Gastroezofaginis refliuksas - išskyros

Gastroezofaginio refliukso liga (GERL) yra būklė, kai skrandžio turinys nuteka atgal nuo skrandžio į stemplę (vamzdelį iš burnos į skrandį). Šiame straipsnyje jums pasakyta, ką turite padaryti, kad valdytumėte savo būklę.

Jūs sergate gastroezofaginio refliukso liga (GERL). Tai būklė, kai maistas ar skystis grįžta iš skrandžio į stemplę (vamzdelį nuo burnos iki skrandžio).

Gali būti, kad jums buvo atlikti testai, padedantys diagnozuoti GERL ar jo sukeltas komplikacijas.

Norėdami pakeisti simptomus, galite daug pakeisti gyvenimo būdą. Venkite maisto, kuris jums kelia problemų.

• NEGALIMA vartoti alkoholio.
• Venkite gėrimų ir maisto, kuriame yra kofeino, tokių kaip soda, kava, arbata ir šokoladas.
• Venkite kavos be kofeino. Tai taip pat padidina rūgšties kiekį jūsų skrandyje.
• Venkite daug rūgščių turinčių vaisių ir daržovių, tokių kaip citrusiniai vaisiai, ananasai, pomidorai ar pomidorų patiekalai (pica, čili ir spagečiai), jei pastebite, kad jie sukelia rėmuo.
• Venkite daiktų su šaltmėtėmis ar pipirmėtėmis.

Kiti gyvenimo būdo patarimai, galintys pagerinti jūsų simptomus, yra šie:

• Valgykite mažesnius patiekalus ir valgykite dažniau.
• Lieknėk, jei reikia.
• Jei rūkote ar kramtote tabaką, pabandykite mesti. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali padėti.
• Sportuokite, bet ne iškart po valgio.
• Sumažinkite stresą ir stebėkite įtemptą, įtemptą laiką. Stresas gali varginti jūsų refliukso problemą.
• Sulenkite kelius, o ne juosmenį, kad pasiimtumėte daiktus.
• Venkite dėvėti drabužius, kurie spaudžia juosmenį ar skrandį.
• Nevalgykite 3–4 valandas po valgio.

Venkite tokių vaistų kaip aspirinas, ibuprofenas (Advil, Motrin) ar naproksenas (Aleve, Naprosyn). Skausmui malšinti vartokite acetaminofeną (tilenolį). Gerkite bet kokį vaistą užgerdami dideliu kiekiu vandens. Pradėdami vartoti naują vaistą, nepamirškite paklausti, ar dėl to jūsų rėmuo pablogės.

Išbandykite šiuos patarimus prieš miegą:

• Negalima praleisti patiekalų ar valgyti didelių patiekalų vakarienei norint kompensuoti praleistus patiekalus.
• Venkite vėlyvų užkandžių.
• Negalima atsigulti iškart po valgio. Prieš eidami miegoti, likite vertikaliai 3–4 valandas.
• Pakelkite lovą nuo 4 iki 6 colių (10–15 centimetrų) ties lovos galvute, naudodamiesi kaladėlėmis. Taip pat galite naudoti pleišto atramą, kuri pakelia viršutinę kūno pusę, kai esate lovoje. (Papildomos pagalvės, pakeliančios tik galvą, gali nepadėti.)

Antacidiniai vaistai gali padėti neutralizuoti skrandžio rūgštį. Jie nepadeda gydyti stemplės dirginimo. Dažnas antacidinių vaistų šalutinis poveikis yra viduriavimas ar vidurių užkietėjimas.

Kiti nereceptiniai vaistai ir receptiniai vaistai gali gydyti GERL. Jie veikia lėčiau nei antacidiniai vaistai, tačiau ilgiau palengvina. Jūsų paslaugų teikėjas gali pasakyti, kaip vartoti šiuos vaistus. Yra du skirtingi šių vaistų tipai:

• H2 antagonistai: famotidinas (Pepcid), cimetidinas (Tagamet), ranitidinas (Zantac) ir nizatidinas (Axid)
• Protonų siurblio inhibitoriai (PPI): omeprazolas (Prilosec arba Zegarid), ezomeprazolas (Nexium), lansoprazolas (Prevacid), dekslansoprazolas (Dexilant), rabeprazolas (AcipHex) ir pantoprazolas (Protonix)

Turėsite tolesnius apsilankymus su savo paslaugų teikėju, kad patikrintumėte stemplę. Jums taip pat gali tekti pasitikrinti dantis. Dėl GERL dantų emalis gali nusidėvėti.

Skambinkite savo paslaugų teikėjui, jei turite:

• Rijimo problemos ar skausmas
• Užspringti
• Sotus jausmas suvalgius nedidelę patiekalo porciją
• Svorio metimas, kurio negalima paaiškinti
• Vėmimas
• Apetito praradimas
• Krūtinės skausmas
• Kraujavimas, kraujas išmatose arba tamsi, deguto išmatos
• Užkimimas

Peptinis ezofagitas - išskyros; Refliuksinis ezofagitas - išskyros; GERD - iškrovimas; Rėmuo - lėtinis - išskyros

• Gastroezofaginio refliukso liga

Abdul-Hussein M, Castell DO. Gastroezofaginio refliukso liga (GERL). In: Kellerman RD, Rakel DP, red. Conn dabartinė terapija 2019 m. Filadelfija, PA: Elsevier; 2019; 208–211.

Falkas GW, Katzka DA. Stemplės ligos. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicina. 25-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier Saunders; 2016 m.: 138 skyrius.

Katz PO, Gerson LB, Vela MF. Gastroezofaginio refliukso ligos diagnostikos ir gydymo gairės. Am J Gastroenterolis. 2013; 108 (3): 308-328. PMID: 23419381 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23419381.

Richteris JE, Friedenbergas FK. Gastroezofaginio refliukso liga. In: Feldmanas M, Friedmanas LS, Brandtas LJ, red. „Sleisenger“ ir „Fordtran“ virškinimo trakto ir kepenų ligos. 10-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier Saunders; 2016 m.: 44 skyrius.

• Antirefluksinė operacija
• Antirefluksinė operacija - vaikai
• EGD - ezofagogastroduodenoskopija
• Gastroezofaginio refliukso liga

• Antirefluksinė operacija - vaikai - išskyros
• Antirefluksinė operacija - išskyros
• Rėmuo - ko paklausti gydytojo
• Antacidinių vaistų vartojimas

• GERD