Kas sukelia tiesiosios žarnos skausmą?

Turinys

• 1. Mažas sužalojimas ar kita trauma
• 2. Lytiniu keliu plintanti liga (LPL)
• 3. Hemorojus
• 4. Išangės įtrūkimai
• 5. Raumenų spazmas (proctalgia fugax)
• 6. Analinė fistulė
• 7. Perianalinė hematoma
• 8. Pavienės tiesiosios žarnos opos sindromas
• 9. Trombuotas hemorojus
• 10. Tenezmas
• 11. Uždegiminė žarnų liga (IBD)
• 12. Proktitas
• 13. Perianalinis arba perirectalinis abscesas
• 14. Išmatų smūgis
• 15. Tiesiosios žarnos išplito
• 16. Levatoriaus sindromas
• Ar tai vėžys?
• Kada kreiptis į savo gydytoją

Ar tai kelia nerimą?

Tiesiosios žarnos skausmas gali reikšti bet kokį skausmą ar diskomfortą išangėje, tiesiojoje žarnoje arba virškinamojo trakto (GI) apatinėje dalyje.

Šis skausmas yra dažnas, o priežastys retai būna rimtos. Dažnai tai atsiranda dėl raumenų spazmų ar vidurių užkietėjimo.

Kartais tiesiosios žarnos skausmą lydi kiti simptomai. Tai gali būti:

• niežulys
• peršti
• išmetimas
• kraujavimas

Skaitykite toliau, kad sužinotumėte daugiau apie tai, kas gali sukelti šiuos simptomus, ir kada kreiptis į gydytoją. Nors nedidelius sužeidimus kartais galima gydyti namuose, kitoms sąlygoms gali prireikti antibiotikų ar kitų vaistų.

1. Mažas sužalojimas ar kita trauma

Daugeliu atvejų tiesiosios žarnos ar išangės trauma ar sužalojimas atsiranda dėl išangės žaidimo sekso ar masturbacijos metu. Tai taip pat gali atsirasti dėl ypač sunkaus kritimo ar traumos atliekant kitą fizinę veiklą.

Be tiesiosios žarnos skausmo, nedidelis sužalojimas gali sukelti:

• kraujavimas
• patinimas
• sunkus tuštinimasis

2. Lytiniu keliu plintanti liga (LPL)

LPL gali išplisti iš lytinių organų į tiesiąją žarną arba infekcija gali būti perduodama per analinį seksą.

LPL, galinčios sukelti tiesiosios žarnos skausmą, yra:

• gonorėja
• chlamidija
• pūslelinė
• sifilis
• žmogaus papilomos virusas

Be tiesiosios žarnos skausmo, išangės LPL gali sukelti:

• nedidelis kraujavimas
• niežulys
• skausmingumas
• išmetimas

3. Hemorojus

Hemorojus yra labai dažna tiesiosios žarnos skausmo priežastis. Beveik 3 iš 4 suaugusiųjų gyvenime patirs hemorojus.

Simptomai, kuriuos patiriate, priklauso nuo to, kur yra hemorojus. Vidiniai hemorojus gali išsivystyti tiesiosios žarnos viduje, tačiau jie gali išsikišti per tiesiąją žarną, jei yra pakankamai dideli.

Be tiesiosios žarnos skausmo, hemorojus gali sukelti:

• niežėjimas ar dirginimas
• patinimas aplink išangę
• sunkus tuštinimasis
• vienkartinis ar į cistą panašus guzas šalia išangės

4. Išangės įtrūkimai

Išangės įtrūkimai yra mažos plonojo audinio ašaros, išklojančios tiesiosios žarnos angą. Jie yra labai dažni, ypač kūdikiams ir pagimdžiusioms moterims.

Plyšiai išsivysto, kai kietos ar didelės išmatos ištempia subtilų tiesiosios žarnos gleivinę ir plyšo odą. Jie gyja lėtai, nes bet koks tuštinimasis gali dar labiau dirginti ir uždegti audinį.

Be tiesiosios žarnos skausmo, išangės įtrūkimai gali sukelti:

• ryškiai raudonas kraujas ant išmatų ar tualetinio popieriaus
• niežėjimas aplink išangę
• nedidelis gabalėlis ar odos žyma, atsirandanti šalia plyšio

5. Raumenų spazmas (proctalgia fugax)

Proctalgia fugax yra tiesiosios žarnos skausmas, kurį sukelia tiesiosios žarnos raumenų spazmai. Tai panašu į kito tipo išangės skausmą, kurį sukelia raumenų spazmai, levatoriaus sindromas.

Ši būklė pasireiškia moterims kaip vyrams ir žmonėms nuo 30 iki 60 metų. Vieno tyrimo duomenimis, amerikiečiai tai patiria.

