Cholesterolio valdymas: statinai ir dieta bei mankšta

Turinys

• Cholesterolio apžvalga
• Kas yra statinai?
• Kaip mankšta gali padėti
• Ar statinai turi šalutinį poveikį?
• Ar mankšta turi šalutinį poveikį?
• Kuri laimi?
• Paėmimas

Cholesterolio apžvalga

Jei turite aukšto mažo tankio lipoproteinų (MTL) arba „blogojo“ cholesterolio kiekį, rizikuojate patirti širdies priepuolį ir insultą. Paprastai mes manome apie aukštą cholesterolio kiekį, kai MTL lygis viršija 160 mg / dL.

Mūsų kūnui reikalingas cholesterolis. Jo yra kiekvienoje ląstelėje ir jis padeda mums gaminti hormonus bei perdirbti vitaminą D. Tačiau ne kiekviena cholesterolio forma jums yra gera.

Siekiama, kad bendrojo cholesterolio lygis būtų mažesnis nei 200 mg / dL. Jūsų MTL turėtų būti mažesnis nei 100 mg / dL, tačiau gali būti didesnis arba mažesnis, atsižvelgiant į jūsų individualius širdies ir kraujagyslių ligų rizikos veiksnius. Jūsų didelio tankio lipoproteinų (DTL) arba „gerojo“ cholesterolio kiekis turėtų būti didesnis nei 60 mg / dL.

Kas yra statinai?

Statinai yra receptinių vaistų klasė, rekomenduojama žmonėms, turintiems aukštą MTL cholesterolio kiekį. Jie veikia pakeisdami, kaip jūsų kepenys gamina cholesterolį. Mažesnė produkcija reiškia mažesnį MTL cholesterolio kiekį organizme.

2015 m. Atlikta daugelio tyrimų analizė rodo, kad statinai geriausiai veikia žmones, kurių paveldimas didelis MTL cholesterolis.

Kaip mankšta gali padėti

Amerikos širdies asociacija griežtai pataria keisti gyvenimo būdą, įskaitant dietą ir mankštą, kad sumažėtų širdies priepuolio rizika. Anot Klivlando klinikos, mankšta sumažina trigliceridų kiekį, padidina DTL ir turi mažą MTL mažinantį poveikį.

Ar statinai turi šalutinį poveikį?

Remiantis 2017 m. Tyrimu, maždaug 39 milijonai 40 metų ir vyresnių amerikiečių suaugusiųjų vartoja statinus. Daugeliui iš viso nėra jokio šalutinio poveikio, tačiau kai kurie žmonės tai patiria.

Šalutinis poveikis gali būti raumenų skausmai, kepenų ir virškinimo problemos bei padidėjęs cukraus kiekis kraujyje, o tai gali sukelti 2 tipo diabetą. Taip pat buvo pranešta apie atminties problemas. Tačiau tiesioginio priežasties ir pasekmės ryšio nenustatyta.

Pasak Mayo klinikos, šioms grupėms gali būti didesnė rizika patirti šalutinį poveikį:

• moterys
• žmonių, vyresnių nei 65 metų
• tie, kurie geria didelius kiekius alkoholio (daugiau nei gėrimas per dieną moterims ir daugiau nei du per dieną vyrams)

Ar mankšta turi šalutinį poveikį?

Pratimai neturi jokio šalutinio poveikio.

Jei turite širdies problemų, pradėkite mankštintis lėtai ir nedelsdami nutraukite, jei skauda krūtinę ar sunku kvėpuoti. Jei planuojate pradėti energingai mankštintis arba jei turite širdies ligų, prieš pradėdami mankštą, pasitarkite su gydytoju, ar jis atliks streso testą.

Išskyrus tai, kad judėjimas lauke ar treniruoklių salėje 20–30 minučių per dieną, penkios dienos per savaitę, greičiausiai leis geriau jaustis viduje ir išorėje.

Panašiai, jei pakeisite sveiką širdies mitybą, šalutinis poveikis neturėtų būti, jei suvartojate pakankamai kalorijų.

Pratimai ir sveika mityba, be širdies sveikatos, turi daug naudos, apie kurią tikriausiai jau žinote, pavyzdžiui, padeda numesti svorio ir pagerina nuotaiką.

Kuri laimi?

Statinai turi ir teigiamą šalutinį poveikį. 2013 m. Atliktas tyrimas nustatė, kad statinai gali teigiamai paveikti telomerus. Tai yra DNR gale esantys gabalai, kurie sutrumpėja senstant. Tai rodo, kad statinai gali padėti sulėtinti senėjimo procesą, tačiau tai reikia ištirti daugiau.

„Teigiamas vaistų nuo statino poveikis viršija išmatuotą bendrojo cholesterolio ir kitų lipidų, tokių kaip trigliceridai, lygį“, - sako Robertas F. DeBuskas, MD, Stanfordo universiteto širdies ir kraujagyslių ligų medicinos profesorius. „Statinų vaistai žymiai sumažina MTL ir trigliceridų kiekį, tuo pačiu padidindami DTL ar„ gerojo “cholesterolio lygį.“

Palyginimui, DeBuskas sako: „Mankštos vaidmuo mažinant širdies ir kraujagyslių riziką yra mažiau žinomas nei lipidų kiekį mažinančių vaistų vaidmuo, o dietos poveikis yra kuklesnis“.

Robertas S. Greenfieldas, MD, neinvazinės kardiologijos ir širdies reabilitacijos direktorius „MemorialCare“ sveikatos sistemoje, sutinka, kad statinai sumažina cholesterolio kiekį, o ne keičia gyvenimo būdą. Dieta ir svorio metimas gali sumažinti bendrą cholesterolio kiekį nuo 10 iki 20 procentų. Tačiau stipriausi statinai, vartojami didžiausiomis dozėmis, gali sumažinti cholesterolio kiekį 50 procentų “, - sako jis.

Paėmimas

Abu gydytojai labai rekomenduoja sveikai maitintis širdyje ir reguliariai mankštintis, net jei vartojate statinus. „Pacientai, turintys didelį antsvorį arba valgantys per daug sočiųjų ir trans-riebalų, gali žymiai sumažinti savo cholesterolio kiekį valgydami Viduržemio jūros dietą su kalorijų ribojimu ir mankšta“, - sako Greenfield.

Jei nuspręsite nevartoti statinų, kokių kitų receptų variantų yra? Ankstyvieji vaistai nuo cholesterolio, tokie kaip tulžies rūgščių sekvestrantai, nikotino rūgštis ir fibrino rūgštys, taip pat veikia kepenis. Kol jie vis dar prieinami, jie naudojami labai ribotai.

„Asmenims, turintiems klinikinių širdies ligos požymių ar širdies infarktą ar insultą, gydymas aspirinu gali būti labai naudingas“, - sako DeBuskas.

Esmė?

Beveik bet kas gali pagerinti savo širdies sveikatą ir sumažinti insulto riziką paprastais gyvenimo būdo pokyčiais, pavyzdžiui, mažai riebalų turinčia dieta ir saikingai mankštinantis.

Jei ši veikla nepakankamai sumažina cholesterolio kiekį arba jei norite įsitikinti, kad darote viską, ką galite, kad sumažintumėte širdies ligų ir insulto riziką - statinai yra perspektyvi galimybė daugumai žmonių.