Demencijos stadijos

Turinys

• Demencijos tipai
• Alzheimerio liga
• Demencija su Lewy kūnais
• Kraujagyslinė demencija
• Parkinsono liga
• Frontotemporalinė demencija
• Mišri demencija
• Kaip diagnozuojama demencija?
• Mini psichinės būklės tyrimas (MMSE)
• „Mini-Cog“ testas
• Klinikinės demencijos įvertinimas (CDR)
• Kokios yra demencijos stadijos?
• Lengvas kognityvinis sutrikimas (MCI)
• Lengva silpnaprotystė
• Vidutinė silpnaprotystė
• Sunki demencija
• Kokia demencija sergančių žmonių perspektyva?

Kas yra demencija?

Demencija reiškia ligų kategoriją, dėl kurios prarandama atmintis ir blogėja kitos psichinės funkcijos. Demencija pasireiškia dėl fizinių smegenų pokyčių ir yra progresuojanti liga, o tai reiškia, kad laikui bėgant ji blogėja. Kai kuriems žmonėms silpnaprotystė progresuoja greitai, o kitiems reikia ilgų metų. Demencijos progresavimas labai priklauso nuo pagrindinės demencijos priežasties. Nors žmonės demencijos stadijas patirs skirtingai, daugumai demencija sergančių žmonių būdingi kai kurie simptomai.

Demencijos tipai

Ligos simptomai ir progresavimas priklauso nuo žmogaus demencijos tipo. Kai kurios dažniausiai diagnozuojamos demencijos formos yra:

Alzheimerio liga

Alzheimerio liga yra labiausiai paplitusi demencijos forma. Tai sudaro 60–80 procentų atvejų. Paprastai tai lėtai progresuojanti liga. Gavęs diagnozę, vidutiniškai žmogus gyvena ketverius – aštuonerius metus. Kai kurie žmonės po diagnozės gali gyventi net 20 metų.

Alzheimerio liga atsiranda dėl fizinių smegenų pokyčių, įskaitant tam tikrų baltymų kaupimąsi ir nervų pažeidimus.

Demencija su Lewy kūnais

Demija su Lewy kūnais yra demencijos forma, atsirandanti dėl baltymo gumulėlių žievėje. Be atminties praradimo ir sumišimo, demencija su Lewy kūnais taip pat gali sukelti:

• miego sutrikimai
• haliucinacijos
• disbalansas
• kiti judėjimo sunkumai

Kraujagyslinė demencija

Kraujagyslinė demencija, dar vadinama poinsultine ar daugiainfarktine demencija, sudaro apie 10 procentų visų demencijos atvejų. Tai sukelia užsikimšusios kraujagyslės. Tai įvyksta insultų ir kitų smegenų traumų atveju.

Parkinsono liga

Parkinsono liga yra neurodegeneracinė būklė, kuri vėlesnėse stadijose gali sukelti demenciją, panašią į Alzheimerio ligą. Ši liga dažniausiai sukelia judėjimo ir motorinės kontrolės problemas, tačiau kai kuriems žmonėms taip pat gali sukelti demenciją.

Frontotemporalinė demencija

Frontotemporalinė demencija reiškia demencijos grupę, kuri dažnai sukelia asmenybės ir elgesio pokyčius. Tai taip pat gali sukelti kalbos sunkumų. Frontotemporalinė demencija gali atsirasti dėl įvairių sąlygų, įskaitant Picko ligą ir progresuojantį viršbranduolinį paralyžių.

Mišri demencija

Mišri demencija yra silpnaprotystė, kai yra daugybė demenciją sukeliančių smegenų anomalijų. Tai dažniausiai yra Alzheimerio liga ir kraujagyslinė demencija, tačiau ji gali apimti ir kitas demencijos formas.

Kaip diagnozuojama demencija?

Nė vienas testas negali nustatyti, ar turite demenciją. Diagnozė pagrįsta įvairiais medicininiais tyrimais ir jūsų ligos istorija. Jei pasireiškia demencijos simptomai, gydytojas atliks:

• fizinis egzaminas
• neurologinis egzaminas
• psichinės būklės testai
• kiti laboratoriniai tyrimai, siekiant pašalinti kitas jūsų simptomų priežastis

Ne visi painiavos ir atminties praradimas rodo demenciją, todėl svarbu atmesti kitas sąlygas, tokias kaip vaistų sąveika ir skydliaukės problemos.

