Septinis artritas

Septinis artritas yra sąnario uždegimas dėl bakterinės ar grybelinės infekcijos. Septinis artritas, atsirandantis dėl gonorėją sukeliančių bakterijų, turi skirtingus simptomus ir vadinamas gonokokiniu artritu.

Septinis artritas išsivysto, kai bakterijos ar kiti maži ligas sukeliantys organizmai (mikroorganizmai) plinta per kraują į sąnarį. Jis taip pat gali atsirasti, kai sąnarys yra tiesiogiai užkrėstas mikroorganizmu dėl traumos ar operacijos metu. Sąnariai, kurie dažniausiai pažeidžiami, yra kelias ir klubas.

Daugumą ūminio septinio artrito atvejų sukelia stafilokokai ar streptokokai.

Lėtinį septinį artritą (kuris yra mažiau paplitęs) sukelia organizmai, įskaitant Mycobacterium tuberculosis ir Candida albicans.

Šios sąlygos padidina septinio artrito riziką:

• Dirbtiniai sąnarių implantai
• Bakterinė infekcija kitur jūsų kūne
• Bakterijų buvimas kraujyje
• Lėtinė liga ar liga (pvz., Diabetas, reumatoidinis artritas ir pjautuvinių ląstelių liga)
• Į veną (IV) ar injekcinius vaistus vartojama
• Vaistai, slopinantys jūsų imuninę sistemą
• Naujausi sąnarių sužalojimai
• Naujausia sąnario artroskopija ar kita operacija

Septinis artritas gali būti pastebimas bet kuriame amžiuje. Vaikams tai pasireiškia jaunesniems nei 3 metų asmenims. Klubas dažnai yra kūdikių infekcijos vieta. Daugumą atvejų sukelia B grupės bakterijų streptokokas. Kita dažna priežastis yra Haemophilus gripas, ypač jei vaikas nebuvo skiepytas nuo šios bakterijos.

Simptomai paprastai atsiranda greitai. Yra karščiavimas ir sąnario patinimas, kuris paprastai būna tik viename sąnaryje. Taip pat yra intensyvus sąnarių skausmas, kuris stiprėja judant.

Naujagimių ar kūdikių simptomai:

• Verkimas, kai užkrėstas sąnarys yra judinamas (pavyzdžiui, keičiant sauskelnes)
• Karščiavimas
• Negali judėti galūnės užkrėstu sąnariu (pseudoparalysis)
• Švelnumas

Vaikų ir suaugusiųjų simptomai:

• Negali judėti galūnės užkrėstu sąnariu (pseudoparalysis)
• Stiprus sąnarių skausmas
• Sąnario patinimas
• Sąnarių paraudimas
• Karščiavimas

Šaltkrėtis gali pasireikšti, tačiau tai nėra įprasta.

Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas ištirs sąnarį ir paklaus apie simptomus.

Galimi bandymai apima:

• Jungiamojo skysčio siekimas ląstelių skaičiavimui, kristalų tyrimas mikroskopu, gramo dėmė ir kultūra
• Kraujo kultūra
• Pažeisto sąnario rentgeno nuotrauka

Infekcijai gydyti naudojami antibiotikai.

Poilsis, sąnario pakėlimas virš širdies lygio ir kietų kompresų naudojimas gali padėti numalšinti skausmą. Pradėjus gyti sąnariui, jo mankšta gali padėti greičiau pasveikti.

Jei dėl infekcijos greitai susikaupia sąnarių (sinovijų) skystis, į sąnarį gali būti įkišta adata skysčiui ištraukti (išsiurbti). Sunkiais atvejais gali tekti operuoti, kad ištuštintų užkrėstą sąnario skystį ir laistytų (nuplautų) sąnarį.

Greitai gydant antibiotikais, sveikimas yra geras. Jei gydymas atidedamas, gali atsirasti nuolatinė sąnario žala.

Kreipkitės į savo paslaugų teikėją, jei atsiranda septinio artrito simptomų.

Profilaktiniai (profilaktiniai) antibiotikai gali būti naudingi žmonėms, turintiems didelę riziką.

Bakterinis artritas; Ne gonokokinis bakterinis artritas

• Bakterijos

Kuko PP, Siraj DS. Bakterinis artritas. In: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, McInnes IB, O’Dell JR, red. Kelly ir Firesteino reumatologijos vadovėlis. 10-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2017 m.: 109 skyrius.

Robinette E, Shah SS. Septinis artritas. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, red. Nelsono pediatrijos vadovėlis. 21-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2020 m .: 705 skyrius.