Be tiesiosios žarnos skausmo, proktalgijos fugax gali sukelti:

• staigūs, stiprūs spazmai
• spazmai, trunkantys kelias sekundes ar minutes, ar net ilgiau

6. Analinė fistulė

Išangę supa mažos liaukos, kurios išskiria aliejus, kad išangės oda būtų sutepta ir sveika. Užblokavus vieną iš šių liaukų, gali susidaryti užkrėsta ertmė (abscesas).

Beveik pusė aplink išangę esančių pūlinių išsivysto į fistules arba mažus tunelius, kurie užkrėstą liauką sujungia su išangės odos anga.

Be tiesiosios žarnos skausmo, išangės fistulės gali sukelti:

• patinimas aplink išangę ir išangės angą
• sunkus tuštinimasis
• tekantis kraujas ar pūlis tuštinimosi metu
• karščiavimas

7. Perianalinė hematoma

Perianalinės hematomos kartais vadinamos išoriniais hemorojais.

Perianalinė hematoma atsiranda, kai kraujo išteka į audinius aplink išangės angą. Kai kraujas susikaupia, ant išangės angos susidaro gumbas.

Be tiesiosios žarnos skausmo, perianalinė hematoma gali sukelti:

• vienkartinė išangė
• kraujavimas ar dėmės ant audinio popieriaus
• sunkus tuštinimasis
• sunku sėdėti ar vaikščioti

8. Pavienės tiesiosios žarnos opos sindromas

Vienišos tiesiosios žarnos opos sindromas yra būklė, dėl kurios išsivysto opos tiesiojoje žarnoje. Opos yra atviros opos, kurios gali kraujuoti ir nutekėti.

Neaišku, kas sukelia šį retą sindromą, tačiau mokslininkai mano, kad tai susiję su lėtiniu vidurių užkietėjimu.

Be tiesiosios žarnos skausmo, pavienis tiesiosios žarnos opos sindromas gali sukelti:

• vidurių užkietėjimas
• įtempta einant išmatomis
• kraujavimas ar kitos išskyros
• jaučiant pilnumą ar spaudimą dubenyje
• jausmas, lyg negalėtum ištuštinti visos išmatos iš savo tiesiosios žarnos
• nesugebėjimas kontroliuoti tuštinimosi

9. Trombuotas hemorojus

Hemorojus yra labai paplitęs. Kartais iš išorinio hemorojaus gali išsivystyti kraujo krešulys. Tai vadinama tromboze.

Išorinis krešulys gali jaustis kaip sukietėjęs gumulas, kuris švelniai liečiasi. Nors šie krešuliai nėra pavojingi, jie gali būti itin skausmingi.

Be tiesiosios žarnos skausmo, trombuotas hemorojus gali sukelti:

• niežėjimas ir dirginimas aplink išangę
• patinimas ar gumbai aplink išangę
• kraujavimas praeinant išmatas

10. Tenezmas

Tenesmas yra tiesiosios žarnos skausmas, kurį sukelia mėšlungis. Tai dažnai siejama su uždegiminėmis žarnyno ligomis (IBD), tokiomis kaip Krono liga ir opinis kolitas.

Tačiau tai gali pasireikšti žmonėms, kuriems nėra diagnozuotas IBD. Šiais atvejais gali būti kalti specifiniai virškinimo trakto judesio ar judrumo sutrikimai. Dažni judrumo sutrikimai yra vidurių užkietėjimas ir viduriavimas.

Be tiesiosios žarnos skausmo, tenezmas gali sukelti:

• mėšlungis tiesiojoje žarnoje ir šalia jos
• jaučiant poreikį tuštintis net ir po to
• sunkiau įsitempęs, bet gaminantis mažesnį išmatų kiekį

11. Uždegiminė žarnų liga (IBD)

IBD yra žarnyno sutrikimų grupė, galinti sukelti uždegimą, skausmą ir kraujavimą virškinimo trakte, įskaitant tiesiąją žarną.

Du dažniausiai pasitaikantys IBD yra Krono liga ir opinis kolitas (UC). Šios dvi sąlygos veikia beveik amerikiečius suaugusiuosius.

IBD simptomai daugiausia priklauso nuo jūsų turimo IBD tipo. Simptomai laikui bėgant taip pat gali keistis, nes būklė pablogėja arba pagerėja.

Be tiesiosios žarnos skausmo, tokie IBD kaip Krono liga ir UC gali sukelti:

• pilvo skausmas ir mėšlungis
• kraujas išmatose
• vidurių užkietėjimas
• viduriavimas
• karščiavimas
• sumažėjęs apetitas
• nenumatytas svorio kritimas

12. Proktitas

Proktitas sukelia tiesiosios žarnos gleivinės uždegimą. Nors tai būdinga žmonėms, sergantiems IBD, tai gali paveikti kiekvieną. LPL taip pat gali sukelti proktitą, ir tai gali būti netgi vėžio spindulinės terapijos rezultatas.

