip gydomas pirminis kiaušidžių nepakankamumas (POI)?

Santrauka

Kas yra pirminis kiaušidžių nepakankamumas (POI)?

Pirminis kiaušidžių nepakankamumas (POI), dar vadinamas ankstyvu kiaušidžių nepakankamumu, įvyksta, kai moters kiaušidės nustoja normaliai veikti, kol jai nėra 40 metų.

Daugelis moterų natūraliai patiria sumažėjusį vaisingumą būdamos maždaug 40 metų. Perėjus į menopauzę, jiems gali pradėti nereguliarios mėnesinės. POI moterims nereguliarios mėnesinės ir sumažėjęs vaisingumas prasideda iki 40 metų. Kartais tai gali prasidėti jau paauglystėje.

LV skiriasi nuo ankstyvos menopauzės. Esant ankstyvai menopauzei, mėnesinės nutrūksta iki 40 metų. Nebegalite pastoti. Priežastis gali būti natūrali arba tai gali būti liga, chirurgija, chemoterapija ar radiacija. Naudodamiesi LV, kai kurioms moterims vis dar būna progų. Jie gali net pastoti. Daugeliu atvejų LV priežastis nežinoma.

Kas sukelia pirminį kiaušidžių nepakankamumą (POI)?

Maždaug 90% atvejų tiksli LV priežastis nežinoma.

Tyrimai rodo, kad LV yra susijusi su folikulų problemomis. Folikulai yra maži kiaušidžių maišeliai. Juose kiaušiniai auga ir bręsta. Viena iš folikulų problemų yra ta, kad darbo folikulai išsenka anksčiau nei įprasta. Kitas dalykas yra tai, kad folikulai veikia netinkamai. Daugeliu atvejų folikulų problemos priežastis nežinoma. Tačiau kartais priežastis gali būti

• Genetiniai sutrikimai, tokie kaip trapaus X sindromas ir Turnerio sindromas
• Mažas folikulų skaičius
• Autoimuninės ligos, įskaitant tiroiditą ir Addisono ligą
• Chemoterapija arba radioterapija
• Metabolizmo sutrikimai
• Toksinai, tokie kaip cigarečių dūmai, chemikalai ir pesticidai

Kam gresia pirminis kiaušidžių nepakankamumas (POI)?

Tam tikri veiksniai gali padidinti moters POI riziką:

• Šeimos istorija. Moterys ar sesuo su LV turi didesnę tikimybę.
• Genai. Kai kurie genų ir genetinių sąlygų pokyčiai kelia didesnę POI riziką moterims. Pavyzdžiui, moterims yra didesnė silpnojo X sindromo ar Turnerio sindromo rizika.
• Tam tikros ligos, tokių kaip autoimuninės ligos ir virusinės infekcijos
• Vėžio gydymas, pavyzdžiui, chemoterapija ir radioterapija
• Amžius. Jaunesnės moterys gali gauti LV, tačiau tai dažniau pasitaiko tarp 35–40 metų.

Kokie yra pirminio kiaušidžių nepakankamumo (POI) simptomai?

Pirmasis LV požymis dažniausiai būna nereguliarios arba praleistos mėnesinės. Vėlesni simptomai gali būti panašūs į natūralios menopauzės simptomus:

• Karščio bangos
• Naktinis prakaitavimas
• Dirglumas
• Bloga koncentracija
• Sumažėjęs lytinis potraukis
• Skausmas sekso metu
• Makšties sausumas

Daugeliui moterų, turinčių LV, sunkumai pastoti ar nevaisingumas yra priežastis, dėl kurios jie kreipiasi į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją.

Kokias kitas problemas gali sukelti pirminis kiaušidžių nepakankamumas (POI)?

