Beriberi

Beriberi yra liga, kai organizme nepakanka tiamino (vitamino B1).

Yra du pagrindiniai avitaminozės tipai:

• Šlapias avitaminozė: veikia širdies ir kraujagyslių sistemą.
• Sausas beriberis ir Wernicke-Korsakoff sindromas: veikia nervų sistemą.

Beriberi yra reta JAV. Taip yra todėl, kad dabar dauguma maisto produktų yra praturtinti vitaminais. Jei valgote įprastą, sveiką mitybą, turėtumėte gauti pakankamai tiamino. Šiandien avitaminozė dažniausiai pasitaiko tiems, kurie piktnaudžiauja alkoholiu. Gėrimas gali sukelti netinkamą mitybą. Perteklinis alkoholio vartojimas apsunkina vitamino B1 įsisavinimą ir kaupimą.

Retais atvejais avitaminozė gali būti genetinė. Ši sąlyga perduodama per šeimas. Žmonės, turintys šią būklę, praranda galimybę absorbuoti tiaminą iš maisto produktų. Laikui bėgant tai gali atsitikti lėtai. Simptomai atsiranda, kai asmuo yra suaugęs. Tačiau ši diagnozė dažnai praleidžiama. Taip yra todėl, kad sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai gali neatsižvelgti į avitaminozę alkoholikams.

Beriberi gali atsirasti kūdikiams, kai jie yra:

• Žindomas, o motinos organizme trūksta tiamino
• Maitino neįprastas formules, kuriose nėra pakankamai tiamino

Kai kurie medicininiai gydymo būdai, kurie gali padidinti avitaminozės riziką, yra šie:

• Gauti dializę
• Didelių diuretikų (vandens tablečių) dozių vartojimas

Sauso avitaminozės simptomai yra šie:

• Sunkumas vaikščioti
• Rankų ir kojų pojūčio praradimas
• Raumenų funkcijos praradimas arba blauzdų paralyžius
• Psichinė sumišimas / kalbos sunkumai
• Skausmas
• Keisti akių judesiai (nistagmas)
• Dilgčiojimas
• Vėmimas

Šlapios avitaminozės simptomai yra šie:

• Naktį pabunda dusulys
• Padidėjęs širdies ritmas
• Dusulys su veikla
• Apatinių kojų patinimas

Fizinis patikrinimas gali parodyti stazinio širdies nepakankamumo požymius, įskaitant:

• Kvėpavimo pasunkėjimas, kaklo venomis, kurios išlieka
• Išsiplėtusi širdis
• Skystis plaučiuose
• Greitas širdies plakimas
• Patinimas abiejose blauzdose

Asmuo, turintis vėlyvosios stadijos avitaminozę, gali būti sutrikęs, gali prarasti atmintį ir kliedėti. Asmuo gali mažiau jausti vibracijas.

Neurologinis tyrimas gali parodyti:

• Pasivaikščiojimo pokyčiai
• Koordinavimo problemos
• Sumažėję refleksai
• Akių vokų nuleidimas

Gali būti atliekami šie bandymai:

• Kraujo tyrimai tiamino kiekiui kraujyje išmatuoti
• Šlapimo tyrimai, ar tiaminas nepatenka į šlapimą

Gydymo tikslas yra pakeisti tiaminą, kurio trūksta jūsų organizmui. Tai daroma su tiamino papildais. Tiamino papildai skiriami šūviu (injekcija) arba vartojami per burną.

Jūsų paslaugų teikėjas taip pat gali pasiūlyti kitų tipų vitaminų.

Kraujo tyrimai gali būti kartojami pradėjus gydymą. Šie tyrimai parodys, kaip gerai reaguojate į vaistą.

Negydoma avitaminozė gali būti mirtina. Gydant simptomai paprastai greitai pagerėja.

Širdies pažeidimas paprastai yra grįžtamasis. Tokiais atvejais tikimasi visiškai pasveikti. Tačiau jei ūminis širdies nepakankamumas jau įvyko, perspektyvos yra prastos.

Nervų sistemos pažeidimai taip pat yra grįžtami, jei jie užklupti anksti. Jei jis nėra užkluptas anksti, kai kurie simptomai (pvz., Atminties praradimas) gali likti net gydant.

Jei asmuo, sergantis Wernicke encefalopatija, gauna tiamino, kalbos problemos, neįprasti akių judesiai ir vaikščiojimo sunkumai gali išnykti. Tačiau Korsakoffo sindromas (arba Korsakoffo psichozė) linkęs vystytis, kai Wernicke simptomai išnyksta.

Komplikacijos gali būti:

• Koma
• Stazinis širdies nepakankamumas
• Mirtis
• Psichozė

Beriberi yra ypač retas atvejis JAV. Tačiau paskambinkite savo paslaugų teikėjui, jei:

• Jūs manote, kad jūsų šeimos mityba yra netinkama arba blogai subalansuota
• Jums ar jūsų vaikams būdingi avitaminozės simptomai

Tinkamai maitinantis vitaminais, bus išvengta avitaminozės. Maitinančios motinos turėtų įsitikinti, kad jų racione yra visi vitaminai. Jei kūdikis nėra maitinamas krūtimi, įsitikinkite, kad kūdikių mišiniuose yra tiamino.

Jei geriate daug, pabandykite sumažinti ar mesti. Be to, vartokite B grupės vitaminus, kad įsitikintumėte, jog jūsų kūnas tinkamai absorbuoja ir kaupia tiaminą.

Tiamino trūkumas; Vitamino B1 trūkumas

Koppel BS. Mitybos ir su alkoholiu susiję neurologiniai sutrikimai. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicina. 26-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2020 m .: 388 skyrius.

Sachdev HPS, Shah D. Vitamino B komplekso trūkumas ir perteklius. In: Kliegman RM, St Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, red. Nelsono pediatrijos vadovėlis. 21-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2020 m .: 62 skyrius.

Taigi YT. Nervų sistemos trūkumo ligos. In: Daroffas RB, Jankovičius J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, red. Bradley neurologija klinikinėje praktikoje. 7-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2016 m.: 85 skyrius.