Divertikulitas

Divertikulai yra maži, išsipūtę maišeliai ar maišeliai, susidarantys ant vidinės žarnyno sienos. Divertikulitas atsiranda, kai šie maišeliai užsidega ar užkrėsti. Dažniausiai šie maišeliai yra storojoje žarnoje (storojoje žarnoje).

Maišelių ar maišelių susidarymas ant žarnyno gleivinės vadinamas divertikulioze. Jo turi daugiau nei pusė amerikiečių, vyresnių nei 60 metų. Tačiau niekas tiksliai nežino, dėl ko susidaro maišeliai.

Tai gali būti priežastis valgyti mažai ląstelienos turinčią dietą, kurią dažniausiai sudaro perdirbti maisto produktai. Vidurių užkietėjimas ir kietos išmatos yra labiau tikėtinos, kai nevalgote pakankamai skaidulų. Įtempdami išmatas padidėja storosios žarnos ar žarnų slėgis, dėl kurio gali susidaryti šie maišeliai.

Kai kuriais atvejais vienas iš maišelių gali uždegti, o žarnos gleivinėje susidaro maža ašara. Tai gali sukelti infekciją toje vietoje. Kai tai įvyksta, būklė vadinama divertikulitu. Divertikulito priežastis nėra žinoma.

Divertikulioze sergantiems žmonėms simptomų dažnai nėra, tačiau apatinėje pilvo dalyje gali būti pilvo pūtimas ir mėšlungis. Retai jie gali pastebėti kraują išmatose ar ant tualetinio popieriaus.

Divertikulito simptomai yra sunkesni ir dažnai prasideda staiga, tačiau per kelias dienas jie gali pablogėti. Jie įtraukia:

• Švelnumas, dažniausiai kairėje apatinėje pilvo pusėje
• Pūtimas ar dujos
• Karščiavimas ir šaltkrėtis
• Pykinimas ir vėmimas
• Nesijaučia alkanas ir nevalgo

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas jus apžiūrės. Jums gali tekti atlikti kraujo tyrimus, kad pamatytumėte, ar turite infekciją.

Kiti testai, padedantys diagnozuoti divertikulitą, gali būti:

• Kompiuterinė tomografija
• Pilvo ultragarsas
• Pilvo rentgeno nuotraukos

Divertikulito gydymas priklauso nuo simptomų rimties. Kai kuriems žmonėms gali tekti būti ligoninėje, tačiau dažniausiai problemą galima gydyti namuose.

Norėdami padėti su skausmu, jūsų paslaugų teikėjas gali pasiūlyti:

• Ilsėkitės lovoje ir ant pilvo naudokite šildymo įklotą.
• Gerkite vaistus nuo skausmo (paklauskite savo paslaugų teikėjo, kuriuos turėtumėte naudoti).
• Dieną ar dvi gerkite tik skysčius, tada lėtai pradėkite gerti tirštesnius skysčius, o tada valgykite maisto produktus.

Teikėjas gali gydyti jus antibiotikais.

Kai būsite geresni, jūsų paslaugų teikėjas pasiūlys į savo mitybą įtraukti daugiau skaidulų. Valgant daugiau skaidulų, galima išvengti ateities atakų. Jei turite vidurių pūtimą ar dujų kaupimąsi, kelias dienas sumažinkite suvalgytų skaidulų kiekį.

Kai šie maišeliai susiformuos, jų turėsite visam gyvenimui. Divertikulitas gali grįžti, tačiau kai kurie paslaugų teikėjai mano, kad daug skaidulų turinti dieta gali sumažinti jūsų pasikartojimo tikimybę.

Dažniausiai tai yra lengva būklė, gerai reaguojanti į gydymą. Kai kuriuos žmones ištiks ne vienas divertikulito priepuolis. Kai kuriais atvejais gali prireikti operacijos. Daug kartų paslaugų teikėjai rekomenduos jums atlikti kolonoskopiją po divertikulito išgydymo. Tai gali padėti atmesti kitas sąlygas, kurios galėtų imituoti divertikulito simptomus.

Rimtesnės problemos, kurios gali išsivystyti, yra:

• Nenormalūs ryšiai, atsirandantys tarp storosios žarnos dalių arba tarp storosios žarnos ir kitos kūno dalies (fistulės)
• Gaubtinės žarnos skylė arba plyšimas (perforacija)
• Susiaurėjęs storosios žarnos plotas (striktūra)
• Kišenė, užpildyta pūliais ar infekcija (abscesas)
• Kraujavimas iš divertikulų

Kreipkitės į savo paslaugų teikėją, jei atsiranda divertikulito simptomų.

Taip pat paskambinkite, jei turite divertikulitą ir turite:

• Kraujas išmatose
• Karštinė, viršijanti 100,4 ° F (38 ° C), kuri neišnyksta
• Pykinimas, vėmimas ar šaltkrėtis
• Staigus pilvo ar nugaros skausmas, kuris sustiprėja arba yra labai stiprus

• Divertikulitas ir divertikuliozė - išskyros
• Divertikulitas - ko paklausti gydytojo
• Maistas, turintis daug skaidulų
• Dieta, turinti mažai ląstelienos

• Kolonoskopija
• Virškinimo sistema
• Dvitaškis dvitaškis - serija

Bhuket TP, Stollman NH. Divertikulinė storosios žarnos liga. In: Feldmanas M, Friedmanas LS, Brandtas LJ, red. „Sleisenger“ ir „Fordtran“ virškinimo trakto ir kepenų ligos. 11-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2021 m .: 121 skyrius.

Kuemmerle JF. Uždegiminės ir anatominės žarnyno, pilvaplėvės, vidurinės ir omentinės ligos. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicina. 26-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2020 m .: 133 skyrius.