Gastroparezė

Gastroparezė yra būklė, dėl kurios sumažėja skrandžio galimybė ištuštinti turinį. Tai nereiškia užsikimšimo (obstrukcijos).

Tiksli gastroparezės priežastis nežinoma. Tai gali sukelti nervų signalų į skrandį sutrikimas. Būklė yra dažna diabeto komplikacija. Tai taip pat gali sekti kai kurias operacijas.

Gastroparezės rizikos veiksniai yra šie:

• Diabetas
• Gastrektomija (skrandžio dalies pašalinimo operacija)
• Sisteminė sklerozė
• Vaistų, blokuojančių tam tikrus nervinius signalus, vartojimas (anticholinerginiai vaistai)

Simptomai gali būti:

• Pilvo pūtimas
• Hipoglikemija (diabetu sergantiems žmonėms)
• Pykinimas
• Priešlaikinis pilvo pilnumas po valgio
• Svorio metimas, nebandant
• Vėmimas
• Pilvo skausmas

Jums gali prireikti:

• Ezofagogastroduodenoskopija (EGD)
• Skrandžio ištuštinimo tyrimas (naudojant izotopų ženklinimą)
• Viršutinė GI serija

Žmonės, sergantys diabetu, visada turėtų kontroliuoti cukraus kiekį kraujyje. Geriau kontroliuojant cukraus kiekį kraujyje, gali pagerėti gastroparezės simptomai. Mažas ir dažnesnis valgymas bei minkštas maistas taip pat gali padėti palengvinti kai kuriuos simptomus.

Vaistai, kurie gali padėti:

• Cholinerginiai vaistai, veikiantys acetilcholino nervinius receptorius
• Eritromicinas
• Metoklopramidas - vaistas, padedantis ištuštinti skrandį
• Serotonino antagonistiniai vaistai, veikiantys serotonino receptorius

Kiti gydymo būdai gali būti:

• Botulino toksinas (Botox) švirkščiamas į skrandžio išleidimo angą (pylorus)
• Chirurginė procedūra, sukurianti angą tarp skrandžio ir plonosios žarnos, kad maistas galėtų lengviau judėti virškinamuoju traktu (gastroenterostomija).

Atrodo, kad daugelis gydymo būdų teikia tik laikiną naudą.

Nuolatinis pykinimas ir vėmimas gali sukelti:

• Dehidratacija
• Elektrolitų disbalansas
• Netinkama mityba

Diabetu sergantiems žmonėms gali kilti rimtų komplikacijų dėl blogos cukraus kiekio kraujyje kontrolės.

Dietos pokyčiai gali padėti kontroliuoti simptomus. Kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, jei simptomai tęsiasi ar turite naujų simptomų.

Gastroparesis diabeticorum; Uždelstas skrandžio ištuštinimas; Diabetas - gastroparezė; Diabetinė neuropatija - gastroparezė

• Virškinimo sistema
• Skrandis

Bircher G, Woodrow G. Gastroenterologija ir mityba sergant lėtine inkstų liga. In: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, red. Išsami klinikinė nefrologija. 6-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2019 m.: 86 skyrius.

Koch KL. Skrandžio nervų ir raumenų funkcija bei nervų ir raumenų sutrikimai. In: Feldmanas M, Friedmanas LS, Brandtas LJ, red. „Sleisenger“ ir „Fordtran“ virškinimo trakto ir kepenų ligos. 10-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier Saunders; 2016 m.: 49 skyrius.