Trečiasis nėštumo trimestras: rūpesčiai ir patarimai

Turinys

• Trečias nėštumo trimestras
• Ar galiu keliauti nėštumo metu?
• Ką daryti, jei kūdikis nustoja judėti?
• Ar saugos diržai yra pavojingi nėštumo metu?
• Ar galiu miegoti ant nugaros?
• Ar man reikia nustoti dirbti ar pakeisti darbą?
• Ar turėčiau naudoti virkštelės kraujo banką?
• Ar nėštumo metu galima gauti rentgeno nuotraukas?
• Kada galiu atlikti epidurinę anesteziją?
• Ar turėčiau maitinti krūtimi?
• Ar galiu pamatyti ligoninę ir vaikų darželį prieš gimdymą?
• Kam pranešti, kai pradedu dirbti?
• Kiek laiko galiu būti ligoninėje?

Trečias nėštumo trimestras

Daugeliui žmonių trečiasis nėštumo trimestras gali sukelti nerimą. Jūs esate namuose ir džiaugiatės, kad sutiksite savo būsimą kūdikį. Bet jūs taip pat intensyviai ruošiatės naujam papildymui, stenkitės išlikti sveiki ir jaukūs.

Čia pateiktas pagrindinių problemų, susijusių su trečiuoju trimestru, sąrašas ir patarimai, padėsiantys jums tai padaryti saugiai ir patogiai iki pristatymo dienos.

Ar galiu keliauti nėštumo metu?

Keliavimas kelia papildomų rūpesčių, jei esate nėščia. Padidėjote kai kurių medicinos problemų rizika, įskaitant:

• padidėjęs kraujo krešulio susidarymas dėl ilgo sėdėjimo
• infekcijų poveikis
• netikėtas persileidimas ar nėštumo komplikacijos

Jei įmanoma, venkite ilgų kelionių automobiliu ir lėktuvų skrydžių. Jei turite keliauti, ištieskite kojas ir vaikščiokite bent kas valandą ar dvi.

Paprastai jūsų gydytojas leis jums keliauti oru iki 32–34 savaičių, nebent jums yra didelė priešlaikinio gimdymo rizika. Pasibaigus šiam laikui, dauguma oro linijų gali neleisti jums įlipti į skrydį, jei pasirodo akivaizdžiai nėščia dėl netikėto pristatymo į lėktuvą galimybės.

Jei turite kokių nors dabartinių nėštumo problemų, būsite atsisakyti skraidymo.

Jei ilgą laiką nebūsite namuose, gydytojas gali rekomenduoti vietiniam gydytojui, kur lankotės, susisiekti su jumis. Nepamirškite pasiimti prenatalinių įrašų kopijų.

Jei norite keliauti į užsienį, susisiekite su Ligų kontrolės ir prevencijos centrais (CDC) dėl rekomenduojamų skiepų ar profilaktinių vaistų jūsų lankomoje vietoje.

Venkite nevalyto vandens, nepasterizuoto pieno ir netinkamai paruoštos mėsos ar daržovių.

Ką daryti, jei kūdikis nustoja judėti?

Judėjimas yra svarbus ženklas, kad vaisiui sekasi. Kai nėštumas progresuoja, o vaisius tampa vis didesnis ir didesnis, judesio tipas gali keistis.

Vietoj to, kad vaisius pradėtų tave pramušti ar atlikti atlankus, kūdikis gali daugiau riedėti arba ištiesti ranką ar koją.

Atkreipkite dėmesį į šiuos judesius. Jei vaisius nejuda tiek daug, kiek įprastai, stebėkite jo judesius. Kažką suvalgykite, tada atsigulkite ant kairės pusės. Suskaičiuokite vaisiaus judesius vieną valandą ir tą valandą turėtumėte pastebėti bent 10.

Jūsų gali būti paprašyta valandą atsigulti kartą per dieną ir reguliariai skaičiuoti vaisiaus judesius. Jūs visada turėtumėte jausti bent 10 judesių per valandą.