Kadangi dėl POI jums yra mažesnis tam tikrų hormonų kiekis, jums kyla didesnė rizika susirgti kitomis sveikatos ligomis, įskaitant

• Nerimas ir depresija. LV sukelti hormoniniai pokyčiai gali sukelti nerimą ar sukelti depresiją.
• Sausų akių sindromas ir akių paviršiaus ligos. Kai kurioms POI moterims yra viena iš šių akių ligų. Abi gali sukelti diskomfortą ir neryškus matymas. Negydomos šios būklės gali pakenkti visam laikui.
• Širdies liga. Mažesnis estrogeno kiekis gali paveikti raumenis, dengiančius arterijas, ir gali padidinti cholesterolio kaupimąsi arterijose. Šie veiksniai padidina aterosklerozės (arterijų sukietėjimo) riziką.
• Nevaisingumas.
• Maža skydliaukės funkcija. Ši problema taip pat vadinama hipotiroze. Skydliaukė yra liauka, gaminanti hormonus, kurie kontroliuoja jūsų kūno medžiagų apykaitą ir energijos lygį. Mažas skydliaukės hormonų kiekis gali paveikti jūsų medžiagų apykaitą ir sukelti labai mažai energijos, psichinę vangumą ir kitus simptomus.
• Osteoporozė. Hormonas estrogenas padeda išlaikyti kaulus tvirtus. Neturint pakankamai estrogeno, moterims, sergančioms LV, dažnai išsivysto osteoporozė. Tai kaulų liga, sukelianti silpnus, trapius kaulus, kurie dažniau lūžta.

Kaip diagnozuojamas pirminis kiaušidžių nepakankamumas (POI)?

Norėdami diagnozuoti LV, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali tai padaryti

• Ligos istorija, įskaitant klausimą, ar turite giminaičių su LV
• Nėštumo testas, kad įsitikintumėte, jog nesate nėščia
• Fizinis egzaminas, ieškoti kitų sutrikimų, kurie gali sukelti jūsų simptomus, požymių
• Kraujo tyrimai, norint patikrinti tam tikrą hormonų kiekį. Taip pat galite atlikti kraujo tyrimą, kad atliktumėte chromosomų analizę. Chromosoma yra ląstelės dalis, kurioje yra genetinė informacija.
• Dubens ultragarsas, norėdami sužinoti, ar kiaušidės yra išsiplėtusios, ar neturi kelių folikulų

Kaip gydomas pirminis kiaušidžių nepakankamumas (POI)?

Šiuo metu nėra įrodyto gydymo, kuris atstatytų normalią moters kiaušidžių funkciją. Tačiau yra kai kurių LV simptomų gydymo būdų. Taip pat yra būdų, kaip sumažinti riziką sveikatai ir gydyti sąlygas, kurias gali sukelti LV:

• Pakaitinė hormonų terapija (PHT). PHT yra dažniausiai naudojamas gydymas. Tai suteikia jūsų kūnui estrogenų ir kitų hormonų, kurių kiaušidės negamina. PHT gerina seksualinę sveikatą ir mažina riziką susirgti širdies ligomis ir osteoporoze. Paprastai vartojate iki maždaug 50 metų amžiaus; maždaug toks amžius, kai paprastai prasideda menopauzė.
• Kalcio ir vitamino D papildai. Kadangi moterims, turinčioms POI, yra didesnė osteoporozės rizika, kalcio ir vitamino D turėtumėte vartoti kiekvieną dieną.
• Apvaisinimas in vitro (IVF). Jei turite LV ir norite pastoti, galite apsvarstyti galimybę išbandyti IVF.
• Reguliarus fizinis aktyvumas ir sveikas kūno svoris. Reguliariai mankštinantis ir kontroliuojant svorį, galima sumažinti osteoporozės ir širdies ligų riziką.
• Gydymas susijusiomis ligomis. Jei turite būklę, susijusią su LV, svarbu tai gydyti. Gydymas gali apimti vaistus ir hormonus.

NIH: Nacionalinis vaikų sveikatos ir žmogaus raidos institutas