Gerbiamas daktare, aš netalpinsiu jūsų žymimųjų langelių, bet ar jūs patikrinsite mano?

Turinys

• Dauguma gydytojų neturi jokio pasirengimo rūpintis translyčiais žmonėmis
• Mes visi turime galią padaryti nedidelius pakeitimus ir didelius pokyčius

„Bet tu tokia graži. Kodėl tu taip darei? “

Kai šie žodžiai paliko jo burną, mano kūnas iškart įsitempė ir į skrandį įlindo pykinimo duobė. Dingo visi klausimai, kuriuos prieš paskyrimą galvoje paruošiau. Staiga pasijutau nesaugi - ne fiziškai, o emociškai.

Tuo metu svarsčiau, kaip mediciniškai priderinti savo kūną prie transbinarinės lyties tapatybės. Viskas, ko norėjau, buvo sužinoti daugiau apie testosteroną.

Tai buvo pirmasis žingsnis, kurio ėmiausi rinkdama informaciją apie kryžminių lytinių hormonų poveikį, kai abejojau savo lytimi ir daugiau nei dvejus metus kovojau su lyties disforija. Tačiau užuot pajutusi palengvėjimo ir pažangos jausmą, jaučiausi nugalėta ir beviltiška.

Mane gėdino tai, kaip pervertinau vidutinio pirminės sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo mokymą ir patirtį lyčių ir translyčių asmenų sveikatos tema. Jis iš tikrųjų buvo pirmasis žmogus, kuriam kada nors pasakiau - prieš mano tėvus, prieš mano partnerį, prieš mano draugus. Jis tikriausiai to nežinojo ... ir vis dar nežino.

Dauguma gydytojų neturi jokio pasirengimo rūpintis translyčiais žmonėmis

Nustatyta, kad iš 411 praktikuojančių (medicinos) klinikinių gydytojų beveik 80 proc. Gydė translyčius asmenis, tačiau 80,6 proc. Niekada nebuvo mokę rūpintis translyčiais žmonėmis.

Klinikininkai labai ar šiek tiek pasitikėjo apibrėžimais (77,1 proc.), Anamneze (63,3 proc.) Ir hormonų skyrimu (64,8 proc.). Tačiau buvo pranešta apie žemą pasitikėjimą ne hormoninėje srityje.

Kalbant apie sveikatos priežiūrą dėl lyties, mūsų rūpesčiai nėra susiję tik su medicininėmis intervencijomis. Lytis yra daug daugiau nei medicina ir mūsų kūnas. Kieno nors patvirtinto vardo ir įvardžio naudojimo praktika gali būti tokia pat galinga ir svarbi intervencija kaip hormonai. Jei būčiau visa tai žinojusi prieš penkerius metus, tikriausiai būčiau priartėjusi prie dalykų kitaip.

Dabar, prieš paskirdamas pas naują gydytoją, paskambinu į biurą.

Skambinu norėdamas sužinoti, ar praktika ir paslaugų teikėjas turi patirties su translyčiais pacientais. Jei jie to nepadaro, tai gerai. Aš tik pakoreguoju savo lūkesčius. Kai esu gydytojo kabinete, ne mano darbas auklėti. Kai einu, yra tikimybė, kad biuro darbuotojai mane matys tik kaip vyrą ar moterį.

Tai nėra pavienis įvykis. 2015 m. JAV translyčių asmenų apklausoje 33 proc. Teigė turintys bent vieną neigiamą patirtį, susijusią su gydytoju ar kitu sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, susijusiu su translyčių asmenų buvimu, įskaitant:

• 24 proc turėdamas mokyti paslaugų teikėją apie translyčius asmenis, kad gautų tinkamą priežiūrą
• 15 proc užduodami invaziniai ar nereikalingi klausimai apie translytiškumą, nesusiję su vizito priežastimi
• 8 proc atsisakoma su pereinamuoju laikotarpiu susijusios sveikatos priežiūros

Kai pildau vartojimo formas ir nematau variantų nurodyti savo dvejetainę lytį, manau, kad tai reiškia, kad paslaugų teikėjas ir medicinos personalas gali neturėti žinių apie tai, kas yra netinarinė lytis, arba nėra jautrūs šiai problemai. Niekas neklausia apie mano įvardžius ar patvirtintą (priešingai nei teisinį) vardą.

Tikiuosi, kad man bus neteisinga.