Jei ne, paskambinkite gydytojui. Yra daugybė būdų, kaip suskaičiuoti vaisiaus judėjimą. Paklauskite savo gydytojo, kaip jie nori, kad jūs skaičiuotumėte. Jei vaisius nejuda, jūsų gydytojas paskiria testavimą be įtempimo, susitraukimo streso testą arba biofizinį profilį (BPP).

Ar saugos diržai yra pavojingi nėštumo metu?

Važiuodami motorine transporto priemone, ypač priekinėje sėdynėje, visą laiką reikia dėvėti juosmens ir peties diržus. Būti nevaržomu keleiviu per didelę automobilio avariją yra pavojinga, nesvarbu, ar esate nėščia.

Padėkite juosmens diržą žemiau pilvo ir, jei įvyktų, apsaugokite mamą ir kūdikį. Jei esate avarijoje, jus turi pamatyti gydytojas ir įvertinti.

Ar galiu miegoti ant nugaros?

Paprastai moterys trečiąjį trimestrą yra skatinamos nemiegoti ant nugaros. Kai esate ant nugaros, jūsų sunki gimda gali sumažinti gimdos ir vaisiaus kraujotaką.

Vis dėlto trečiąjį trimestrą daugumai moterų nėra patogu gulėti ant nugaros. Dauguma ekspertų rekomenduoja miegoti ant jūsų šono.

Kairioji pusė laikoma geriausiu pasirinkimu, nes nėštumo metu gimda natūraliai pasisuka į dešinę, o gulėjimas kairėje pusėje ją labiau suves į centrą ir pagerins kraujotaką. Dažnai naudinga yra pagalvė, pastatyta tarp jūsų kojų, arba ilga kūno pagalvė nugarai palaikyti.

Taip pat gali būti naudinga pleišto formos pagalvė išilgai jūsų nugaros.

Ar man reikia nustoti dirbti ar pakeisti darbą?

Nėštumas dažniausiai neturi įtakos daugeliui profesijų. Ypatingas profesinis pavojus yra ilgalaikis švino turinčių dažų poveikis, darbas prastai vėdinamoje aplinkoje su kenksmingais dūmais (tokiais kaip anestezijos dujos ar lakiosios cheminės medžiagos) ir nereglamentuojamas radiacijos poveikis.

Prieš nustodami dirbti potencialiai nerimą keliančioje svetainėje, turėtumėte pasitarti su savo vadovu, ar jūsų darbo vietoje yra OSHA (darbuotojų saugos ir pavojų administravimo) standartai.

Nėštumas laikomas sveika būsena. Tai nėra negalia. Bet jei nustojate dirbti neturėdami galiojančio gydytojo pareiškimo, darbuotojo kompensacija už negalią moka tik dalį jūsų įprasto atlyginimo.

Jei nėštumo sąlygos pasikeičia ir gydytojas mano, kad turėtumėte nustoti veikti, jie pateiks dokumentus.

Gali būti sunku pakeisti darbą nėštumo metu, tačiau galbūt norėsite tai padaryti prieš pastodami. Suprantantis darbdavys gali jus paskirti į mažiau rizikingas pareigas, tačiau darbdaviai neprivalo to daryti.

Dėl kai kurių akušerinių ligų, pvz., Neišnešioto gimdymo, nekompetentingo gimdos kaklelio, placentos previa ir preeklampsijos, nėštumo metu reikalingas lovos poilsis. Jei turite kurią nors iš šių sąlygų, gydytojas gali užpildyti jums neįgalumo formas, kad galėtumėte atsipūsti nuo darbo.

Nėra medicininės priežasties uždrausti dirbti iki pristatymo, ir dauguma žmonių gali. Kai kurie darbdaviai leidžia laisvalaikį iki jūsų nustatyto termino.

Dauguma darbdavių leidžia šešių savaičių motinystės atostogas po gimdymo iš makšties ir aštuonias savaites po cezario operacijos. Jei norite daugiau laiko, gali tekti naudoti atostogų laiką arba atsipūsti be atlyginimo.

