Širdies šuntavimo operacija - išskyros

Širdies šuntavimo operacija sukuria naują kelią, vadinamą šuntavimu, kad kraujas ir deguonis užblokuotų jūsų širdį. Operacija naudojama koronarinei širdies ligai gydyti. Šiame straipsnyje aptariama, ką turite padaryti, kad prižiūrėtumėte save, kai išeinate iš ligoninės.

Jūsų chirurgas paėmė veną ar arteriją iš kitos kūno dalies, kad suktų aplinkkelį ar aplinkkelį aplink arteriją, kuri buvo užblokuota ir negalėjo atnešti pakankamai kraujo į jūsų širdį.

Jūsų operacija buvo atlikta per krūtinės pjūvį (pjūvį). Jei chirurgas perėjo jūsų krūtinę, chirurgas jį sutaisė viela ir metaline plokštele, o jūsų oda buvo uždaryta siūlėmis. Jums taip pat buvo padarytas kojos ar rankos pjūvis, kur vena buvo naudojama apvažiavimui.

Po operacijos reikia 4–6 savaičių, kol visiškai pasveiksite ir pradėsite jaustis geriau. Normalu:

• Skauskite krūtinės srityje aplink pjūvį
• Turėkite prastą apetitą 2–4 savaites
• Turi nuotaikų pokyčių ir jaustis prislėgtas
• Turi kojos patinimą, iš kurio buvo paimtas venos transplantatas
• Jauskite niežulį, sustingimą ar dilgčiojimą aplink krūtinės ir kojos pjūvius 6 ar daugiau mėnesių
• Turite problemų miegodami naktį
• Vidurių užkietėjimas nuo vaistų nuo skausmo
• Turite problemų dėl trumpalaikės atminties arba jaučiatės pasimetę („neryškia galva“)
• Būkite pavargę arba neturėkite daug energijos
• Turi dusulį. Tai gali būti dar blogiau, jei turite ir plaučių problemų. Kai kurie žmonės eidami namo gali naudoti deguonį.
• Pirmą mėnesį turite silpnumą rankose

Turėtumėte, kad kas nors liktų su jumis jūsų namuose bent pirmąsias 1–2 savaites po operacijos.

Sužinokite, kaip patikrinti pulsą ir jį tikrinti kiekvieną dieną.

4–6 savaites darykite kvėpavimo pratimus, kuriuos išmokote ligoninėje.

Dušas kiekvieną dieną, švelniai nuplaukite pjūvį muilu ir vandeniu. Negalima maudytis, mirkyti karštoje vonioje ir nesimaudyti, kol jūsų pjūvis visiškai užgis. Laikykitės sveikos širdies dietos.

Jei jaučiatės prislėgtas, pasikalbėkite su savo šeima ir draugais. Paklauskite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo, kaip gauti patarėjo pagalbą.

Toliau vartokite visus vaistus nuo širdies, diabeto, padidėjusio kraujospūdžio ar bet kokių kitų ligų.

• Nenustokite vartoti jokių vaistų, prieš tai nepasitarę su savo paslaugų teikėju.
• Jūsų paslaugų teikėjas gali rekomenduoti antitrombocitinius (kraują skystinančius) vaistus, tokius kaip aspirinas, klopidogrelis (Plavix), prasugrelis (Efektyvus) arba tikagreloras (Brilinta), kad jūsų arterijos transplantatas būtų atidarytas.
• Jei vartojate kraują skystinantį vaistą, pvz., Varfariną (Coumadiną), gali reikėti atlikti papildomus kraujo tyrimus, kad įsitikintumėte, jog dozė yra teisinga.

Žinokite, kaip reaguoti į krūtinės anginos simptomus.

Atkūrimo metu būkite aktyvūs, bet pradėkite lėtai.

