Slėginių opų prevencija

Slėginės opos taip pat vadinamos pragulomis arba opos. Jie gali susidaryti, kai jūsų oda ir minkštieji audiniai ilgą laiką prispaudžia prie kietesnio paviršiaus, pavyzdžiui, kėdės ar lovos. Šis slėgis sumažina kraujo tiekimą į tą vietą. Dėl nepakankamo kraujo tiekimo šios srities odos audiniai gali būti pažeisti arba mirti. Kai tai atsitiks, gali susidaryti slėgio opa.

Jūs rizikuojate susirgti opine opa, jei:

• Praleiskite didžiąją dienos dalį lovoje ar kėdėje minimaliai judėdami
• Ar turite antsvorio ar nepakankamo svorio
• Negalite kontroliuoti savo žarnyno ar šlapimo pūslės
• Sumažėjęs jausmas jūsų kūno srityje
• Praleiskite daug laiko vienoje pozicijoje

Turėsite imtis priemonių, kad išvengtumėte šių problemų.

Jūs arba jūsų globėjas kiekvieną dieną turite tikrinti kūną nuo galvos iki kojų. Ypatingą dėmesį atkreipkite į vietas, kuriose dažnai susidaro opinės opos. Šios sritys yra:

• Kulnai ir kulkšnys
• Keliai
• Klubai
• Stuburas
• Uodegikaulio sritis
• Alkūnės
• Pečiai ir pečių ašmenys
• Pakaušis
• Ausys

Kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, jei pastebite ankstyvus spaudimo opų požymius. Šie ženklai yra:

• Odos paraudimas
• Šiltos zonos
• Kempinė ar kieta oda
• Viršutinių odos sluoksnių skilimas arba opa

Švelniai gydykite odą, kad išvengtumėte spaudimo opų.

• Skalbdami naudokite minkštą kempinę ar audinį. NEGALIMA stipriai šveisti.
• Kasdien odą naudokite drėkinamuoju kremu ir odos apsauginėmis priemonėmis.
• Švarias ir sausas vietas po krūtimis ir kirkšnyje.
• NENAUDOKITE talko miltelių ar stiprių muilų.
• Stenkitės nesimaudyti vonioje ar duše kiekvieną dieną. Tai gali labiau išsausinti odą.

Valgykite pakankamai kalorijų ir baltymų, kad būtumėte sveiki.

Gerkite daug vandens kiekvieną dieną.

Įsitikinkite, kad jūsų drabužiai nedidina rizikos susirgti opalige:

• Venkite drabužių, turinčių storas siūles, sagas ar užtrauktukus, kurie spaudžia jūsų odą.
• NEVILKKITE per ankštų drabužių.
• Saugokite drabužius, kad jie nesusivyniotų ir nesusiraukštų tose vietose, kur jūsų kūnas spaudžiamas.

Šlapinantis ar tuštinantis:

• Iš karto nuvalykite vietą. Gerai išdžiovinkite.
• Paklauskite savo paslaugų teikėjo apie kremus, kurie padės apsaugoti jūsų odą šioje srityje.

Įsitikinkite, kad jūsų vežimėlis yra jums tinkamo dydžio.

• Paprašykite savo gydytojo ar kineziterapeuto vieną ar du kartus per metus patikrinti jo būklę.
• Jei priauga svorio, kreipkitės į gydytoją ar kineziterapeutą, kad patikrintų, kaip tinka jūsų vežimėlis.
• Jei kur nors jaučiate spaudimą, kreipkitės į gydytoją ar kineziterapeutą, kad patikrintų jūsų vežimėlį.

Atsisėskite ant porolono arba gelio sėdynių pagalvėlės, tinkančios jūsų vežimėliui. Natūralios avikailio pagalvėlės taip pat padeda sumažinti odos spaudimą. NESėdėkite ant spurgos formos pagalvėlių.

Jūs ar jūsų globėjas kas 15–20 minučių turėtumėte perkelti savo neįgaliųjų vežimėlio svorį. Tai pašalins tam tikrų sričių slėgį ir palaikys kraujo tekėjimą:

• Pasilenk į priekį
• Pasilenkite į vieną pusę, tada pasilenkite į kitą pusę

Jei perkeliate save (judate į vežimėlį ar iš jo), rankomis pakelkite kūną į viršų. NEVILKKITE. Jei kyla sunkumų perlipant į savo vežimėlį, paprašykite kineziterapeuto, kad išmokytų jums tinkamos technikos.