Ar turėčiau naudoti virkštelės kraujo banką?

Pastaraisiais metais kelios komercinės kompanijos reklamavo paslaugą, kuria po gimimo likęs virkštelės kraujas buvo panaudotas kūdikiui ar kitiems šeimos nariams. Tai naudojama dėl galimos būsimos ligos, kuriai gali prireikti kamieninių ląstelių transplantacijos.

Šio kraujo perdirbimas ir šaltas konservavimas yra nemažos išlaidos (iš pradžių maždaug 1500 USD, vėliau - 100 USD per metus).

Amerikos akušerijos ir ginekologijos koledžas mano, kad tai yra spekuliatyvi investicija, kurios negalima pagrįsti moksliniais duomenimis. Šiuo metu nežinoma, kas nutinka kraujui po ilgalaikio saugojimo arba ar sukaupto kraujo kiekio pakaktų kam nors gydyti.

Taip pat apskaičiuota, kad žmogui, kuriam reikia kamieninių ląstelių transplantacijos, yra labai reta tikimybė (nuo 1 iki 1 000 iki 1 iš 200 000 iki 18 metų), o šios pelno siekiančios įmonės gali jaudintis dėl plačiosios visuomenės baimės.

Tačiau labai retose šeimose, turinčiose tam tikras paveldimas anemijas, gali būti svarbu, kad kūdikiui broliukui būtų gautos šviežios kamieninės ląstelės iš virkštelės kraujo. Tam reikia specialaus išankstinio susitarimo.

Jei šeimoje yra specifinis sveikatos sutrikimų rinkinys, paprastai linkęs perduoti, virkštelės kraujo paėmimas gali būti pasirinkimas. Ateityje taip pat gali būti naudojamas virkštelės kraujas.

Ar nėštumo metu galima gauti rentgeno nuotraukas?

Nedideli rentgeno spinduliai ir tinkamas švino ekranas virš pilvo yra gana saugūs nėštumo metu.

Jei nenaudojami diagnostiniai rentgeno spinduliai, nėštumo metu gali išsivystyti ar pasunkėti daugybė rimtų ligų, pavyzdžiui, pneumonija, tuberkuliozė ar sulaužyti kaulai.

Kartais norint nustatyti, ar kūdikį galima saugiai pristatyti, gali prireikti net dubens ir kūdikio rentgeno spindulių (pavyzdžiui, jei kūdikis yra per petį).

Atminkite, kad kai kuriems kūdikiams reikia daugybės rentgeno nuotraukų iškart po gimimo, kad būtų galima įvertinti jų sveikatą. Kruopštus rentgeno spindulių naudojimas kūdikio gimdoje arba išorėje yra pateisinamas daugeliu atvejų.

Kada galiu atlikti epidurinę anesteziją?

Epidurinė anestezija yra puiki galimybė malšinti skausmą. Bet paprastai tai nėra įmanoma gimdant namuose ar gimdymo centre.

Skausmo gydymas tokiomis aplinkybėmis gali apimti „Lamaze“ metodus, sensacijos fokusavimą, hipnozę ar lengvas narkotines ar raminamąsias medžiagas.

Jei jums svarbu valdyti skausmą, gimdymas ir gimdymas ligoninėje suteikia jums galimybę atlikti epidurinę anesteziją.

Daugelis gydytojų nusprendžia, kada jums reikia individualiai skirti epidurinę anesteziją. Kai kurie gydytojai nededa epidurinio anestetiko, kol jūsų išsiplėtęs mažiausiai 4 centimetrai.

Artėjant nustatytam terminui, pasitarkite su gydytoju apie savo norus ir gydytojo epidurinius pasirinkimus. Epidurinės anestezijos komplikacijos yra retos, tačiau jos apima galvos skausmą, kraujavimą ir infekciją.

Gauta pranešimų apie nugaros problemas po epidurų. Motina gali būti paralyžiuota po epidurinės epiduros.

