Pageto kaulų liga

Paget liga yra sutrikimas, susijęs su nenormaliu kaulų sunaikinimu ir ataugimu. Dėl to deformuojami paveikti kaulai.

Paget ligos priežastis nežinoma. Tai gali būti dėl genetinių veiksnių, bet taip pat dėl ​​virusinės infekcijos ankstyvame gyvenimo etape.

Liga pasitaiko visame pasaulyje, tačiau dažnesnė Europoje, Australijoje ir Naujojoje Zelandijoje. Per pastaruosius 50 metų liga tapo daug rečiau.

Žmonėms, sergantiems Pageto liga, yra nenormalus kaulų audinio skaidymas tam tikrose vietose. Po to atsiranda nenormalus kaulų susidarymas. Naujas kaulo plotas yra didesnis, bet silpnesnis. Naujas kaulas taip pat užpildytas naujomis kraujagyslėmis.

Pažeistas kaulas gali būti tik vienoje ar dviejose skeleto vietose arba daugelyje skirtingų kaulų kūne. Tai dažniau apima rankų, raktikaulių, kojų, dubens, stuburo ir kaukolės kaulus.

Daugumai žmonių, sergančių šia liga, simptomų nėra. Paget liga dažnai diagnozuojama, kai rentgeno nuotrauka atliekama dėl kitos priežasties. Tai taip pat gali būti atrasta bandant nustatyti aukšto kalcio kiekio kraujyje priežastį.

Jei jie atsiranda, simptomai gali būti:

• Kaulų skausmas, sąnarių skausmas ar sąstingis ir kaklo skausmas (skausmas gali būti stiprus ir atsirasti dažniausiai)
• Kojų lenkimas ir kitos matomos deformacijos
• Padidėjusios galvos ir kaukolės deformacijos
• Lūžis
• Galvos skausmas
• Klausos praradimas
• Sumažintas aukštis
• Šilta oda virš pažeisto kaulo

Tyrimai, kurie gali reikšti Pageto ligą, yra šie:

• Kaulų nuskaitymas
• Kaulų rentgenograma
• Padidėję kaulų irimo žymenys (pavyzdžiui, N-telopeptidas)

Ši liga taip pat gali turėti įtakos šių tyrimų rezultatams:

• Šarminė fosfatazė (ALP), specifinis kaulų izofermentas
• Kalcio kiekis serume

Ne visus Pageto liga sergančius žmones reikia gydyti. Žmonės, kuriems gali nereikėti gydymo, yra tie, kurie:

• Atlikite tik šiek tiek nenormalius kraujo tyrimus
• Neturi jokių simptomų ir jokių aktyvios ligos požymių

Paget liga dažniausiai gydoma, kai:

• Tam tikri kaulai, pavyzdžiui, svorį nešantys kaulai, yra susiję, o lūžių rizika yra didesnė.
• Kauliniai pokyčiai greitai blogėja (gydymas gali sumažinti lūžių riziką).
• Yra kaulinių deformacijų.
• Asmuo turi skausmą ar kitų simptomų.
• Pažeidžiama kaukolė. (Taip siekiama išvengti klausos praradimo.)
• Kalcio kiekis yra padidėjęs ir sukelia simptomus.

Narkotikų terapija padeda išvengti tolesnio kaulų irimo ir formavimosi. Šiuo metu yra keletas vaistų, vartojamų Pageto ligai gydyti. Jie apima:

• Bisfosfonatai: Šie vaistai yra pirmasis gydymas ir jie padeda sumažinti kaulų pertvarkymą. Vaistai paprastai vartojami per burną, tačiau taip pat gali būti vartojami per veną (į veną).
• Kalcitoninas: Šis hormonas dalyvauja kaulų apykaitoje. Jis gali būti vartojamas kaip nosies purškalas (Miacalcin) arba kaip injekcija po oda (Calcimar arba Mithracin).

Acetaminofenas (tilenolis) arba nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU) taip pat gali būti skiriami nuo skausmo. Sunkiais atvejais deformacijai ar lūžiui ištaisyti gali prireikti ortopedinės operacijos.

Žmonėms, turintiems šią būklę, gali būti naudinga dalyvauti panašios patirties turinčių žmonių palaikymo grupėse.

Dažniausiai būklę galima kontroliuoti vaistais. Nedaugeliui žmonių gali išsivystyti kaulų vėžys, vadinamas osteosarkoma. Kai kuriems žmonėms reikės sąnario endoprotezavimo operacijos.

Komplikacijos gali būti:

• Kaulų lūžiai
• Kurtumas
• Deformacijos
• Širdies nepakankamumas
• Hiperkalcemija
• Paraplegija
• Stuburo stenozė

Kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, jei atsiranda Paget ligos simptomų.

Osteitas deformans

• Rentgeno nuotrauka

Ralston SH. Pageto kaulų liga. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicina. 26-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2020 m .: 233 skyrius.

Dainininkė FR. Pageto kaulų liga. In: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM ir kt., Red. Endokrinologija: suaugusiesiems ir vaikams. 7-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier Saunders; 2016 m.: 72 skyrius.