Kai kurie įprasti testai, naudojami diagnozei diagnozuoti, yra šie:

Mini psichinės būklės tyrimas (MMSE)

MMSE yra kognityvinių sutrikimų matavimo klausimynas. MMSE naudoja 30 balų skalę ir apima klausimus, kurie, be kita ko, patikrina atmintį, kalbos vartojimą ir supratimą bei motoriką. 24 ar didesnis balas rodo normalią pažinimo funkciją. Nors 23 ir žemesni balai rodo, kad turite tam tikrą pažinimo sutrikimą.

„Mini-Cog“ testas

Tai trumpas testas, padedantis gydytojui diagnozuoti demenciją. Tai apima šiuos tris veiksmus:

1. Jie įvardys tris žodžius ir paprašys pakartoti juos atgal.
2. Jie paprašys nupiešti laikrodį.
3. Jie paprašys pakartoti pirmojo žingsnio žodžius.

Klinikinės demencijos įvertinimas (CDR)

Jei gydytojas diagnozuos jums demenciją, jie taip pat greičiausiai priskirs CDR balą. Šis rezultatas yra pagrįstas jūsų atlikimu atliekant šiuos ir kitus tyrimus, taip pat jūsų ligos istoriją. Rezultatai yra tokie:

• 0 balų yra normalu.
• 0,5 balas yra labai lengva demencija.
• 1 balas yra lengva silpnaprotystė.
• 2 balai yra vidutinė demencija.
• 3 balai yra sunki demencija.

Kokios yra demencijos stadijos?

Kiekviename demencija progresuoja skirtingai. Daugelis žmonių patirs simptomus, susijusius su šiais Alzheimerio ligos etapais:

Lengvas kognityvinis sutrikimas (MCI)

MCI yra būklė, galinti paveikti vyresnio amžiaus žmones. Kai kuriems iš šių žmonių išsivystys Alzheimerio liga. MCI būdingas daiktų pametimas, užmaršumas ir sunkumai sugalvojant žodžius.

Lengva silpnaprotystė

Žmonės vis tiek gali savarankiškai veikti esant silpnai demencijai. Tačiau jie patirs atminties trūkumus, kurie daro įtaką kasdieniam gyvenimui, pavyzdžiui, pamiršdami žodžius ar kur yra daiktai. Dažni lengvos demencijos simptomai yra šie:

• paskutinių įvykių atminties praradimas
• asmenybės pokyčiai, pavyzdžiui, tampa labiau prislopinti ar užsisklendę
• pasiklysti ar netinkamai išdėstyti daiktai
• sunkumų sprendžiant problemas ir sudėtingas užduotis, pavyzdžiui, valdant finansus
• sunku organizuoti ar reikšti mintis

Vidutinė silpnaprotystė

Žmonėms, patiriantiems vidutinę demenciją, tikriausiai reikės daugiau pagalbos kasdieniniame gyvenime. Vykstant demencijai, sunkiau atlikti reguliarią kasdienę veiklą ir rūpintis savimi. Dažni simptomai šiame etape yra:

• didėjanti painiava ar prastas sprendimas
• didesnis atminties praradimas, įskaitant tolimesnės praeities įvykių praradimą
• reikalinga pagalba atliekant užduotis, tokias kaip apsirengimas, maudymasis ir viliojimas
• reikšmingi asmenybės ir elgesio pokyčiai, kuriuos dažnai sukelia sujaudinimas ir nepagrįstas įtarimas
• miego įpročių pokyčiai, pavyzdžiui, dienos miegas ir naktinis neramumas

Sunki demencija

Žmonėms patirs tolesnį psichinį nuosmukį ir blogės fizinės galimybės, kai liga progresuos iki sunkios demencijos. Sunki demencija dažnai gali sukelti:

• gebėjimo bendrauti praradimas
• kasdieninės pagalbos, reikalingos atliekant užduotis, pvz., valgant ir rengiantis, poreikis
• prarandamos fizinės galimybės, tokios kaip vaikščiojimas, sėdėjimas ir galvos pakėlimas į viršų, ir galiausiai galimybė nuryti, kontroliuoti šlapimo pūslę ir žarnyno veiklą
• padidėjęs jautrumas infekcijoms, tokioms kaip plaučių uždegimas

Kokia demencija sergančių žmonių perspektyva?

Žmonės, turintys silpnaprotystę, progresuos skirtingu greičiu ir skirtingais simptomais. Jei įtariate, kad gali pasireikšti ankstyvieji demencijos simptomai, pasitarkite su gydytoju. Nors nuo Alzheimerio ir kitų paplitusių demencijų išgydyti negalima, ankstyva diagnostika gali padėti žmonėms ir jų šeimoms kurti ateities planus. Ankstyva diagnozė taip pat leidžia žmonėms dalyvauti klinikiniuose tyrimuose. Tai padeda mokslininkams sukurti naujus gydymo būdus ir galiausiai rasti gydymą.