Cholesterolis - gydymas vaistais

Jūsų organizmui reikia cholesterolio, kad jis tinkamai veiktų. Bet dėl ​​papildomo cholesterolio kiekio kraujyje kaupiasi nuosėdos ant vidinių kraujagyslių sienelių. Šis kaupimasis vadinamas plokštele. Tai susiaurina arterijas ir gali sumažinti arba sustabdyti kraujo tekėjimą. Tai gali sukelti širdies priepuolį, insultą ir arterijų susiaurėjimą kitur jūsų kūne.

Manoma, kad statinai yra geriausi vaistai, vartojami žmonėms, kuriems reikia vaistų cholesterolio kiekiui mažinti.

Hiperlipidemija - gydymas vaistais; Arterijų grūdinimas - statinas

Statinai sumažina širdies ligų, insulto ir kitų susijusių problemų riziką. Jie tai daro mažindami MTL (blogojo) cholesterolio kiekį.

Dažniausiai šį vaistą turėsite vartoti visą gyvenimą. Kai kuriais atvejais pakeitus gyvenimo būdą ir praradus papildomą svorį, galite nustoti vartoti šį vaistą.

Turėdamas mažą MTL ir bendrą cholesterolio kiekį, sumažėja širdies ligų rizika. Tačiau norint sumažinti cholesterolio kiekį, ne visiems reikia vartoti statinus.

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas nuspręs dėl jūsų gydymo pagal:

• Jūsų bendras, DTL (geras) ir MTL (blogas) cholesterolio kiekis
• Tavo amžius
• Jūsų diabeto, aukšto kraujospūdžio ar širdies ligų istorija
• Kitos sveikatos problemos, kurias gali sukelti didelis cholesterolio kiekis
• Nesvarbu, ar rūkote, ar ne
• Jūsų širdies ligų rizika
• Tavo tautybė

Statinus turėtumėte vartoti, jei esate 75 metų ar jaunesnis, ir turite:

• Širdies problemos dėl susiaurėjusių širdies arterijų
• Insultas arba TIA (mini insultas)
• Aortos aneurizma (iškilimas pagrindinėje jūsų kūno arterijoje)
• Kojų arterijų susiaurėjimas

Jei esate vyresnis nei 75 metų, jūsų paslaugų teikėjas gali skirti mažesnę statino dozę. Tai gali padėti sumažinti galimą šalutinį poveikį.

Jei MTL cholesterolio kiekis yra 190 mg / dl ar didesnis, turėtumėte vartoti statinus. Taip pat turėtumėte vartoti statinus, jei MTL cholesterolio kiekis yra nuo 70 iki 189 mg / dl ir:

• Jūs sergate cukriniu diabetu ir esate nuo 40 iki 75 metų
• Jūs sergate cukriniu diabetu ir turite didelę širdies ligų riziką
• Jums yra didelė širdies ligų rizika

Jūs ir jūsų paslaugų teikėjas gali norėti apsvarstyti statinus, jei jūsų MTL cholesterolio kiekis yra nuo 70 iki 189 mg / dl ir:

• Jūs sergate cukriniu diabetu ir vidutine širdies ligų rizika
• Jums yra vidutinė širdies ligų rizika

Jei turite didelę širdies ligų riziką ir MTL cholesterolis išlieka didelis net gydant statinais, jūsų paslaugų teikėjas gali apsvarstyti šiuos vaistus be statinų:

• Ezetimibė
• PCSK9 inhibitoriai, tokie kaip alirokumabas ir evolokumabas (Repatha)

Gydytojai nustatė tikslinį MTL cholesterolio kiekį. Bet dabar dėmesys mažina problemų, kurias sukelia arterijų susiaurėjimas, riziką. Jūsų paslaugų teikėjas gali stebėti jūsų cholesterolio kiekį. Tačiau dažnai atlikti bandymus reikia retai.

Jūs ir jūsų paslaugų teikėjas nuspręs, kokią statino dozę turėtumėte vartoti. Jei turite rizikos veiksnių, gali tekti vartoti didesnes dozes. arba pridėti kitų rūšių narkotikų. Veiksniai, į kuriuos jūsų paslaugų teikėjas atsižvelgs pasirinkdamas gydymą, yra šie:

• Jūsų bendras, DTL ir MTL cholesterolio kiekis prieš gydymą
• Nesvarbu, ar sergate vainikinių arterijų liga (krūtinės angina ar širdies priepuolis), ar insultu, ar susiaurėjusiomis kojų arterijomis
• Nesvarbu, ar sergate diabetu
• Nesvarbu, ar rūkote, ar turite aukštą kraujospūdį

Didesnės dozės laikui bėgant gali sukelti šalutinį poveikį. Taigi jūsų paslaugų teikėjas taip pat atsižvelgs į jūsų amžių ir šalutinio poveikio rizikos veiksnius.