Jei globėjas jus perkelia, įsitikinkite, kad jie žino tinkamą būdą jus perkelti.

Naudokite putų čiužinį arba tokį, kuris užpildytas geliu ar oru. Padėkite pagalvėles po dugnu, kad sugertų drėgmę, kad jūsų oda būtų sausa.

Tarp kūno dalių, kurios prispaudžia viena kitą arba prie jūsų čiužinio, naudokite minkštą pagalvę arba minkštos putos gabalėlį.

Kai gulite ant šono, tarp kelių ir kulkšnių uždėkite pagalvę ar putplastį.

Kai gulite ant nugaros, padėkite pagalvę ar putplastį:

• Po tavo kulnais. Arba padėkite pagalvę po veršeliais, kad pakeltumėte kulnus. Tai dar vienas būdas sumažinti kulnų spaudimą.
• Po uodegikaulio sritimi.
• Po pečiais ir pečių ašmenimis.
• Po alkūnėmis.

Kiti patarimai:

• NEDĖKITE pagalvių po keliais. Tai daro spaudimą jūsų kulnams.
• Niekada nevilkite, kad pakeistumėte padėtį ar įliptumėte ar išliptumėte iš lovos. Vilkimas sukelia odos suskaidymą. Gaukite pagalbos, jei jums reikia judėti lovoje arba lipti ar išlipti iš lovos.
• Jei kažkas jus perkelia, jis turėtų jus pakelti arba pasinaudoti piešimo lapu (specialiu šiam tikslui naudojamu lapu).
• Pakeiskite savo padėtį kas 1–2 valandas, kad slėgis nepatektų į vieną vietą.
• Lakštai ir drabužiai turi būti sausi ir lygūs, be raukšlių.
• Išimkite iš lovos daiktus, tokius kaip smeigtukai, pieštukai, rašikliai ar monetos.
• NEGALIMA pakelti lovos galvutės daugiau kaip 30 laipsnių kampu. Būdamas lygesnis, kūnas neslysta žemyn. Slinkimas gali pakenkti jūsų odai.
• Dažnai tikrinkite odą, ar nėra odos suskaidymo vietų.

Nedelsdami paskambinkite savo paslaugų teikėjui, jei:

• Pastebite skausmą, paraudimą ar bet kokį kitą odos pakitimą, kuris tęsiasi ilgiau nei kelias dienas arba tampa skausmingas, šiltas arba pradeda nutekėti pūliai.
• Jūsų vežimėlis netinka.

Pasitarkite su savo paslaugų teikėju, jei turite klausimų apie slėgio opas ir kaip jų išvengti.

Dekubito opų prevencija; Pragulų profilaktika; Slėginių opų prevencija

• Vietos, kuriose atsiranda pragulos

James WD, Elston DM, Treat JR, Rosenbach MA, Neuhaus IM. Dermatozės, atsirandančios dėl fizinių veiksnių. In: James WD, Elston DM, Treat JR, Rosenbach MA, Neuhaus IM red. Andrewso odos ligos. 13-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2020 m .: 3 skyrius.

Marston WA. Žaizdų priežiūros. In: Sidawy AN, Perler BA, red. Rutherfordo kraujagyslių chirurgija ir endovaskulinė terapija. 9-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2019 m .: 115 skyrius.

Qaseem A, Humphrey LL, Forciea MA, Starkey M, Denberg TD. Amerikos gydytojų koledžo klinikinių rekomendacijų komitetas. Slėginių opų gydymas: Amerikos gydytojų koledžo klinikinės praktikos gairės. Ann Intern Med. 2015; 162 (5): 370-379. PMID: 25732279 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25732279/.

• Žarnų nelaikymas
• Išsėtinė sklerozė
• Neurogeninė šlapimo pūslė
• Atsigauna po insulto
• Odos priežiūra ir šlapimo nelaikymas
• Odos transplantatas
• Nugaros smegenų trauma

• Rūpinimasis raumenų spazmu ar spazmais
• Valgydami papildomas kalorijas sirgdami - suaugusieji
• Išsėtinė sklerozė - išskyros
• Slėginės opos - ko paklausti gydytojo
• Insultas - išskyros

• Slėginės opos