MS etapai: ko tikėtis

Turinys

• IS simptomų nustatymas
• Nauja diagnozė
• Kliniškai izoliuotas sindromas (NVS)
• Recidyvuojanti-remituojanti IS (RRMS)
• Antrinė progresuojanti IS (SPMS)
• Pirminė progresuojanti IS (PPMS)
• Vaikų IS
• Gydymo galimybės
• Išsinešimas
• Klausimas:
• A:

Išsėtinė sklerozė (IS)

Suprasti tipinę išsėtinės sklerozės (IS) progresavimą ir sužinoti, ko tikėtis, galite įgyti kontrolės jausmą ir priimti geresnius sprendimus.

IS atsiranda, kai organizmo imuninė sistema nenormaliai nukreipta į centrinę nervų sistemą (CNS), nors tai nelaikoma autoimuniniu sutrikimu. Ataka prieš CNS pažeidžia mieliną ir nervines skaidulas, kurias mielinas apsaugo. Pažeidimas sutrikdo arba iškreipia nugaros smegenyse siunčiamus nervinius impulsus.

Žmonės, sergantys IS, paprastai eina vieną iš keturių skirtingo sunkumo ligos eigų.

IS simptomų nustatymas

Pirmasis svarstytinas etapas įvyksta dar prieš jūsų gydytojui nustatant IS diagnozę. Šiame pradiniame etape gali pasireikšti susirūpinimą keliantys simptomai.

Manoma, kad genetiniai ir aplinkos veiksniai turi įtakos tam, kas gauna IS. Galbūt IS serga jūsų šeimoje, ir jūs nerimaujate dėl savo ligos tikimybės.

Galbūt anksčiau patyrėte simptomų, kurie, pasak jūsų gydytojo, gali rodyti IS.

Dažni simptomai yra:

• nuovargis
• tirpimas ir dilgčiojimas
• silpnumas
• galvos svaigimas
• skausmas
• vaikščiojimo sunkumai
• pažinimo pokyčiai
• galvos sukimasis

Šiame etape jūsų gydytojas, remdamasis savo ligos istorija ir fiziniu egzaminu, gali nustatyti, ar jums yra didelė rizika susirgti liga.

Tačiau nėra galutinio tyrimo, patvirtinančio IS buvimą, ir daugelis simptomų pasireiškia ir esant kitoms sąlygoms, todėl ligą diagnozuoti gali būti sunku.

Nauja diagnozė

Kitas kontinuumo žingsnis yra IS diagnozės gavimas.

Gydytojas diagnozuos jums IS, jei yra aiškių įrodymų, kad dviem skirtingais laiko momentais jūsų CNS buvo atskiri ligos aktyvumo epizodai.

Dažnai šios diagnozės nustatymas gali užtrukti, nes pirmiausia reikia atmesti kitas sąlygas. Tai apima CNS infekcijas, CNS uždegiminius sutrikimus ir genetinius sutrikimus.

Naujame diagnozės etape greičiausiai aptarsite gydymo galimybes su savo gydytoju ir sužinosite naujų būdų, kaip valdyti kasdienę veiklą pagal jūsų būklę.

Yra įvairių tipų ir IS stadijų. Toliau sužinokite daugiau apie skirtingus tipus.

Kliniškai izoliuotas sindromas (NVS)

Tai pirmasis simptomų, kuriuos sukelia smegenų ar nugaros smegenų nervų mielino dangalo pažeidimai, epizodas. Techniškai NVS neatitinka IS diagnozės kriterijų, nes tai pavienis įvykis, už simptomus atsakinga tik viena demielinizacijos sritis.

Jei MRT praeityje rodo kitą epizodą, galima nustatyti IS diagnozę.

Recidyvuojanti-remituojanti IS (RRMS)

Recidyvuojanti-remituojanti IS rūšis paprastai atitinka nuspėjamą modelį su periodais, kuriais simptomai pablogėja, o vėliau pagerėja. Galų gale jis gali pereiti į antrinę progresuojančią MS.

Nacionalinės išsėtinės sklerozės draugijos (NMSS) duomenimis, maždaug 85 procentams žmonių, sergančių IS, iš pradžių diagnozuojama recidyvuojanti-remituojanti IS.