Epiduriniai vaistai daro įtaką motinos kraujospūdžiui gimdant, dėl ko kūdikio širdies plakimas gali sulėtėti. Paprastai rizika kūdikiui yra minimali, jei tokia yra.

Nesutariama, ar epidurinė nejautra sulėtina gimdymą. Tačiau tokio tipo skausmo kontrolė nekeičia kūdikio kraujotakos. Kiti skausmą malšinantys vaistai kerta kraują ir gali sukelti mieguistumą gimus kūdikiui.

Ar turėčiau maitinti krūtimi?

Trečias trimestras yra tinkamas laikas apsvarstyti, ar norite maitinti krūtimi, ar maitinti kūdikiu.

Gydytojai paprastai rekomenduoja kūdikį maitinti krūtimi pirmaisiais gyvenimo metais.

Išimtys yra moterys, sergančios ŽIV, aktyvia tuberkulioze ir kai kuriomis hepatito formomis. Pasitarkite su gydytoju, jei kyla abejonių dėl galimybės maitinti krūtimi.

Žindymas motinai yra naudingas, įskaitant:

• gimda ir skrandis greičiau atsinaujina iki nėštumo
• greičiau grįžti prie svorio iki nėštumo
• jokių butelių plauti ar nešiotis ir jokių formulių, kaip paruošti ar nešioti
• pinigai neišleisti formulei
• sumažėjusi krūties ir kiaušidžių vėžio rizika
• sumažėja tikimybė pastoti (žindymas slopina ovuliaciją)
• sumažėjusi osteoporozės rizika

Žindymas taip pat naudingas jūsų kūdikiui, įskaitant:

• imunoglobulinai, užkertantys kelią ligoms ir infekcijoms
• sumažėjusi alergijos rizika
• lengvai virškinamas
• sumažėja viduriavimo ir vidurių užkietėjimo rizika
• visada paruoštas tinkamoje temperatūroje
• sumažėjusi nutukimo ir diabeto rizika vėliau
• laiko ryšys su mama

Nors žindymas turi daug privalumų, jis vis tiek yra pasirinkimas. Jei negalite ar nenorite maitinti krūtimi, maitinkite kūdikį mišiniu, kuris yra geras.

Ar galiu pamatyti ligoninę ir vaikų darželį prieš gimdymą?

Skambinkite į savo ligoninės darbo ir gimdymo skyrių arba darželį. Daugelis ligoninių leidžia jums ekskursijas po objektus prieš jūsų gimdymą ir gimdymą.

Kam pranešti, kai pradedu dirbti?

Be skambinimo savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui, turėtumėte skambinti ir į savo sveikatos draudimo bendrovę. Kiekviena draudimo bendrovė turi savo taisykles šiuo klausimu. Nėštumo pradžioje pasitarkite su draudimo įmone apie jų pasirinkimą.

Dauguma leidžia jums apie tai pranešti per 24 valandas nuo priėmimo. Pasitarkite su savo sveikatos draudimo įmonės atstovu ir patikrinkite jų reikalavimus. Daugybė gimimo įstaigų jums praneš draudimo bendroves.

Kiek laiko galiu būti ligoninėje?

Jūs, gydytojas ir sveikatos draudimo įmonė nusprendžiate, kas jums geriausia. Jei dėl medicininės priežasties buvote ligoninėje, sveikatos draudimas turėtų tai leisti.

Daugelis draudimo kompanijų skatina moteris palikti ligoninę 24 valandas po gimdymo. Kai kurioms moterims tai yra saugu ir tinkama. Tai netinka visiems.

Jei gydytojas mano, kad jums reikia likti ligoninėje ilgiau, nei leidžia jūsų draudimo kompanija, sveikatos priežiūros įstaiga padės derėtis daugiau laiko.

Daugelis sveikatos draudimo kompanijų padengia pusgimčio kambario po gimdymo išlaidas. Pasitarkite su savo ligonine ir sužinokite, ar galite persikelti į privatų kambarį, ir kuo skiriasi išlaidos.