• Nestovėkite ir nesėdėkite toje pačioje vietoje per ilgai. Truputį judėkite.
• Ėjimas yra geras pratimas plaučiams ir širdžiai po operacijos. Nesijaudinkite, kaip greitai einate. Lėčiau.
• Lipti laiptais yra gerai, bet būkite atsargūs. Pusiausvyra gali būti problema. Jei reikia, pailsėkite iki pusės laiptais.
• Lengvi namų ruošos darbai, tokie kaip stalo dengimas, drabužių lankstymas, vaikščiojimas ir lipimas laiptais, turėtų būti gerai.
• Per pirmuosius 3 mėnesius lėtai didinkite savo veiklos apimtis ir intensyvumą.
• Nesportuokite lauke, kai per šalta ar per karšta.
• Sustabdykite, jei jaučiate dusulį, galvos svaigimą ar bet kokį krūtinės skausmą. Nedarykite jokios veiklos ar mankštos, dėl kurios tempiate krūtį ar skauda krūtinę, pavyzdžiui, naudokite irklavimo mašiną ar kilnokite svorius.
• Pjaustymo vietas laikykite apsaugotas nuo saulės, kad nesudegtumėte.

Negalima vairuoti mažiausiai 4–6 savaites po operacijos. Pasukus vairą, gali pasisukti pjūvis. Paklauskite savo paslaugų teikėjo, kada galite grįžti į darbą, ir tikėkitės, kad būsite nuo darbo maždaug 6–8 savaites.

Negalima keliauti mažiausiai 2–4 savaites. Paklauskite savo paslaugų teikėjo, kai kelionės yra tinkamos. Be to, prieš vėl pradėdami seksualinę veiklą, paklauskite savo paslaugų teikėjo. Dažniausiai po 4 savaičių viskas gerai.

Jums gali būti paskirta oficiali širdies reabilitacijos programa. Jūs gausite informaciją ir konsultacijas, susijusias su veikla, mityba ir prižiūrimais pratimais.

Pirmąsias 6 savaites po operacijos judant reikia būti atsargiems naudojant rankas ir viršutinę kūno dalį.

• Nesiekite atgal.
• Neleiskite niekam dėl rankų pritraukti rankų, pavyzdžiui, jei jie padeda judėti ar išlipti iš lovos.
• Nekelkite nieko sunkesnio nei 5–7 svarai (2–3 kilogramai).
• Nedarykite net lengvų namų ruošos darbų bent 2–3 savaites.
• Prieš naudodamiesi rankomis ir pečiais, pasitarkite su savo paslaugų teikėju.

Dantis valyti yra gerai, tačiau nedarykite kitos veiklos, kuri bet kurį laiką laikytų rankas virš pečių. Laikykite rankas prie šonų, kai jomis naudojatės norėdami pakilti iš lovos ar kėdės. Galite susilenkti į priekį, kad susirištumėte batus. Visada sustokite, jei jaučiate, kad traukiate krūtinę.

Jūsų paslaugų teikėjas jums pasakys, kaip prižiūrėti krūtinės žaizdą. Tikėtina, kad jūsų paprašys chirurginį pjūvį kiekvieną dieną nuvalyti muilu ir vandeniu ir švelniai nusausinti. Nenaudokite jokių kremų, losjonų, miltelių ar aliejų, nebent jūsų paslaugų teikėjas jums pasakys, kad tai gerai.

Jei ant kojos buvo įpjova ar pjūvis:

• Sėdėdami kojas laikykite pakeltas.
• Dėvėkite elastingą TED žarną 2–3 savaites, kol patinimas išnyks ir būsite aktyvesni.

Skambinkite savo paslaugų teikėjui, jei:

• Jums skauda krūtinę ar dusulys, kuris nepraeina, kai ilsitės.
• Jūsų pulsas jaučiasi netaisyklingas - jis yra labai lėtas (mažiau nei 60 dūžių per minutę) arba labai greitas (nuo 100 iki 120 dūžių per minutę).
• Jums svaigsta galva, alpstate arba esate labai pavargęs.
• Jums labai skauda galvą, kuri nepraeina.
• Jums kosulys nepraeina
• Kosinate krauju arba geltonomis ar žaliomis gleivėmis.
• Turite problemų vartodami bet kurį širdies vaistą.
• Jūsų svoris padidėja daugiau nei 2 svarais (1 kilogramu) per dieną 2 dienas iš eilės.
• Jūsų žaizda pasikeičia. Jis yra raudonas arba patinęs, jis atsivėrė arba iš jo atsiranda daugiau drenažo.
• Jūsų šaltkrėtis arba karščiavimas viršija 101 ° F (38,3 ° C).