Žmonėms, sergantiems RRMS, IS paūmėja (atsinaujina). Tarp recidyvų jie turi remisijos laikotarpius. Per kelis dešimtmečius ligos eiga greičiausiai pasikeis ir taps sudėtingesnė.

Antrinė progresuojanti IS (SPMS)

Recidyvuojanti-remituojanti IS gali pereiti į agresyvesnę ligos formą. NMSS praneša, kad negydoma pusė tų, kuriems būdinga recidyvuojanti-remituojanti būklė, per dešimtmetį nuo pirmosios diagnozės išsivysto antrinę progresuojančią IS.

Antrinėje progresuojančioje IS vis tiek galite patirti atkryčių. Po to seka dalinis pasveikimas arba remisijos laikotarpiai, tačiau liga neišnyksta tarp ciklų.Užtat jis nuolat blogėja.

Pirminė progresuojanti IS (PPMS)

Maždaug 15 procentų žmonių diagnozuojama palyginti nedažna ligos forma, vadinama pirminiu progresuojančiu IS.

Šiai formai būdingas lėtas ir pastovus ligos progresavimas be remisijos laikotarpių. Kai kuriems žmonėms, turintiems pirminę progresuojančią IS, simptomai kartais būna plokščiakalniai, taip pat nežymiai pagerėja funkcija, kuri būna laikina. Laikui bėgant progresavimo greitis skiriasi.

Vaikų IS

Be suaugusiųjų, IS gali būti diagnozuota ir vaikams bei paaugliams. NMSS praneša, kad nuo 2 iki 5 procentų visų IS pacientų pastebėjo simptomus, kurie prasidėjo dar nesulaukus 18 metų.

Vaikų IS eina panašiu progresavimo kursu, kaip ir suaugusiųjų ligos forma su panašiais simptomais. Tačiau kai kuriems vaikams atsiranda papildomų simptomų, tokių kaip traukuliai ir mieguistumas. Be to, jaunesniems žmonėms ligos eiga gali progresuoti lėčiau nei suaugusiems.

Gydymo galimybės

Asmeniui, kuriam diagnozuota IS, yra įvairių gydymo galimybių. Jūsų gydytojas ir medicinos komanda gali padėti jums rasti geriausią gydymo būdų derinį, kad valdytumėte simptomus ir pagerintumėte gyvenimo kokybę.

Be recepto atliekamas gydymas apima:

• skausmą malšinantys vaistai, tokie kaip aspirinas ar ibuprofenas
• išmatų minkštikliai ir vidurius laisvinantys vaistai, skirti retai vartoti

Receptiniai vaistai ir medicininės intervencijos apima:

• kortikosteroidai IS priepuoliams gydyti
• plazmos mainai IS atakoms
• beta interferonai
• glatirameras (Copaxone)
• teriflunomidas (Aubagio)
• dimetilfumaratas (Tecfidera)
• fizinė terapija
• raumenis atpalaiduojantys vaistai

Alternatyvios priemonės apima:

• pratimas
• joga
• akupunktūra
• atsipalaidavimo technikos

Gyvenimo būdo pakeitimai apima:

• daugiau mankštintis, įskaitant tempimą
• valgyti sveikesnę mitybą
• sumažinant stresą

Kiekvieną kartą, kai keičiate gydymo planą, pirmiausia pasitarkite su gydytoju. Net natūralios priemonės gali trukdyti šiuo metu vartojamiems vaistams ar gydymui.

Išsinešimas

Kai žinote, ko reikia ieškoti kiekvienoje IS stadijoje, galite geriau kontroliuoti savo gyvenimą ir ieškoti tinkamų gydymo būdų.

Mokslininkai ir toliau žengia į priekį suprasdami šią ligą. Patobulinta terapinė pažanga, naujos technologijos ir FDA patvirtinti vaistai turi įtakos pagrindinei IS eigai.

Naudodamiesi savo žiniomis ir glaudžiai bendradarbiaudami su savo gydytoju, MS galėsite lengviau valdyti visos ligos metu.

Klausimas:

Ar yra kokių nors būdų sulėtinti IS progresavimą? Jei taip, kokie jie?

A:

Be sveikos mitybos ir mankštos tempiant, įsitikinkite, kad vartojate pakankamai vitamino D, nes nustatyta, kad IS pacientams trūksta. Kaip visada, įrodyta, kad reguliariai vartojant IS vaistus, sulėtėja ligos progresas ir išvengiama atkryčio.