Viremija

Turinys

• Kas yra viremija?
• Kuo skiriasi viremijos tipai?
• Kas sukelia viremiją?
• Dėl ko virusai plinta?
• Kokie yra viremijos simptomai?
• Kaip diagnozuojama viremija?
• Ar negydyta viremija gali sukelti kitų sąlygų?
• Kaip gydoma viremija?
• Kokia yra viremijos perspektyva?

Kas yra viremija?

Viremija yra medicininis terminas virusams, esantiems kraujyje. Virusas yra mažas, mikroskopinis organizmas, pagamintas iš genetinės medžiagos baltymo apvalkalo viduje. Virusai, norint išgyventi, priklauso nuo gyvo šeimininko, pavyzdžiui, nuo žmogaus ar gyvūno. Jie išgyvena įsiverždami į ląsteles ir naudodamiesi tomis ląstelėmis daugindami ir gamindami kitus virusus. Tai vadinama viruso replikacija.

Yra daugybė skirtingų virusų rūšių ir jie yra labai užkrečiami. Kai kurie virusai užkrečia tik odą, kiti gali judėti į kraują. Viremijos požymiai ir simptomai priklauso nuo to, kokį virusą turite. Patekęs į kraują, virusas gali patekti į beveik visus jūsų kūno audinius ir organus. Nors viremija dažniausiai pasireiškia virusinės infekcijos metu, ji pavojinga tik sergant tam tikromis infekcijomis.

Kuo skiriasi viremijos tipai?

Viremiją galima suskirstyti į rūšis. Jie apima:

• pirminė viremijaviruso plitimas į kraują iš pradinės infekcijos vietos (ten, kur virusas pirmą kartą pateko į kūną)
• antrinė viremija: viruso plitimas į kitus organus, kurie liečiasi su krauju ten, kur virusas dauginasi, ir vėl patenka į kraują
• aktyvi viremija: viremija, kurią sukelia virusų dauginimasis jiems patekus į kraują
• pasyvi viremijaviruso patekimas tiesiai į kraują, nereikalaujant viruso dauginimosi, pavyzdžiui, nuo uodo įkandimo

Kas sukelia viremiją?

Viremiją sukelia virusas. Tiesą sakant, daugybė skirtingų tipų virusų gali sukelti viremiją.

Virusas prisijungia prie vienos iš jūsų ląstelių, išskiria jo DNR arba RNR, perima ląstelės kontrolę ir verčia ją replikuoti virusą. Į kraują patenkančių virusų pavyzdžiai:

• dengės karštligės virusas
• Vakarų Nilo virusas
• raudoniukė
• tymai
• citomegalo virusas
• Epšteino-Baro virusas
• ŽIV
• hepatito B virusas
• poliomielito virusas
• geltonosios karštinės virusas
• vėjaraupių virusas (VZV), sukeliantis vėjaraupius ir juostinę pūslelinę

Dėl ko virusai plinta?

Jei sergate viremija, infekcija gali plisti iš kito asmens, su kuriuo artimai bendravote. Kai kurie virusų platinimo būdai yra šie:

• seksualinis kontaktas
• kraujas perduodamas kraujui (pavyzdžiui, narkotikų vartotojams, dalijantiems adatas su infekuotu asmeniu)
• per kvėpavimo takus (sąlytis su seilėmis, kosulys, čiaudulys ir kt.)
• per užkrėsto vabzdžio ar gyvūno įkandimą, pavyzdžiui, uodai ar erkė
• per pjūvį odoje
• išmatų-oralinis (kontaktas su išmatomis)
• nuo motinos iki vaisiaus
• per motinos pieną

Dažniausias virusų perdavimo būdas yra per kvėpavimo takus. Tačiau ne visi virusai gali būti paskleisti tokiu būdu. Pavyzdžiui, ŽIV asmeniui gali būti perduodamas tik iš kraujo ar kūno skysčių, o kartais ir iš motinos vaisiui. Virusai, norėdami daugintis, turi įsibrauti į gyvą ląstelę ir negali ilgai gyventi be šeimininko.

Kai kurie virusai patenka į kraują tiesiai per užkrėsto vabzdžio ar gyvūno įkandimą, pavyzdžiui, Zikos virusas, kurį gali plisti įkandimas iš užkrėsto uodo.

Kokie yra viremijos simptomai?

Viremijos simptomai skiriasi priklausomai nuo to, kokio tipo virusas pateko į organizmą.

Apskritai, virusinės infekcijos sukelia šiuos simptomus:

• karščiavimas
• galvos skausmas
• kūno skausmai
• sąnarių skausmas
• viduriavimas
• bėrimas
• šaltkrėtis
• nuovargis

Gali nesirgti virusine infekcija. Kartais jūsų imuninė sistema gali su ja kovoti prieš pasireiškdama simptomams.