Šiose situacijose aš nusprendžiu teikti pirmenybę savo medicininėms problemoms, o ne paslaugų teikėjų švietimui. Šiose situacijose atidedu savo jausmus, kad būtų išspręsta medicininė problema. Tai yra mano realybė per kiekvieną medicinos ar psichinės sveikatos paskyrimą už klinikų, kurios specializuojasi lyčių klausimais.

Mes visi turime galią padaryti nedidelius pakeitimus ir didelius pokyčius

Linkiu visiems sveikatos priežiūros paslaugų teikėjams pripažinti kalbos svarbą ir lyčių skirtumų pripažinimą bendraujant su trans. Sveikata yra visa apimanti, pradedant ego ir baigiant kūnu, ir patvirtintas vardas - hormonai. Tai susiję ne tik su medicina.

Mes esame istorijoje, kai mūsų kultūros supratimas ir supratimas apie translyčius ir nebinarinius tapatumus gerokai viršija mūsų sistemų galimybes atsiskaityti ir patvirtinti jų egzistavimą. Yra pakankamai informacijos ir išsilavinimo, kad žmonės žinotų trans ir nebinarinę lytį. Vis dėlto nereikia šio sąmoningumo ir jautrumo taikyti sveikatos priežiūros įstaigose.

Kas paskatintų profesionalus, o ne tik sveikatos priežiūros pasaulyje, keistis?

Tai nėra visiška rekonstrukcija. Net ir esant geriausiems profesionalo ketinimams, asmeninis šališkumas ir išankstinės nuostatos visada yra. Tačiau yra būdų parodyti empatiją. Maži dalykai lyčių pasaulyje verčia a didelis skirtumas, pavyzdžiui:

• Laukiame, jei laukiamajame patalpinsite iškabas ar rinkodaros medžiagas, kurios demonstruoja visas lytis.
• Užtikrinant formas skiriama priskirta lytis nuo lytinės tapatybės.
• Skiriama vieta pavadinimo (jei skiriasi nuo oficialaus pavadinimo), įvardžių ir lyties (vyro, moters, trans, nebinarės ir kitos) įvesties formose.
• Klausia Visi (ne tik translyčių ar ne binarių žmonių), kaip jiems patinka kreiptis.
• Transseksualų ar lyties neatitinkančių žmonių įdarbinimas. Matyti save atspindintį atgal gali būti neįkainojama.
• Pataisyti ir atsiprašyti, kad netyčia panaudojote neteisingą vardą ar įvardį.

Aš atsigręžiu į tą sąveiką su gydytoju ir aiškiau matau, kad tai, ko man reikėjo tą akimirką, nebuvo informacija apie hormonus. Man reikėjo, kad mano gydytojo kabinetas būtų saugi erdvė tuo metu, kai nebuvau pasirengęs dalytis šia informacija niekur kitur.

Man reikėjo, kad gydytojas pripažintų, kad tai, kas aš esu, gali skirtis nuo „lyties“, nurodytos mano medicinos dokumentuose. Užuot klausęs, kodėl, paprasčiausias teiginys, toks kaip šis, būtų pakeitęs: „Ačiū, kad atvykote pas mane su savo klausimu. Suprantu, kad ne visada lengva ateiti klausti tokio tipo dalykų. Panašu, kad abejoji kažkokiu savo lyties aspektu. Džiaugiuosi galėdamas padėti jums rasti informacijos ir išteklių. Ar galėtumėte papasakoti šiek tiek daugiau apie tai, kaip pradėjote svarstyti apie testosteroną? “

Tai nėra tobula, bet pastangos. Žinios yra galingiausios, kai jos yra įgyvendinamos. Pokyčiai yra procesas, kuris negali prasidėti, kol kas nors neįtvirtina jų svarbos.

Mere Abrams yra mokslininkė, rašytoja, pedagogė, konsultantė ir licencijuota klinikinė socialinė darbuotoja, pasiekianti pasaulinę auditoriją viešojo kalbėjimo, leidinių, socialinės žiniasklaidos (@meretheir), lyčių terapijos ir palaikymo paslaugų praktikos svetainėje onlinegendercare.com. Mere naudojasi savo asmenine patirtimi ir įvairia profesine patirtimi, kad padėtų asmenims, tyrinėjantiems lytį, ir padėtų institucijoms, organizacijoms ir įmonėms didinti lyčių raštingumą ir nustatyti galimybes parodyti lyčių įtraukimą į produktus, paslaugas, programas, projektus ir turinį.