Koronarinės arterijos apylankos išpumpavimas - išmetimas; OPCAB - iškrovimas; Plakančios širdies operacijos - išskyros; Šuntavimo operacija - širdies - išskyros; CABG - išmetimas; Koronarinės arterijos šuntavimas - išskyros; Koronarinės arterijos šuntavimo operacija - išskyros; Koronarinė šuntavimo operacija - išskyros; CAD - apeiti iškrovimas; Koronarinės arterijos liga - apylankos išskyros

• Kaip paimti riešo pulsą
• Darant miego miegą

Fihn SD, Blankenship JC, Alexander KP ir kt. 2014 m. ACC / AHA / AATS / PCNA / SCAI / STS sutelktas dėmesys į pacientų, sergančių stabilia išemine širdies liga, diagnostikos ir gydymo gairių atnaujinimą: Amerikos kardiologijos koledžo / Amerikos širdies asociacijos darbo grupės ataskaita apie praktikos gaires ir Amerikos krūtinės chirurgijos asociacija, Prevencinės širdies ir kraujagyslių slaugytojų asociacija, Širdies ir kraujagyslių angiografijos ir intervencijų draugija ir Krūtinės chirurgų draugija. Tiražas. 2014; 130 (19): 1749-1767. PMID: 25070666 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25070666/.

Fihn SD, Gardinas JM, Abramsas J ir kt. 2012 m. ACCF / AHA / ACP / AATS / PCNA / SCAI / STS gairės pacientams, sergantiems stabilia išemine širdies liga, diagnozuoti ir valdyti: Amerikos kardiologijos koledžo fondo / Amerikos širdies asociacijos darbo grupės ataskaita apie praktikos gaires ir Amerikos kolegija gydytojų, Amerikos krūtinės chirurgijos asociacijos, Prevencinės širdies ir kraujagyslių slaugytojų asociacijos, Širdies ir kraujagyslių angiografijos ir intervencijų draugijos bei Krūtinės chirurgų draugijos. Tiražas. 2012; 126 (25): 3097-3137. PMID: 23166210 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23166210/.

Flegas JL, Formanas DE, Berra K ir kt. Antrinė aterosklerozinių širdies ir kraujagyslių ligų prevencija vyresnio amžiaus žmonėms: Amerikos širdies asociacijos mokslinis pareiškimas. Tiražas. 2013; 128 (22): 2422-2446. PMID: 24166575 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24166575/.

Kulik A, Ruel M, Jneid H ir kt. Antrinė profilaktika po vainikinių arterijų šuntavimo operacijos: mokslinis Amerikos širdies asociacijos pranešimas. Tiražas. 2015; 131 (10): 927–964. PMID: 25679302 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25679302/.

Rytoj DA, de Lemos JA. Stabili išeminė širdies liga. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, red. Braunwaldo širdies liga: širdies ir kraujagyslių medicinos vadovėlis. 11-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2019 m.: 61 skyrius.

Omer S, Cornwell LD, Bakaeen FG. Įgyta širdies liga: koronarinis nepakankamumas. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, red. Sabistono chirurgijos vadovėlis. 20-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2017 m.: 59 skyrius.

• Angina
• Koronarinės širdies ligos
• Širdies šuntavimo operacija
• Širdies nepakankamumas
• Aukštas cholesterolio kiekis kraujyje
• Patarimai, kaip mesti rūkyti

• Angina - išskyros
• Angina - ko paklausti savo gydytojo
• Angina - kai skauda krūtinę
• Antitrombocitiniai vaistai - P2Y12 inhibitoriai
• Aspirinas ir širdies ligos
• Aktyvumas po širdies smūgio
• Aktyvumas, kai sergate širdies liga
• Sviestas, margarinas ir kepimo aliejai
• Cholesterolis ir gyvenimo būdas
• Kontroliuokite aukštą kraujospūdį
• Dietiniai riebalai paaiškinti
• Greito maisto patarimai
• Širdies priepuolis - išskyros
• Infarktas - ko paklausti gydytojo
• Širdies šuntavimo operacija - minimaliai invazinė - išskyros
• Širdies liga - rizikos veiksniai
• Kaip skaityti maisto produktų etiketes
• Viduržemio jūros dieta
• Chirurginė žaizdų priežiūra - atvira
• Padažas nuo sauso iki sauso

• Koronarinės arterijos aplinkkelio chirurgija