Kaip diagnozuojama viremija?

Įvertinęs jūsų simptomus, gydytojas gali diagnozuoti viremiją. Pavyzdžiui, raumenų skausmai, karščiavimas ir patinusios limfos liaukos gali reikšti, kad sergate viremija. Jūsų gydytojas taip pat gali užduoti jums keletą klausimų. Jūsų atsakymai į šiuos dalykus gali padėti diagnozuoti:

• Ar teko bendrauti su sergančiu asmeniu?
• Ar neseniai keliavote iš šalies ar teritorijos, kur yra žinomas tam tikro viruso protrūkis?
• Ar turėjote neapsaugotą seksą?
• Ar jūs pasidalinote adatomis?
• Ar neseniai buvo perpiltas kraujas?
• Ar pastaruoju metu jus įkando gyvūnas ar erkė?

Gydytojas taip pat gali išsiaiškinti virusų buvimą jūsų kraujyje atlikdamas kraujo tyrimą. Po kraujo paėmimo mėginys bus tiriamas laboratorijoje, naudojant metodą, vadinamą polimerazės grandinine reakcija (PGR). PGR gali aptikti viruso DNR arba RNR.

Ar negydyta viremija gali sukelti kitų sąlygų?

Kai virusas patenka į kraują, jis gali patekti į beveik visus jūsų kūno audinius ir organus. Kai kurie virusai yra nukreipti į konkrečius audinius ir gali būti pavadinti pagal jų užkrėstą audinį. Pavyzdžiui:

• Žarnyno virusas dauginasi virškinimo trakte.
• Neurotropinis virusas dauginasi nervų sistemos ląstelėse.
• Pantropinis virusas gali daugintis daugelyje organų.

Virusas sužeidžia jūsų ląsteles ir gali sukelti apoptozę arba užprogramuotą ląstelių mirtį. Viremija gali sukelti komplikacijų, jei jūsų imuninė sistema negali kovoti su ja ar negaunate gydymo.

Komplikacijos priklausys nuo to, koks konkretus virusas pateko į kraują. Kai kurios komplikacijos apima:

• smegenų pažeidimas ar neurologinės problemos (pvz., su poliovirusu)
• odos pažeidimai
• kepenų uždegimas (hepatitas)
• susilpnėjusi imuninė sistema
• širdies uždegimas
• aklumas
• paralyžius
• mirtis

Kaip gydoma viremija?

Gydymas priklauso nuo viruso. Kartais gydymas apima laukimą, kol imuninė sistema pašalins infekciją. Tuo tarpu galite gydyti savo simptomus, kad padėtumėte jaustis geriau. Gydymą gali sudaryti:

• skysčių nurijimas
• vartojate acetaminofeną (tylenolį) arba nesteroidinius vaistus nuo uždegimo (NVNU) nuo karščiavimo ir kūno skausmo.
• vaistų nuo viduriavimo, tokių kaip loperamidas (Imodium), vartojimas
• naudojant niežėjimo kremus nuo bėrimų
• vartojant nosies dekongestantus
• gerklę skaudinančių pastilių vartojimas skaudant gerklei

Antibiotikai neveikia virusinių infekcijų. Yra tam tikrų vaistų, vadinamų antivirusiniais vaistais, kurie gali veikti kraujyje, kad sustabdytų viruso dauginimąsi. Antivirusinių vaistų pavyzdžiai:

• gancikloviras (Cirganas)
• ribavirinas („RibaTab“)
• famcikloviras (Famvir)
• interferonas
• imuninis globulinas

Antivirusinius vaistus sunku sukurti, jie taip pat gali būti toksiški žmogaus ląstelėms. Be to, virusai gali sukurti atsparumą šiems vaistams. Laimei, norint užkrėsti daugelį pavojingiausių virusų, yra vakcinų. Vakcina - tai medžiaga, pagaminta iš viruso ar dezaktyvuoto viruso dalies, suleidžiama į jūsų kūną. Vakcinos padeda užkirsti kelią infekcijai, nes stimuliuoja organizmo imuninę sistemą atpažinti ir sunaikinti virusą.

Kokia yra viremijos perspektyva?

Perspektyva priklauso nuo to, kokio tipo virusu esate užsikrėtę. Kai kurios viruso atmainos yra negyvesnės nei kitos. Apskritai, kuo anksčiau diagnozuota infekcija, tuo geresnė perspektyva. Žmonių, kurių imuninė sistema yra pažeista, prognozė dažnai būna prastesnė. Tačiau medicinos pažanga ir vakcinų išradimas per pastaruosius kelis dešimtmečius labai pagerino viremijos perspektyvas.