Be tiesiosios žarnos skausmo, proktitas gali sukelti:

• viduriavimas
• pilnumo ar spaudimo tiesiosios žarnos pojūtis
• jausmas, tarsi jums reikia praleisti išmatas, net tada, kai tuoj tuštiniesi
• kraujavimas ar kitos išskyros

13. Perianalinis arba perirectalinis abscesas

Tiesiąją žarną ir išangę supa liaukos ar ertmės. Jei į ertmes patenka bakterijų, išmatų ar pašalinių medžiagų, jos gali užsikrėsti ir užpildyti pūliais.

Jei infekcija stiprėja, liauka gali išsivystyti tuneliu per šalia esantį audinį ir suglamžyti fistulę.

Be tiesiosios žarnos skausmo, perianalinis ar perirectinis abscesas gali sukelti:

• odos išangės paraudimas
• karščiavimas
• kraujavimas
• patinimas aplink išangę ir tiesiąją žarną
• skausmingas šlapinimasis
• sunku pradėti šlapimo srovę

14. Išmatų smūgis

Išmatų sutrenkimas yra dažna GI problema, galinti sukelti tiesiosios žarnos skausmą. Dėl lėtinio vidurių užkietėjimo gali nukentėti išmatos, tai yra sukietėjusios išmatos masė tiesiojoje žarnoje.

Nors išmatų sutrenkimas dažnesnis vyresnio amžiaus žmonėms, jis gali pasireikšti bet kuriame amžiuje.

Be tiesiosios žarnos skausmo, išmatų smūgis gali sukelti:

• pilvo skausmas
• pilvo ir tiesiosios žarnos išsiplėtimas ar pilvo pūtimas
• pykinimas
• vėmimas

15. Tiesiosios žarnos išplito

Tiesiosios žarnos prolapsas atsiranda, kai jūsų kūnas praranda priedus, kurie tiesiosios žarnos vietas palaiko jūsų GI trakte. Kai taip atsitinka, tiesioji žarna gali išsikišti iš išangės.

Rektalinis prolapsas yra retas. Tai dažniausiai pasitaiko suaugusiesiems, o vyresnėms nei 50 metų moterims yra šešis kartus didesnė tikimybė susirgti šia liga nei vyrams. Tačiau vidutinis tiesiosios žarnos prolapsą turinčio moters amžius yra 60, o vyrų - 40 metų.

Be tiesiosios žarnos skausmo, tiesiosios žarnos prolapsas gali sukelti:

• audinio masė, besitęsianti nuo išangės
• išmatos ar gleivės, laisvai praeinančios iš išangės angos
• išmatų nelaikymas
• vidurių užkietėjimas
• kraujavimas

16. Levatoriaus sindromas

Levatoriaus sindromas (levator ani sindromas) yra būklė, sukelianti skausmą ar skausmą išangėje ir aplink ją. Skausmas atsiranda dėl dubens dugno raumenų spazmų.

Nors labiau tikėtina, kad tai paveiks moteris, vis tiek vyrams gali išsivystyti sindromas.

Be tiesiosios žarnos skausmo, levatoriaus sindromas gali sukelti:

• skausmas kairėje pilvo pusėje
• skausmas makštyje
• pilvo pūtimas
• šlapimo pūslės skausmas
• skausmas su šlapinimu
• šlapimo nelaikymas
• skausmingas lytinis aktas

Ar tai vėžys?

Išangės, storosios žarnos ir storosios žarnos vėžys pradžioje paprastai būna neskausmingas. Tiesą sakant, jie gali visiškai nesukelti jokių simptomų. Pirmieji skausmo ar diskomforto požymiai gali pasireikšti, jei navikai užauga pakankamai dideli, kad galėtų nustumti audinį ar organą.

Dažniausi tiesiosios žarnos vėžio simptomai yra kraujavimas iš tiesiosios žarnos, niežėjimas ir gumbo ar masės pojūtis šalia išangės angos.

Bet šiuos simptomus dažniausiai sukelia kitos sąlygos, įskaitant abscesus ir hemorojus. Jei turite kokių nors rūpesčių, visada protinga pasitarti su gydytoju. Jie gali įvertinti jūsų simptomus ir patarti dėl tolesnių veiksmų.

Kada kreiptis į savo gydytoją

Retkarčiais atsirandantis tiesiosios žarnos skausmas retai sukelia tiesioginį nerimą. Bet jei reguliariai jaučiate tiesiosios žarnos skausmą, visada verta užsirašyti pas gydytoją.

Turėtumėte nedelsdami kreiptis į savo gydytoją, jei jaučiate tiesiosios žarnos skausmą, kuris pablogėja arba išplinta apatinėje kūno pusėje. Taip pat turėtumėte kreiptis į savo gydytoją, jei turite:

• karščiavimas
• šaltkrėtis
• išangės išskyros
• nuoseklus kraujavimas