• Cholesterolis
• Apnašų kaupimasis arterijose

Amerikos diabeto asociacija. Širdies ir kraujagyslių ligos ir rizikos valdymas: medicininės priežiūros standartai sergant diabetu - 2020 m. Diabeto priežiūra. 2018; 43 (1 priedas): S111-S134. PMID: 31862753 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862753/.

Fox CS, Golden SH, Anderson C ir kt. Atnaujinta širdies ir kraujagyslių ligų prevencija suaugusiems, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu, atsižvelgiant į naujausius įrodymus: Amerikos širdies asociacijos ir Amerikos diabeto asociacijos mokslinis pareiškimas. Tiražas. 2015; 132 (8): 691–718. PMID: 26246173 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26246173/.

Genest J, Libby P. Lipoproteinų sutrikimai ir širdies bei kraujagyslių ligos. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, red. Braunwaldo širdies liga: širdies ir kraujagyslių medicinos vadovėlis. 11-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2019 m.: 48 skyrius.

Grundy SM, Stone NJ, Bailey AL ir kt. 2018 m. AHA / ACC / AACVPR / AAPA / ABC / ACPM / ADA / AGS / APhA / ASPC / NLA / PCNA gairės dėl cholesterolio kiekio kraujyje valdymo: Amerikos kardiologijos koledžo / Amerikos širdies asociacijos darbo grupės ataskaita apie klinikinės praktikos gaires . J Am Coll Cardiol. 2019; 73 (24): e285-e350. PMID: 30423393 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30423393/.

JAV prevencinių tarnybų darbo grupė. Galutinis rekomendacinis teiginys: statinų vartojimas pagrindinei suaugusiųjų širdies ir kraujagyslių ligų profilaktikai: profilaktiniai vaistai. www.uspreventiveservicestaskforce.org/Page/Document/RecommendationStatementFinal/statin-use-in-adults-preventive-medication1. Atnaujinta 2016 m. Lapkričio mėn. Žiūrėta 2020 m. Kovo 3 d.

JAV Prevencinių tarnybų darbo grupės rekomendacijų santrauka. Statinų vartojimas pagrindinei suaugusiųjų širdies ir kraujagyslių ligų profilaktikai: profilaktiniai vaistai. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/statin-use-in-adults-preventive-medication. Atnaujinta 2016 m. Lapkričio mėn. Žiūrėta 2020 m. Vasario 24 d.

• Angina
• Angioplastika ir stento uždėjimas - miego arterija
• Angioplastika ir stento uždėjimas - periferinės arterijos
• Miego arterijos liga
• Miego arterijos operacija - atvira
• Koronarinės širdies ligos
• Širdies smūgis
• Širdies šuntavimo operacija
• Širdies šuntavimo operacija - minimaliai invazinė
• Širdies ligos ir dieta
• Aukštas cholesterolio kiekis kraujyje
• Periferinės arterijos šuntavimas - koja

• Pilvo aortos aneurizmos taisymas - atviras - išskyros
• Angina - išskyros
• Angina - ko paklausti savo gydytojo
• Angioplastika ir stento uždėjimas - miego arterija - išskyros
• Angioplastika ir stento uždėjimas - periferinės arterijos - išskyros
• Aortos aneurizmos atstatymas - endovaskulinis - išskyros
• Prieširdžių virpėjimas - išskyros
• Sviestas, margarinas ir kepimo aliejai
• Miego arterijos operacija - išskyros
• Cholesterolis - ko paklausti savo gydytojo
• Kontroliuokite aukštą kraujospūdį
• Dietiniai riebalai paaiškinti
• Greito maisto patarimai
• Širdies priepuolis - išskyros
• Infarktas - ko paklausti gydytojo
• Širdies liga - rizikos veiksniai
• Širdies nepakankamumas - ko paklausti gydytojo
• Aukštas kraujospūdis - ko paklausti gydytojo
• Viduržemio jūros dieta
• Periferinės arterijos šuntavimas - kojos išskyros
• Insultas - išskyros

• Cholesterolis
• Cholesterolio vaistai
• Aukštas cholesterolio kiekis vaikams ir paaugliams
• MTL: „Blogasis“ cholesterolis
• Statinai